Fútbol en la altura en Bolivia / football at altitude in Bolivia

El presente trabajo se realizó en razón del tercer veto emitido por la FIFA, de jugar partidos eliminatorios para Copas Mundiales de Fútbol en alturas por encima de los 2500 m. Los objetivos del estudio se basaron en las preocupaciones de la FIFA por la preservación de la salud de los jugadores de fútbol y por la garantía de oportunidades iguales respecto al rendimiento físico cuando se juega a gran altura. En consecuencia se hizo un estudio comparativo entre un equipo de fútbol aclimatado a la altura de la Paz (3600 m) (equipo HAT; 10 jugadores) y otro equipo que vivía y entrenaba en una altura cercana a nivel del mar (60 m) (equipo LAT; 10 jugadores). Ambos equipos fueron estudiados en los laboratorios del Instituto Boliviano de Biología de Altura (IBBA) y en altura cercana al nivel del mar (Hotel América; Santa Cruz, 420m). La salud fue evaluada aplicando el cuestionario de Lake Louise para establecer la presencia de Enfermedad Aguda de Altura (EAA), así como mediante pruebas funcionales respiratorias y estimación de la presión arterial pulmonar sistólica(PAPs) mediante Eco Doppler. El rendimiento físico fue evaluado mediante prueba de esfuerzo máximo en rampa conmedición del consumo máximo de oxígeno (VO2max) y parámetros relacionados. Los resultados mostraron valores delVO2max algo mayores en la altura en HAT que en LAT. PAPs fue significativamente mayor a gran altura en ambos equipos. Proponemos un tiempo de aclimatación de 72 horas previa a los partidos de fútbol en La Paz en base a las estadísticas elaboradas que toman en cuenta el resultado de los partidos en relación con el tiempo de estadía en La Paz.

The present study was conducted as response to the third veto by FIFA against playing eliminatory football games forFIFA World Cups at altitudes above 2500 m. The aim of the study took into account FIFA ́s preoccupations with regard tothe health of the football players and concerning igual opportunities for physical performance when playing at high altitude. Consequently, a comparative study was conducted of two football teams, one acclimatized to the altitude of La Paz (3600m) (HAT, 10 players), and the second one living and training at an altitude close to sealevel (60 m) (LAT, 10 players). Bothteams were examined in the laboratories of he Instituto Boliviano de Biología de Altura (IBBA) and at an altitude close tosealevel (Hotel América, Santa Cruz, 420 m). Health was assessed applying the Lake Louise scoring system for AcuteAltitude Sickness as well as by measuring pulmonary function and by assessing systolic pulmonary artery pressure (PAPs)using theEcho Doppler technique. The physical capacity was measured by a progressive maximal exercise test on atreadmillwith determination of the maximal oxygen uptake (VO2max) andrelated parmeters. The results I howed a VO2max somwht higher at high altitude in HAT than in LAT. PAPs was significantly higher at high than at low altitude in bothteams. Wepropose an acclimatization time of 72 hours previous to football games in La Paz based on statistics that tookinto account the results of the games in relation to the time of the stay in La Paz.

Presión arterial pulmonar y altura / Pulmonary artery pressure and height

Desde hace más de medio siglo se sabe que la presiónarterial pulmonar del habitante de altura es mayor quela del habitante de tierras bajas. Para los científicosinteresados en la fisiología y la fisiopatología de altura, eltema de la circulación pulmonar fue de especial interésdesde que se estableció la relación de la hipertensiónarterial pulmonar con el edema agudo pulmonar dealtura. Varios trabajos científicos al respecto fueronrealizados en nuestro medio, de los cuales vamos acomentar a continuación los más sobresalientes.

