Desenvolvimento de preparado antigênico Mitsuda-símile e sua avaliação em pacientes multibacilares Mitsuda-negativos / Development of a Mitsuda-like antigen and its evaluation in multibacillary, Mitsuda-negative leprosy patients

FUNDAMENTOS: A hanseníase, causada pelo Mycobacterium leprae, manifesta-se por forma clínica denominada paucibacilar, benigna, Mitsuda-positiva, imunocompetente, e por outra forma, denominada multibacilar, grave, Mitsuda-negativa, imunodeficiente. Doentes multibacilares, eliminadores de bacilos, são considerados os mantenedores da endemia hansênica. OBJETIVOS: Os autores testaram cultura de micobactérias, obtida em laboratório, em pacientes Mitsuda-negativos, em busca de possível viragem imunológica. MÉTODOS:Com a cultura de micobactérias, foi preparado antígeno mitsudina-símile, que foi testado em 28 hansenianos Mitsuda-negativos, os quais, após avaliação desse teste, foram submetidos a novo teste de Mitsuda. Outros 28 Mitsuda-negativos receberam a inoculação de placebo e, posteriormente, foram avaliados por meio de novo teste de Mitsuda. RESULTADOS: Nos pacientes inoculados com a mitsudina experimental houve respostas favoráveis: em 25 deles reações macroscópicas positivas, em quatro das quais, com granuloma tuberculóide. Avaliados por meio de novo teste de Mitsuda, quatro deles responderam com típicas reações Mitsuda-positivas, com granuloma tuberculóide. Nos pacientes testados com placebo, as respostas foram negativas; a um novo teste de Mitsuda, houve uma resposta positiva. CONCLUSÕES: Em hansenianos Mitsuda-negativos, testados com mitsudina experimental, foram constatadas 14,29 por cento de respostas favoráveis, com reações de Mitsuda-símiles provocadas por essa mitsudina; testados os pacientes, novamente, com o antígeno de Mitsuda, foram constatadas 14,81 por cento de respostas favoráveis, com reações positivas.

Tratamento da urticária crônica com o novo antagonista dos receptores H1: astemizol / Treatment of chronic urticaria with the new H1 receptors antagonist: astemizole

Foram estudados 22 pacientes portadores de urticária crônica, que receberam, durante quatro semanas, um comprimido de 10mg de astemizol ao dia. Os resultados globais mostraram, em 82% dos casos, respostas excelentes e boas. Na avaliaçäo diária dos pacientes, já no primeiro dia de tratamento, evidenciou-se melhora dos sintomas. Os efeitos colaterais foram praticamente ausentes. Concluíram os autores, que o astemizol é um tratamento seguro, eficaz tendo um rápido início de açäo, para portadores de urticária crônica