Impacto dos sintomas de ansiedade e depressão na autoeficácia percebida em estudantes de enfermagem / Impacto de los síntomas de ansiedad y depresión en la autoeficacia percibida de estudiantes de enfermería / Impact of anxiety and depression symptoms on perceived self-efficacy in nursing students

Resumo Objetivo: Identificar a relação da autoeficácia percebida com a autoestima e a presença de sintomas de ansiedade e depressão de estudantes no início do curso de graduação em Enfermagem. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido em duas Instituições de Ensino Superior públicas. A amostra foi constituída por 82 participantes. Utilizaram-se três instrumentos validados para mensuração das variáveis: Escala de Autoestima Rosenberg, Escala de Autoeficácia Geral e Percebida e Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Resultados: A maioria dos estudantes apresentou sintomas ansiosos (73,2%) e níveis moderados de autoestima (89,0%) e de percepção de autoeficácia. Os universitários com sintomas de ansiedade e depressão apresentaram escores de autoeficácia percebida inferiores àqueles sem ansiedade e sem depressão (p<0,001). Conclusão: A presença de ansiedade e depressão compromete a percepção de autoeficácia de graduandos de enfermagem. Esses resultados adequam-se como um estímulo para a implementação de programas de ajuda em saúde mental nas universidades, que, em médio e longo prazos, poderão propiciar enfermeiros mais saudáveis, satisfeitos e que proporcionarão a seus clientes uma assistência competente e segura.

Resumen Objetivo: Identificar la relación de la autoeficacia percibida con la autoestima y la presencia de síntomas de ansiedad y depresión de estudiantes al inicio de la carrera de grado de Enfermería. Métodos: Estudio transversal, llevado a cabo en dos instituciones públicas de educación superior. La muestra estuvo compuesta por 82 participantes. Se utilizaron tres instrumentos validados para la medición de las variables: Escala de Autoestima Rosenberg, Escala de Autoeficacia General y Percibida y Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión. Resultados: La mayoría de los estudiantes presentó síntomas ansiosos (73,2 %) y niveles moderados de autoestima (89,0 %) y de percepción de autoeficacia. Los universitarios con síntomas de ansiedad y depresión presentaron una puntuación de autoeficacia percibida inferior a aquellos sin ansiedad ni depresión (p<0,001). Conclusión: La presencia de ansiedad y depresión compromete la percepción de autoeficacia de estudiantes universitarios de enfermería. Estos resultados se presentan como un estímulo para la implementación de programas de ayuda en salud mental en las universidades que, en el medio y largo plazo, podrán proporcionar enfermeros más saludables, satisfechos y que ofrecerán a sus clientes una atención competente y segura.

Abstract Objective: To identify the relationship between perceived self-efficacy and self-esteem and the presence of anxiety and depression symptoms in students at the beginning of the undergraduate nursing course. Methods: Cross-sectional study developed in two public Higher Education Institutions. The sample consisted of 82 participants. Three validated instruments were used to measure the variables: Rosenberg Self-Esteem Scale, General Self-Efficacy Scale and Hospital Anxiety and Depression Scale. Results: Most students showed anxious symptoms (73.2%) and moderate levels of self-esteem (89.0%) and perceived self-efficacy. College students with anxiety and depression symptoms had lower scores of perceived self-efficacy than those without anxiety and depression (p<0.001). Conclusion: The presence of anxiety and depression compromises undergraduate nursing students' perceived self-efficacy. These results are adequate stimulus for the implementation of mental health care programs at universities, which, in the medium and long term, may provide healthier, more satisfied nurses that will offer competent and safe care to their clients.

Strategies for coping with family members of patients with mental disorders / Estratégias de enfrentamento de familiares de pacientes com transtornos mentais / Estrategias de enfrentamiento de familiares de pacientes con trastornos mentales

ABSTRACT Objective: to identify the coping strategies of family members of patients with mental disorders and relate them to family member sociodemographic variables and to the patient's clinical variables. Method: this was a descriptive study conducted at a psychiatric hospital in the interior of the state of São Paulo, with 40 family members of hospitalized patients over the age of 18, and who followed the patient before and during hospitalization. We used tools to characterize the subjects and the Folkman and Lazarus Inventory of Coping Strategies. Results: the coping strategies most often used by family members were social support and problem solving. Mothers and fathers used more functional strategies (self-control p=0.037, positive reappraisal p=0.037, and social support p=0,021). We found no significant differences between the strategies and other variables examined. Conclusion: despite the suffering resulting from the illness of a dear one, family members make more use of functional strategies, allowing them to cope with adversities in a more well-adjusted way.

RESUMO Objetivo: identificar as estratégias de enfrentamento de familiares de pacientes com transtornos mentais e relacioná-las com as variáveis sociodemográficas do familiar e clínicas do paciente. Método: estudo descritivo, desenvolvido em hospital psiquiátrico do interior do estado de São Paulo, com 40 familiares de pacientes internados, maiores de 18 anos e que acompanhavam o paciente antes e durante a internação. Foram utilizados instrumentos para caracterização dos sujeitos e o Inventário de Estratégias de Enfrentamento de Folkman e Lazarus. Resultados: as estratégias de enfrentamento mais utilizadas pelos familiares foram suporte social e resolução de problemas. Pais e mães utilizaram mais estratégias funcionais (autocontrole p=0,037; reavaliação positiva p=0,037; suporte social p=0,021). Não foram evidenciadas diferenças significativas entre as estratégias e as demais variáveis estudadas. Conclusão: apesar do sofrimento causado pelo impacto do adoecimento do seu ente querido, os familiares utilizam mais estratégias funcionais, permitindo-lhes enfrentar as adversidades de forma mais ajustada.

