Health self-perception and its association with physical activity and nutritional status in adolescents / Autopercepção de saúde e sua associação com atividade física e estado nutricional em adolescentes

Abstract Objective: To evaluate the association between total physical activities, physical activity in free time and nutritional status with self-perceived health in adolescents of both genders. Methods: This is a quantitative study that integrates the school-based, cross-sectional epidemiological survey with statewide coverage, whose sample consisted of 6261 adolescents (14 -19 years old) selected by random conglomerate sampling. Data were collected using the Global School-based Student Health Survey. The chi-squared test (χ 2) and the Poisson regression model with robust variance were used in the data analyses. Results: It was observed that 27.3% of the adolescents had a negative health self-perception, which was higher among girls (33.0% vs. 19.0%, p < 0.001). After adjusting for potential confounding factors, it was observed that boys who did not practice physical activity during free time (PR = 1.44, 95% CI: 1.15 -1.81) and were classified as insufficiently active (PR = 1.27, 95% CI: 1.04 -1.56), as well as girls who did not practice physical activity during free time (PR = 1.15, 95% CI: 1.02 -1.29) and were classified as overweight (PR = 1.27, 95% CI: 1.01 -1.29) had a greater chance of negative health self-perception. Conclusion: Behavioral issues may have different effects on health self-perception when comparing boys with girls. Negative health self-perception was associated with nutritional status in girls and a lower level of physical activity in boys, and the practice of physical activity in the free time was considered a protective factor against a negative health self-perception for adolescents of both genders.

Resumo Objetivo: Avaliar a associação entre atividade física total, atividade física no tempo livre e estado nutricional com a autopercepção de saúde em adolescentes de ambos os sexos. Métodos: Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, que integra o levantamento epidemiológico transversal de base escolar e abrangência estadual, cuja amostra foi constituída por 6.261 adolescentes (14 a 19 anos) selecionados por meio de uma estratégia de amostragem aleatória de conglomerados. Os dados foram coletados a partir do questionário Global School-based Student Health Survey. O teste de qui-quadrado (χ2) e o modelo de regressão de Poisson com variância robusta foram usados nas análises dos dados. Resultados: Observou-se que 27,3% dos adolescentes tinham uma autopercepção de saúde negativa, maior entre as meninas (33,0% vs. 19,0%; p < 0,001). Após o ajuste pelos potenciais fatores de confusão, constatou-se que tinham maior chance de ter uma autopercepção de saúde negativa os meninos que não praticavam atividade física no tempo livre (RP = 1,44; IC 95%: 1,15-1,81) e que eram classificados como insuficientemente ativos (RP = 1,27; IC 95%: 1,04-1,56) e as meninas que não praticavam atividade física no tempo livre (RP = 1,15; IC 95%: 1,02-1,29) e que eram classificadas como sobrepesadas (RP = 1,27; IC 95%: 1,01-1,29). Conclusão: Questões comportamentais podem ter diferentes repercussões na autopercepção de saúde quando comparados os meninos e meninas. A autopercepção de saúde negativa esteve associada ao estado nutricional entre as meninas e a um menor nível de atividade física entre os meninos e a prática de atividade física no tempo livre foi tida como fator de proteção para uma autopercepção de saúde negativa para os adolescentes de ambos os sexos.

Avaliação quali-quantitativa do Programa Academia da Cidade, Recife (PE): concepções dos professores / Quali-quantitative evaluation of the 'Academia da Cidade' program from Recife, Brazil: perceptions of the professionals working in the program

O objetivo do presente estudo foi identificar e analisar a visão que os professores que atuam no Programa Academia da Cidade (PAC) em Recife, PE constroem a respeito do impacto/relevância, das dificuldades e do envolvimento da comunidade em relação à proposta. O PAC é um programa público vinculado à Secretaria de Saúde do município. Foram elaborados e aplicados questionários e entrevistas com os profissionais que trabalhavam em quatro pólos do PAC. A amostra foi composta da seguinte forma: foram aplicados questionários com 12 profissionais (abordagem quantitativa) e desses, sete responderam às entrevistas aprofundadas (abordagem qualitativa). Os dados quantitativos confirmam que o programa estimula os usuários à prática da atividade física e atua sobre a saúde da população, mas tem dificuldades com estrutura física, recursos humanos e divulgação. Os dados qualitativos mostram dificuldades com a segurança dos locais onde estão localizados os pólos e a necessidade de aquisição e manutenção dos equipamentos para o desenvolvimento das atividades e de formação/atualização dos profissionais. No que se refere ao envolvimento comunitário, os professores relatam significativa participação da comunidade nas festividades/passeios e envolvimento com sugestões para as atividades físicas, mas relatam baixo envolvimento das pessoas com atividades ?extra pólo?. Em resumo, a satisfação dos professores do PAC com sua atividade profissional é elevada e os mesmos consideram que o PAC tem impactos positivos sobre a saúde da população.

The aim of this study was to identify and analyze the perceptions of the professionals working in the Academia da Cidade (PAC) program, in Recife (PE) about the program, regarding its impact/relevance, strengths and difficulties and community participation. PAC is a public funded intervention, coordinated by the Municipal Secretariat of Health in Recife, Brazil. Questionnaires were administered and interviews were performed with professionals working in four units of PAC. The sample included 12 professionals who answered questionnaires (quantitative approach), of whom seven also answered to the in-depth interviews (qualitative approach). The quantitative findings confirm that the program stimulates users to practice physical activity, and to improve health, but has problems related to infra-structure, staff and divulgation. The qualitative data show difficulties related to safety in the areas covered by PAC, the need of buying new equipment and maintaining existing ones, and the need of capacity building. In terms of community involvement, we observed high participation in events, and high volume of suggestions of physical activities, but the importance of involvement in activities performed outside the units is not emphasized. In summary, professionals working in PAC are satisfied with their job, and think that PAC has a positive impact on population health.