Colonoscopia diagnóstica e terapêutica: análise de 1000 exames / Diagnostic and therapeutic colonoscopy: 1000 cases analysed

Os autores relatam os resultados de 1000 colonoscopias realizadas no Serviço de Coloproctologia do Hospital das Forças Armadas, Brasilia-DF. A indicaçäo mais frequente foi a alteraçäo do hábito intestinal. As colonoscopias foram normais em 43,2 porcento dos casos. Os pólipos colorretais e a doença diverticular foram as patologias de maior prevalência. A taxa de complicaçäo foi de 0,4 porcento, consistindo de três casos de perfuraçäo de cólon e um caso de bacteremia após o exame. Quando exames de enema opaco de 176 pacientes foram comparados com os achados da colonoscopia, observaram-se 93 casos positivos verdadeiros, 32 negativos verdadeiros, 43 falsos-positivos, oito casos de falsos-negativos, resultando em sensibilidade de 92,07 porcento, especificidade de 42,66 porcento, valor preditivo positivo de 68,33 porcento, valor preditivo negativo de 80 porcento e acuidade diagnóstica de 71,02 porcento. Os achados corroboram a eficiência e segurança da colonoscopia, em relaçäo ao enema opaco, como procedimento fundamental no diagnóstico das patologias do intestino grosso

Corpo estranho no ceco retirado por colonoscopia / Foreign body of the cecum withdrawn by colonoscopy

The foreign body ingestion ocurrs often with children, olds, psychiatrics patients, prisoners of after excessive alcoholic ingestion. Most of foreign bodies (80-90 por cento) passes spontaneously, 10 a 20 por cento have to be removed by endoscopy and only one per cent (1 per cent) needs to be removed by surgery. The authors report a case of a 49-year-old woman who swallowed a needle which impacted in cecum. The patient has psychosis maniac-depressive and swallowed the foreign body aiming self-damage. The presence of foreign body in cecum is rare because of physiologic straitments in the gastrointestinal tract. The ingestion of needle corresponds six per cent (6 per cent) of swallowed objects aiming self-damage...

Mucocele gigante do apêndice: relato de caso / Giant mucoceles of the appendix: case report

Mucocele do apêndice é uma entidade rara que ocorre devido à obstruçäo do lúmen ou como seqüela de neoplasias malignas ou benignas desse órgäo. Os autores relatam um caso de mucocele gigante do apêndice em uma mulher de 44 anos cujo quadro de apresentaçäo foi de abdome agudo inflamatório. Säo discutidos aspectos clínicos, anatomopatológicos e terapêuticos da doença

Tumores do colon e reto: experiencia de 16 anos / Carcinoma of the colon and rectum: experience of 16 years

Entre 1975 e 1990, 61 pacientes foram submetidos a cirurgia por cancer coloretal. Estas cirurgias foram realizadas em nossa instituiçao(HFA). Os autores fizeram uma analise retrospectiva, avaliando a classificaçao de Dukes, a indicaçao cirurgica, as complicaçoes, mortalidade e follow-up. Na analise da sobrevida, concluimos que o estagio do tumor pela classificaçao de Dukes, foi o fator prognostico mais importante na avaliaçao destes pacientes.

Drenagem e fistulotomia no tratamento do abscesso anorretal / Fistulotomy and drainage in the treatment of anorectal abscess

E feita uma revisao de 72 pacientes com abscesso anorretal submetidos a drenagem e fistulotomia no Serviço de colo-proctologia do Hospital das Forças Armadas, no periodo entre 1974 e 1989. A idade variou entre 16 e 64 anos e a predominancia foi do sexo masculino. O tratamento primario suprime o quadro doloroso, reduz as complicalçoes, bem como o indice de fistulas nesses pacientes.