RESUMEN Objetivo: identificar las estrategias de enfrentamiento de familiares de pacientes con trastornos mentales y relacionarlas con las variables sociodemográficas del familiar y clínicas del paciente. Método: estudio descriptivo, desarrollado en un hospital psiquiátrico del interior del estado de Sao Paulo, con 40 familiares de pacientes internados, mayores de 18 años y que acompañaban el paciente antes y durante la internación. Fueron utilizados instrumentos para caracterización de los sujetos y el Inventario de Estrategias de Enfrentamiento de Folkman y Lazarus. Resultados: las estrategias de enfrentamiento más utilizadas por los familiares fueron el soporte social y la resolución de problemas. Los padres y madres utilizaron más estrategias funcionales (autocontrol p=0,037; reevaluación positiva p=0,037; soporte social p=0,021). No fueron evidenciadas diferencias significativas entre las estrategias y las demás variables estudiadas. Conclusión: a pesar del sufrimiento causado por el impacto de la enfermedad de su ser querido, los familiares utilizan más estrategias funcionales, permitiéndoles enfrentar las adversidades de forma más ajustada.

Depressão pós-parto: sinais e sintomas em puérperas de risco no primeiro ano de vida do bebê / Postpartum depression: signs and sypotoms of mothers at risk during

Introdução: A depressão pós-parto tem sido considerada um problema de saúde pública, exigindo estratégias de prevenção e tratamento realizadas mediante o acompanhamento das gestantes. Objetivo: Investigar depressão pós-parto em puérperas que tiveram gestação de risco e que fizeram o controle do pós-parto, assim como, definir as causas, sintomas e conseqüências desse transtorno para mãe e bebê. Metodologia: Esta pesquisa é de natureza quantitativa realizada no ambulatório do Hospital de Base de São José do Rio Preto. Preservando-se os aspectos éticos relacionados à pesquisa em seres humanos, os dados foram coletados com aplicação de questionário, com questões abertas e fechadas para avaliar antecedentes nas doenças psiquiátricas,nos sinais e sintomas de depressão puerperal, por meio de fatores biopsicossociais comprometidos. Participaram do estudo 20 puérperas de risco, com predomínio da faixa etária entre 18 a 33 anos. Resultados: Das entrevistadas, 50% apresentaram complicações na gravidez predominando a hipertensão e diabetes. Sobre o estado emocional atual foi citado principalmente: cansaço, irritabilidade, e crises de choro. Entre as participantes, 25% já tiveram depressão alguma vez na vida e 35% dos casos, a mãe da puérpera teve depressão, fatores esses considerados de risco para o desencadeamento da depressão pós-parto. Das entrevistadas, 50% não estavam tendo prazer em sair para se divertir e destas, 15% responderamque atualmente estão precisando de apoio psicológico. Conclusão: Os resultados apresentados foram coerentes comparados aos dados da literatura, mostrando que foram detectados fatores de risco para o desencadeamento da depressão pós- parto. É necessário ressaltar e alertar os profissionais de saúde sobre a importância do seu papel na detecção dos sinais e sintomas da depressão pós-parto precocemente a fim de evitar conseqüências para a mãe e o bebê.

Introduction: The postpartum depression has been considered a public health issue, requiring some strategiesfor prevention and treatment during the monitoring and follow-up of pregnant women. Objective: This study aimed at investigating postpartum depression in mothers who were at risk during pregnancy, and were referred for the postpartum control as well as to define the causes, symptoms and consequences of this disorder for both mother and baby. Methodology: This research is quantitative in nature. It was performed at the outpatient service of Hospital de Base, São José do Rio Preto. Data were collected according to theethical aspects related to human research by means of a questionnaire with open and closed questions assessing the background for any psychiatric disorders, signs and symptoms of postpartum depression,through biopsychosocial compromised factors. Twenty mothers aged between 18 to 33 years old participated in the study . Results: Of these mothers, 50% had complications in pregnancy, predominantly, high blood pressure and diabetes. The current emotional state such as fatigue, irritability and crises of crying were reported. Among the participants, 25% have just experimented depression, and in 35% of the cases, their mother had depression; this considered risk factor for the development of postpartum depression. Of the interviewed, 50% were not having pleasure of going out for fun and 15% reported the need of some psychological support. Conclusion: These results were in agreement with the literature data since they showed the main risk factors for the onset of postpartum depression. It is important to emphasize and to warn health care professionals on their role in detecting the signs and symptoms of postpartum depression early, in order to avoid consequences either for the mother and baby.

Educação continuada e enfermeiros de um hospital psiquiátrico / Continuing education and nurses of a psychiatric hospital

O objetivo foi identificar conteúdos que possam fundamentar o programa de educação continuada em serviço para enfermeiros de um hospital psiquiátrico da cidade de São José do Rio Preto, a partir das necessidades e dificuldades sentidas por eles. Utilizou-se o método exploratório descritivo. O estudo foi desenvolvido em um hospital psiquiátrico de São José do Rio Preto, SP, no ano de 2003. A população foi composta pelos cinco enfermeiros que atuam nessa Instituição. O instrumento de coleta de dados foi um questionário contendo perguntas abertas e fechadas. Os preceitos éticos foram respeitados. As categorias elaboradas foram: motivos da opção de atuação em enfermagem psiquiátrica; formação no curso de graduação; dificuldades vivenciadas pela população do estudo; e conteúdos para o programa de educação continuada em serviço. Sugere-se que os estudantes de graduação sejam estimulados a valorizarem a educação continuada já no curso de graduação.