RESUMO
ABSTRACT O sistema opioidérgico envolve a regulação do sono e da vigília. É possível, portanto, que os polimorfismos genéticos no OPRM1 influenciem na qualidade do sono. Este estudo investigou a associação de polimorfismos do OPRM1 com a qualidade subjetiva do sono entre indivíduos sem tratamento prévio com opióides. Este estudo observacional de corte transversal envolveu 161 homens que nunca haviam se tornado opióides (média de idade = 27,74 anos; variação: 18 a 63 anos). A qualidade subjetiva do sono foi avaliada com a versão traduzida e validada em malaio do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). O DNA foi extraído do sangue total e submetido à reação em cadeia da polimerase (PCR) para dois polimorfismos OPRM1 (118A> G e IVS2 + 691G> C). Sujeitos combinados com 118A e IVS2 + 691Galelos (haplótipo AC) apresentaram escores significativamente mais baixos do PSQI [média (DP) = 4,29 (1,76)] em comparação àqueles sem o haplótipo [4,99 (2,50)] (p = 0,004). Por outro lado, os indivíduos com genótipo heterozigótico combinado (GC / AG diplotipo) apresentaram escores significativamente mais altos do PSQI em comparação àqueles sem o diplótipo [6,04 (2,48) vs 4,54 (2,22), p = 0,004]. Em indivíduos sem tratamento prévio com opiáceos, o haplótipo AC e o diplótipo GC / AG para os polimorfismos 118A> G e IVS2 + 691G> C do OPRM1 estão associados a uma melhor e pior qualidade do sono, respectivamente.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Sono/genética , Transtornos do Sono-Vigília , Receptores Opioides mu/análise , Polimorfismo Genético/genética , Receptores Opioides/análiseRESUMO
Poor sleep quality was frequently reported by opioid dependence patients during methadone maintenance therapy [MMT]. The study investigated a sample of patients on MMT to investigate the severity and prevalence of sleep problems in MMT patients. We evaluated sleep quality and disturbances of 119 Malay male patients from MMT clinics in Kelantan, Malaysia between March and July 2013 using the Pittsburgh Sleep Quality Index [PSQI]-Malay version. Patients' demographic, clinical data, past drug history and methadone treatment variables were recorded. Patients averaged 37.5 years of age [SD 6.79] and their mean age of first time illicit drug use was 19.3 years [SD 4.48]. Their mean age of entering MMT was 34.7 years [SD 6.92] and the mean duration in MMT was 2.8 years [SD 2.13]. The mean current daily dosage of methadone was 77.8 mg [SD 39.47] and ranged from 20 to 360 mg. The mean global PSQI score was 5.6 [SD 2.79] and 43.7% patients were identified as 'poor sleepers' [global PSQI scores >5]. This study confirms the poor overall sleep quality among patients on MMT. The prevalence and severity of sleep problems in MMT patients should not be underestimated