Estudio de la eficacia de diferentes soluciones de EDTA y ácido cítrico en la remoción del barro dentinario / Study of the efficacy of different chelating agents to remove the smear layer

El uso de quelantes como irrigantes previo a la medicación tópica y a la obturación, es relevante para lograr un correcto saneado y adaptación del material de obturación a las paredes del conducto.El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar in vitro, la capacidad de limpieza y remoción del barrillo dentinario de las paredes del conducto y canalículos, luego de la instrumentación, con diferentes irrigantes. En la irrigación final se utilizó NaOCI, EDTA 17%, Quelant (preparado comercial con EDTA) y ácido cítrico 10% y 25%.Posteriormente se cortaron las coronas y las raíces fueron seccionadas longitudinalmente y examinadas en el MEB en sus tres tercios. Los resultados mostraron que el NaOCI con un quelante mostraron diferentes grados de limpieza. Con Quelant y ácido cítrico en sus dos concentraciones, se lograron resultados satisfactorios.

The use of chelators as irrigants, previous to the topic medication and obturation, is relevant to achieve a right cleaning and the gutta-percha and cement fitting to the canal's wall. The aim of this research was to evaluate and compare in vitro the smear layer cleaning and removal ability from the canal walls and dentinal tubules, after the instrumentation, using different irrigants. During the final irrigation, NaOCI, EDTA 17%, Quelant (EDTA commercial product) and citric acid 10% and 25% were applied. Next the crowns were cut and the roots were divided up “longitudinally” and examined in their three thirds using a scanning electron microscope. Results showed that NaOCI was not enough to completely eliminate the smear layer. The groups which contained a combination of NaOCI with a chelating agent showed different rates of cleaning. With the Quelant and Citric Acid in both concentrations, the results were satisfactory.

Abordaje biológico de la caries profunda de dentina: el tratamiento por etapas / Biological approach of deep dentin caries: the stage treatment

El objetivo de este trabajo es abordar el diagnóstico y el tratamiento de la lesión cariosa en la dentina profunda desde un enfoque biológico y conservador. Comprender la fisiología y la histopatología del complejo dentino pulpar, así como las condiciones que mantienen activa la lesión dentinaria son elementos determinantes que deben considerarse al momento de realizar tratamientos restauradores. Se realiza una revisión bibliográfica orientada al estudio o análisis de la enfermedad caries en dentina, su diagnóstico y su tratamiento en situaciones clínicas que permitan una respuesta del complejo dentino pulpar. Se propone el tratamiento por etapas como alternativa a la remoción completa de la dentina a la capacidad reaccional pulpar con el objetivo de evitar exposiciones pulpares, brindando al paciente un tratamiento con enfoque preventivo e integral

The aim of this work is to approach the diagnosis and treatment of caries damage in deep dentine from a biological and conservative approach. To understand the physiology andhistopathology of the dentine-pulp complex, as well as the facts that keep the dentine damage active, are determinant elements that should be considered at the moment of doingrestoring treatments. A review of scientific literature is done analyzing the dentin caries process, its diagnosis and treatment in clinical cases enabling complex dentin pulp response. The stage treatment as alternative to completeremoval of the deep decayed dentine.The main is the capacity of the pulp response allowing a tissular response to avoid pulp exposures, giving the patient a preventive and integral treatment.