RESUMO
Em 23 pacientes com leptospirose apresentando comprometimento pulmonar, internados no Hospital Universitário Antônio Pedro da UFF, Niterói, hemoptise e hemoptóicos foram observados em 21.7 por cento e 30, 4 por cento, respectivamente. Gasometria arterial revelou hipoxemia e hipocapnia na maioria dos casos. Radiografia de tórax em 15 pacientes mostrou comprometimento alveolar em 60 por cento, comprometimento intersticial-reticular em 6 por cento, padräo misto (alveolar e intersticial) em 20 por cento e ausências de alteraçöes radiológicas em 14 por cento. A necrópsia de 13 pacientes mostrou edema, congestäo e hemorragia nos pulmöes em 100 por cento dos casos. A hemorragia foi focal em 46 por cento e difusa em 54 por cento dos casos. Houve formaçäo de membrana hialina em 30 por cento e trombos de fibrina em 46 por cento dos pulmöes estudados, o que estabelece o diagnóstico da coagulaçäo intravascular e a ocorrência da síndrome de angústia respiratória na leptospirose
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Doença de Weil/diagnóstico , Leptospira interrogans serovar canicola , Leptospirose/diagnóstico , Pneumopatias/diagnóstico , Anticorpos Antibacterianos/sangue , Doença de Weil/complicações , Doença de Weil/patologia , Leptospira interrogans serovar canicola/imunologia , Leptospira interrogans/imunologia , Leptospirose/complicações , Leptospirose/patologia , Pneumopatias/etiologia , Pneumopatias/patologia , Pulmão/patologia , PulmãoRESUMO
É apresentada análise de vinte e um pacientes portadores de doença inflamatória pélvica aguda, sendo o diagnóstico suspeitado pelo exame clínico e confirmado pela laparoscopia. Foram feitas pesquisas de N. gonorrhoeae e C. trachomatis na endocérvice uterina, sendo encontrados 71,4% e 28,9%, respectivamente. O esquema terapêutico proposto foi tianfenicol granulado, 2,5g VO, dissolvido em um copo d'água, repetindo-se a dose após 12 horas, seguida de tianfenicol 500mg VO cada oito horas, até completar 10 dias de tratamento. A cura clínica e microbiológico aconteceu em 95,23% (20/21 casos). O estudo analisa ainda outros exames complementares e dados epidemiológicos
Assuntos
Humanos , Feminino , Doença Inflamatória Pélvica/tratamento farmacológico , Tianfenicol/uso terapêutico , Doença Inflamatória Pélvica/etiologiaRESUMO
Analisaram-se 21 pacientes portadoras de doença inflamatória pélvica aguda, sendo o diagnóstico suspeitado pelo exame clínico e confirmado pela laparoscopia. Foram feitas pesquisas de N. gonorrhoeae e C. trachomatis na endocérvix uterina, sendo encontrados 71,4% e 28,9%, respectivamente. O esquema terapêutico proposto foi tianfenicol granulado, 2,5g VO, dissolvidos em um copo d'água, repetindo-se a dose após 12 horas, seguido de tianfenicol 500mg VO cada oito horas, até completar 10 dias de tratamento. A cura clínica e microbiológica aconteceu em 95,23% (20/21 casos). O estudo analisa ainda outros exames complementares e dados epidemiológicos
Assuntos
Humanos , Feminino , Doença Inflamatória Pélvica/diagnóstico , Doença Aguda , Doença Inflamatória Pélvica/tratamento farmacológico , Tianfenicol/uso terapêuticoRESUMO
Os autores relatam um caso de um homem de 32 anos de idade, no qual foi estabelecido o diagnóstico de leptospirose por L. australis. O teste de soroaglutinaçäo apresentava-se aumentado, em cinco dias, de 1:200 para 1:800. Foram examinados quadro cäes e alguns ratos que habitavam a proximidade da casa do paciente. Em um cäo foi determinada a positividade para L. australis (1:800) permitindo, assim, a determinaçäo do ciclo epidemiológico. Os autores däo ênfase à dificuldade diagnóstica com base na clínica em vista da sintomatologia ser freqüentemente clássica