Diagnóstico laboratorial de enteroparasitoses oportunistas, com ênfase nas microsporidioses humanas, em Goiânia-GO / Laboratory diagnosis of opportunistic intestinal parasites with emphasis on human microsporidiosis, in Goiânia-Go

Os microsporídios são protozoários, emergentes e oportunistas, responsáveis por patologias de alta morbi-mortalidade, principalmente em indivíduos com distúrbios imunes. Este estudo visa determinar o perfil clínico-laboratorial destes agentes. No total, foram avaliados 723 pacientes divididos em dois grupos: I) Indivíduos imunodeprimidos/imunossuprimidos; II) Indivíduos aparentemente imunocompetentes. Estes, após livre e esclarecido consentimento, foram entrevistados e cederam amostras fecais, sendo todas submetidas a técnicas de HPJ, Rugai, Faust e colorações específicas para coccídios e microsporídios. A freqüência de microsporídios foi 1,3 por cento (5/393) no grupo I, enquanto no outro grupo foi quatro vezes menor. A ocorrência de outras enteroparasitoses oportunistas também foi maior no grupo I. Conclui-se, por um lado, que estes agentes estão em nosso meio, e por outro, necessitamos aprimorar o diagnóstico clínico e laboratorial, para definir a distribuição geográfica destes agentes no Estado de Goiás e no Brasil.

Microsporidia are emergent and opportunistic protozoa that are responsible for diseases with high morbidity and mortality, especially among individuals with immune disorders. This study had the aim of determining the clinical-laboratory profile of these agents. In total, 723 patients were evaluated, divided into two groups: I) Immunosuppressed/immunodepressed individuals; II) Apparently immunocompetent individuals. After obtaining free informed consent, these patients were interviewed and gave fecal samples. These samples were all subjected to the HPJ, Rugai and Faust techniques and to specific staining for Coccidia and Microsporidia. The frequency of Microsporidia was 1.3 percent (5/393) in group I, whereas it was a quarter of this in group II. The occurrence of other opportunistic intestinal parasites was also greater in group I. It was concluded, firstly, that these agents are present in our environment and, secondly, that there is a need to improve the clinical and laboratory diagnosis, in order to define the geographic distribution of these agents in the State of Goiás and throughout Brazil.

Human pseudomyiasis caused by Eristalis tenax (Linnaeus) (Diptera: Syrphidae) in Goiás

O presente trabalho visa registrar os primeiros casos evidenciados de pseudomiíases humanos por Eristalis tenax no estado de Goiás, Brasil, destacando suas manifestações clínicas e suas relações diretas com os hábitos higiênicos. A identificação taxonômica das larvas foi realizada com base nas descrições e chaves apresentadas por James (1947), Hartley (1961) e Guimarães & Papavero (1999). Observaram-se dois casos. Em ambos não havia evidência de pertubações mentais claras. O quadro clínico de ambos os casos era mesmo limitado. O abastecimento de água, o nível sócio-econômico e o hábito das espécies das moscas são critérios que devem ser considerados na investigação.

Diagnóstico laboratorial dos enteroparasitos oportunistas em pacientes HIV+ no Hospital de Doenças Tropicais, Goiânia-GO, Brasil: estudo retrospectivo (1996-1999) / Labotarorial diagnosis of oppotunistic enteroparasites in patients with AIDS at the Tropical Diseases Hospital, Goiania, Brazil: a retrospective study (1996-1999)

O presente trabalho teve como objetivo avaliar o diagnóstico dos enteroparasitos oportunistas, em pacientes portadores do HIV atendidos no Hospital de Doenças Tropicais (HDT)/SES-GO, no período de 1996 a 1999. Para tanto, foi analisada a frequência amostral de tais agentes, considerando principalmente os aspectos laboratoriais e a dinâmica de fluxo, bem como o nível de percepção dos profissionais da área acerca dessa problemática emergente. Para a execução deste estudo, elaborou-se uma ficha-padrão para o registro de dados coletados. O diagnóstico laboratorial de Cryptosporidium sp, ao longo dos anos estudados, revelou 0,83 por cento a 1,06 por cento dos indivíduos com Aids e com CD4 abaixo de duzentas células/uL, e de 0,83 por cento a 1,67 por cento dos indivíduos HIV+ e com CD4 acima de duzentas células/uL. Isospora belli, por sua vez, foi diagnosticada em 0,83 por cento a 1,06 por cento dos indivíduos com diagnóstico de Aids e com CD4 abaixo de duzentas células/uL e em 0,83 por cento a 3,19 por cento dos indivíduos HIV+ e com CD4 acima de duzenta células/uL, sofrendo oscilações dentro dessa faixa. Os resultados obtidos mostraram principalmente um desconhecimento por parte dos profissionais da área em relação aos protozoários dos filos Microspora (diversas espécies) e Coccídeos (especialmente Cyclospora cayetanensis). Tal dedução reforça a necessidade de conscientizar esses profissionais para a importância do diagnóstico e tratamento dessas infecções, que podem ser responsáveis por quadros patológicos graves. Dessa forma se contribuiria para uma melhor qualidade de vida dos pacientes portadores do HIV ou com Aids.

Microsporidiose humana e importância médica: uma revisão / Human microsporidiosis: a review

A microsporidiose é uma doença humana pouco conhecida na classe médica. Afeta preferencialmente populações de pacientes imunossuprimidos, sendo catalogada como uma infecção oportunista e emergente. É produzida por diminutos protozoários intracelulares do Phylum Microspora, os quais ocasionam vários quadros clínicos, de localização intestinal ou sistêmica. Os esporos de alguns desses parasitos (Encephalitozoon intestinalis e Enterocytozoon bieneusi) são comumente eliminados nas fezes, possibilitando o seu diagnóstico pela microscopia óptica. Neste trabalho, fazemos uma revisão sobre os aspectos patogênicos, clínico-epidemiológicos e diagnósticos dessa doença, visando ampliar o conhecimento sobre esses intrigantes parasitos.

Ciclosporíase intestinal: relato dos primeiros casos humanos no Estado de Goiás, Brasil / Intestinal cycloporiosis: report of the first human cases in the State of Goiáas, Brazil

A ciclosporíase é uma doença emergente em humanos, caracterizada por dores abdominais, náusea, anorexia e diarréia aquosa. Neste trabalho, são relatados os primeiros casos de ciclosporíase intestinal humana no Estado de Goiás, Brasil. O diagnóstico foi baseado no encontro de oocistos álcool-acidorresistentes de Cyclospora cayetanensis nas fezes de indivíduos infectados. Empregaram-se métodos por coloração coprológica para coccídios intestinais, com posterior indução da esporulação pelo bicromato de potássio a 2,5 por cento. Este estudo pretende assinalar a presença da ciclosporíase no estado de Goiás, onde a doença acomete indivíduos imunocompetentes, assim como aqueles imunodeprimidos, particularmente com síndrome da imunodeficiência humana (VIH/HIV). Destaca ainda o fato da existência de métodos viáveis e eficientes para o diagnóstico desse parasito através da microscopia de luz.