Un caso de neutropenia y agranulocitosis inducidas por clozapina: importancia de un programa de farmacovigilancia para su detección precoz / A case of neutropenia and agranulocytosis due to clozapine: importance of a drug surveillance programme for its early detection

Clozapine is an atypical antipsychotic drug with a very low incidence of extrapyramidal effect, used in the treatment of schozophrenic patients refractory or intolerant to classical neuroleptics. Its use is limited due to the potential risk of producing agranulocytosis in 1 to 2 per cent of patients. Despite the severity of this complication, the Federal Drug Administration allowed its use as long as iots prescription is associated to a drug surveillance program. Two patients had a transitory leukopenia with less than 2000 leukocytes/ml and less than 1000 neutrophyls/ml, that reverted after discontinuing the drug. One patient, whose case is described, had a severe agranulocytosis with less than 500 neutrophyls/ml that required hospital admission

Sobre la peligrosidad y su determinación en psiquiatría forense / About dangerous and it determination in forensic psychiatry

La evaluación de la peligrosidad es un importante y complejo tema en psiquiatría forense, en el presente artículo se revisa dicho concepto y se analizan los elementos que influyen en la exactitud de esta predicción

Aspectos forenses y epidemiológicos del suicidio en Santiago / Forensic and epidemiological aspects of suicide in Santiago

En este trabajo se analizan estadísticas de suicidio del Servicio Médico Legal, Area Metropolitana, para los bienios 1980-1981 y 1989-1990 y se compran con los resultados encontrados en la literatura para los bienios 1961-62 y 1971-72. Se estudian las tasas generales, por grupos etarios y por sexo. También se analiza el método usado y la alcoholemia encontrada en la autopsia. Se discuten los posibles sesgos de la información recopilada, sobre todo en lo referente a cambios en los criterios disgnósticos

Evolución de un grupo de pacientes alcohólicos después de diez años / Evolution after 10 years of a group of alcoholic patients

Se estudia la evolución a 10 años plazo de un grupo de 26 pacientes alcohólicos, hospitalizados en 1978, en la Clínica Psiquiátrica Universitaria. En el transcurso del tiempo se perfilaron dos grupos, uno de buena y otro de mala evolución. Fueron similares en cuanto a: edad promedio, estado civil, cuadro clínico y tratamiento recibido. Encontramos que el grupo de mala evolución era claramente mayoritario y estaba formado principalmente por varones inactivos o jubilados y tenían mejor nivel educacional. Finalmente el hecho más inquietante fue mortalidad encontrada, que alcanzó al 38,5% de los sujetos y con edad promedio de 53 años, datos que ilustran la gravedad de la enfermedad

Un caso de delirio imaginativo en la práctica psiquiátrica forense / A clinical case of imagery delusion in the forensic psychiatric practice

Se presenta un caso visto en el contexto psiquiátrico-forense de delirio imaginativo, con un delirio sistematizado de paternidad. Se describen las características de esta poco frecuente e interesante forma de delirio crónico