Saúde bucal no Programa Saúde da Família: uma avaliação do modelo assistencial / Oral health in the Brazilian Family Health Program: a health care model evaluation

O objetivo deste estudo foi avaliar a incorporação da saúde bucal no Programa Saúde da Família no Rio Grande do Norte, com base na análise de fatores capazes de interferir no processo de mudança dos modelos assistenciais em saúde bucal. Esta avaliação tomou como referência três dimensões: o acesso, a organização do trabalho e as estratégias de programação. Foram sorteados 19 municípios no estado. Os instrumentos de coleta foram a entrevista estruturada aplicada a gestores e dentistas, a observação estruturada e a pesquisa documental. Foi possível identificar precariedade nas relações de trabalho e dificuldades no referenciamento para média e alta complexidade, na intersetorialidade, no diagnóstico epidemiológico e na avaliação das ações. A maioria dos municípios apresentou pouco ou nenhum avanço no modelo assistencial em saúde bucal. Os municípios que demonstraram avanços apresentaram alta expectativa de vida ao nascer, baixas taxas de mortalidade infantil, valores per capita entre os mais altos do Estado e altos valores de IDH-M. Concluiu-se que políticas públicas que contemplam aspectos além dos pertinentes ao setor saúde são decisivas para uma real mudança nos modelos assistenciais.

The purpose of this study was to evaluate the addition of oral health teams to the Family Health Program in the State of Rio Grande do Norte, Brazil, by analyzing factors that can affect the process of changing oral health care models. The evaluation involved three dimensions: access, work organization, and planning strategies. 19 counties (municipalities) were randomly selected. The data collection instruments were: structured interviews with health managers and dentists, structured observation, and documental research. The study identified a lack of formal employment contracts for dentists, difficulty in referring patients for high-complexity procedures, and problems with the development of inter-sector activities, epidemiological diagnoses, and work evaluation. Most of the counties showed little or no improvement in oral health care. The counties that had improved their oral health care were the same ones with higher life expectancy, lower infant mortality rates, higher per capita income, and higher human development index (HDI). In conclusion, public policies that include aspects beyond the health sector are decisive for a real change in health care models.

Aparelho de Bass modificado: uma alternativa de tratamento da Classe II combinada / Modified Bass appliance: a treatment alternative for combined Class II

Atualmente, os estudos são consensuais em classificar a Classe II não somente como etiologia exclusiva dentária, mas sim, em relação às bases ósseas maxilar e mandibular, podendo ser caracterizada por um prognatismo maxilar, por um retrognatismo mandibular ou, ainda pela determinação de ambos. Desta forma, o objetivo deste trabalho é apresentar e discutir a confecção passo a passo e as modificações do aparelho Bass propostas pelo curso de aperfeiçoamento em Ortodontia Preventiva e Inteceptadora da Universidade Federal do Rio do Norte. Estas modificações visam uma maior aceitabilidade e colaboração dos pacientes portadores de má oclusão Classe II combinada.

Titanium tetrafluoride and dental caries: a systematic review

Esta revisão sistemática foi desenvolvida com o objetivo de avaliar a eficácia do tetrafluoreto de titânio como agente preventivo contra a cárie e/ou cariostático. Foram revisados, através da BIREME, artigos publicados nas revistas indexadas nas bases de dados MEDLINE, LILACS e BBO, utilizando as estratégias de busca titanium [Palavras] and tetrafluoride [Palavras] and Spanish or English or Portuguese [Idioma] na MEDLINE e no LILACS, já na BBO foram utilizados titânio [Palavras] and tetrafluoreto [Palavras] and Espanhol or Inglês or Português [Idioma]. De um total de 42 trabalhos diferentes encontrados, que avaliaram os efeitos preventivo/cariostático do tetrafluoreto de titânio contra a cárie in vivo, apenas 2 foram selecionados. Em ambos os estudos, o tetrafluoreto de titânio se mostrou efetivo contra a cárie. No entanto, considerando que a qualidade e, conseqüentemente, as validades desses poucos trabalhos clínicos existentes estão abertas para alguns questionamentos, conclui-se que os resultados apresentados não nos permitem dizer se o tetrafluoreto de titânio apresenta benefícios nos cuidados relacionados à cárie.

Titanium tetrafluoride and dental caries: a systematic review%Tetrafluoreto de titânio e cárie dentária: uma revisão sistemática

Esta revisão sistemática foi desenvolvida com o objetivo de avaliar a eficácia do tetrafluoreto de titânio como agente preventivo contra a cárie e/ou cariostático. Foram revisados, através da BIREME, artigos publicados nas revistas indexadas nas bases de dados MEDLINE, LILACS e BBO, utilizando as estratégias de busca titanium [Palavras] and tetrafluoride [Palavras] and Spanish or English or Portuguese [Idioma] na MEDLINE e no LILACS, já na BBO foram utilizados titânio [Palavras] and tetrafluoreto [Palavras] and Espanhol or Inglês or Português [Idioma]. De um total de 42 trabalhos diferentes encontrados, que avaliaram os efeitos preventivo/cariostático do tetrafluoreto de titânio contra a cárie in vivo, apenas 2 foram selecionados. Em ambos os estudos, o tetrafluoreto de titânio se mostrou efetivo contra a cárie. No entanto, considerando que a qualidade e, conseqüentemente, as validades desses poucos trabalhos clínicos existentes estão abertas para alguns questionamentos, conclui-se que os resultados apresentados não nos permitem dizer se o tetrafluoreto de titânio apresenta benefícios nos cuidados relacionados à cárie