Efectos del acullico de coca en la prueba de tolerancia a la glucosa / Effects of the chewing coca in the test of tolerance to the flocose

Fueron determinados los efectos de la coca, durante el curso de la tolerancia a la glucosa; en 14 sujetos que acullicaron coca durante 3 horas y media y en 14 sujtos que no acullicaron coca. Ambos grupos son de población aymara, procedentes de comunidades rurales cercanos a la ciudad de La Paz. Los sujetos que no acullicaron coca, presentaron hipoglucemia estadísticamente significativa a los 120 minutos de la prueba, efecto que no se manifestó en los acullicadores de coca. La respuesta de contra regulación hormonal, frente a la hipoglucemia funcionó positivamente en los no acullicadores de coca, puesto que los niveles de glucosa se normalizaron a los 180 minutos de la prueba. Estos aspectos sugieren que los acullicadores de coca, en las grandes alturas no presentan hipoglucemia, por una acción antogónica que ejercen los metabolitos de la coca sobre la insulina. Permitiendo de este modo, una mejor biodisponibilidad del sustrato glucosa en el organismo para su mejor metabolismo frente a un entorno de hipoxia hipobárica, que conlleva muchas veces a situaciones de extrema hipoglucemia

Efectos del acullico de coca en la prueba de tolerancia a la glucosa / Effects of coca chewing on the glucose tolerance test

Fueron determinados los efectos de la coca, durante el curso de la tolerancia a la glucosa; en 14 sujetos que mascaron coca durante 3 horas y media y en 14 sujetos que no mascaron coca. Ambos grupos son de población aymara, procedentes de comunidades rurales cercanas a la ciudad de La Paz. Los sujetos que no acullicaron coca, presentaron hipoglucemia estadísticamente significativa a los 120 minutos de la prueba, efecto que no se manifestó en los acullicadores de coca. La respuesta de contra regulación hormonal, frente a la hipoglucemia funcionó positivamente en los no acullicadores de coca, puesto que los niveles de glucosa se normalizaron a los 180 minutos de la prueba. Estos aspectos sugieren que los acullicadores de coca, en las grandes alturas, no presentan hipoglucemia por una acción antagónica que ejercen los metabolitos de la coca sobre la insulina, permitiendo de este modo, una mejor biodisponibilidad del sustrato glucosa en el organismo para su mejor metabolismo frente a un entorno de hipoxia hipobárica que conlleva muchas veces a situaciones de extrema hipoglucemia.

Estudio comparativo de la funcion respiratoria en Niños bolivianos de la altura y el tropico; influencia del estado nutricional y antropometrico / Comparative study of respiratory function of Bolivian children and the influence of the nutritional and anthropometric status

Nuestro proposito tiene una doble finalidad, en primer lugar hacer un analisis de los factores que contribuyen en la funcion respiratoria de niños expuestos a diferentes ambientes ecologicos, altura y tropico y de diferente estado nutricional; en segundo lugar un estudio comparativo que permite ratificar los valores de referencia establecidos con el fin de efectuar una evaluacion funcional en patologia respiratoria infantil. Se comparan los volumenes pulmonares de cuatro grupos de niños en edad prepuberal habitantes de altura (LA PAz 3700 m sobre el nivel del mar, presion barometrica: 495 mmHg y de tierras bajas (Santa Cruz, 420 msnm, presion barometrica: 760 mmHg). El grupo de la altura GA (N=67) fue estudiado en el Instituto Boliviano de Altura (I.B.B.A), y dividido en dos subgrupos GA1 que corresponde a niños de nivel socioeconomico de nivel alto (N=23) y GA2 de nivel socioeconomico bajo (N=44). El grupo de tierras bajas GB (N=71) fue estudiado en CENETROP, y dividido en dos subgrupos GB1 formados por niños de nivel socioeconomicos altos (N=43) y GB2 de nivel socioeconomico bajo (N=28).

Estudio hemodinamico del edema agudo pulmonar de altura

Se estudio la dinamica cardiocirculatoria durante la fase aguda del edema agudo pulmonar de altura (EAPA) en 5 residentes nativos de la altura que habian permanecido en el llano por mas de 4 semanas, en 3 pacientes se practico cateterismo cardiaco derecho de control 7 dias despues. Los hallazgos sugirieron que un estudio a largo plazo era necesario, el mismo que demostro una elevacion de las presiones arteriales pulmonares de los pacientes estudiados