RESUMO
O pioderma gangrenoso é doença cutânea rara, recorrente, destrutiva e de causa desconhecida. O diagnóstico é clínico e o tratamento permanece empírico. OBJETIVO - Relatar a casuística do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho - UFRJ. MATERIAL E MÉTODO - No período 1978-1991 foram diagnosticados dez casos de pioderma gangrenoso no HUCFF-UFRJ e avaliados segundo a idade, sexo, tempo de evoluçäo, quadro dermatológico e investigaçäo laboratorial de rotina. RESULTADOS - Oito pacientes do sexo feminino na faixa de vinte a 62 anos e dois do sexo masculino de 63 e 79 anos, respectivamente, referiram tempo de evoluçäo da doença de 15 dias a dez anos. Os membros inferiores foram a principal localizaçäo. A colite ulcerativa esteve associada em um caso. As características histopatológicas foram inespecíficas. O uso da prednisona em três casos e da associaçäo prenisona-clofazimina em dois foi ineficaz; três casos obtiveram lenta cicatrizaçäo com antibiótico oral e cuidados locais. CONCLUSOES - O diagnóstico foi aventado em bases clínicas e por exclusäo de outras afecçöes; a ainda que o tratamento local combinado ao corticosteróide seja freqüentemente efetivo, há um grupo de pacientes cuja doença é resistente
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Extremidades/patologia , Gangrena/diagnóstico , Prednisona/uso terapêutico , Pioderma/diagnóstico , Técnicas de Laboratório Clínico , Clofazimina/uso terapêutico , Colite Ulcerativa , Hepatopatias/etiologia , Pioderma/tratamento farmacológico , Tuberculose Pulmonar/etiologiaRESUMO
A doença de Thévenard ou acropatia ulceromutilante familial é uma síndrome autossômica dominante composta de neuropatia sensorial e alteraçoes tróficas dos membros inferiores. A sintomatologia pode iniciar-se em qualquer período da infância. A reduçao da sensibilidade é bilateral e simétrica, enquanto a motricidade permanece intacta. Dois novos casos sao descritos.
Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças do Sistema Nervoso Periférico/diagnóstico , Neuropatia Hereditária Motora e Sensorial/diagnóstico , Fatores Etários , Amiloidose/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Dermatoses do Pé/diagnóstico , Neuropatia Hereditária Motora e Sensorial/patologia , Osteólise/diagnóstico , Siringomielia/diagnóstico , Úlcera Cutânea/diagnóstico , Úlcera do Pé/patologiaRESUMO
Esta revisäo descreve os principais aspectos do pioderma gangrenoso, destacando suas características clínicas, laboratoriais, histopatológicas, além da associaçao com outras doenças e os procedimentos terapêuticos utilizados. O objetivo deste relato é rever os achados clínicos recentes vinculados à doença e sintetizar as condutas relacionadas à enfermidade.
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Pioderma Gangrenoso , Fatores Etários , Incidência , Pioderma Gangrenoso/complicações , Pioderma Gangrenoso/etiologia , Pioderma Gangrenoso/patologia , Pioderma Gangrenoso/terapiaRESUMO
Os autores relatam um caso de psoríase eritrodérmica induzida pelo uso de piroxicam. A retirada da droga e a prednisona näo promoveram controle do quadro, o que se obteve com o etretinato