Linfedema em pacientes submetidos à mastectomia radical modificada / Lymphedema in breast cancer patients submitted to modified radical mastectomy

Objetivo: avaliar a taxa de linfedema em pacientes tratadas cirurgicamente para câncer de mama e sua relaçäo com o tipo de cirurgia, idade e peso das pacientes. Métodos: foram estudadas 109 pacientes portadoras de câncer de mama, submetidas à mastectomia radical modificada com conservaçäo do músculo peitoral maior ou de ambos os peitorais. Considerou-se como linfedema quando houve diferença maior que 2.0 cm entre as circunferências dos membros superiores, mensurados acima e abaixo do olécrano. Resultados: observou-se uma taxa total de 14 por cento de linfedema (15 casos). Entre as pacientes em que foram conservados ambos os músculos peitorais, a taxa foi de (9 por cento), ao passo que quando se empregou a conservaçäo apenas do grande peitoral, a taxa foi de 15 por cento (p<0.4). Notou-se uma relaçäo significativa entre a freqüência de linfedema e o peso e a idade das pacientes. O linfedema foi observado em apenas uma das 34 pacientes com menos de 46 anos e nenhuma das 19 pacientes com até 50 kg de peso apresentou linfedema. Conclusäo: na presente série, o linfedema de membro superior esteve associado a pacientes mais idosas e de maior peso

Avaliaçäo do resultado estético em pacientes submetidas a ressecçäo de mama supranumerária axilar / Evaluation of the cosmetic result in patients submitted to ressection of an axillary supernumerary breast

Objetivos: avaliar o grau de satisfaçäo das pacientes submetidas a exérese de mamas acessórias, considerando a estética e a taxa de complicações. Pacientes e métodos: foram avaliadas 23 pacientes submetidas a tratamento cirúrgico para remoçäo de tecido mamário axilar, no Serviço de Mastologia do HC-UFG, entre julho de 1994 e setembro de 1997. A idade variou entre 20 a 49 anos (média de 35 anos). As queixas das pacientes eram: dor local, desconforto e as referentes à estética corporal. A satisfaçäo das pacientes foi avaliada por meio de entrevista, na qual elas se diziam muito satisfeitas, satisfeitas, insatisfeitas ou arrependidas da cirurgia. A equipe do HC-LIFG também fez sua avaliaçäo de cada uma das pacientes, na qual o resultado cosmético foi classificado como muito bom, bom ou ruim. Resultados: de acordo com a avaliaçäo das pacientes, 61 por cento estavam muito satisfeitas e nenhuma estava arrependida da cirurgia; a avaliaçäo da equipe médica foi mais rigorosa, uma vez que apenas 26 por cento dos casos foram considerados como muito bom pelos examinadores. Com relaçäo às complicações, houve ocorrência de seroma em 22 por cento a de infecçäo em 13 por cento dos casos. Conclusäo: a divergência entre os resultados das pacientes e dos médicos parece mostrar que o grau de satisfaçäo das primeiras é muito maior do que inicialmente podíamos imaginar, incentivando?nos a continuar a oferecer este tratamento àquelas que assim o desejarem