Interaction between cognitive status, fear of falling, and balance in elderly persons

OBJECTIVE: Evaluate the cognitive function and its relationship with balance, history of falls, and fear of falling in the elderly. METHODS: We evaluated 250 elderly persons aged at least 60 years, who answered a sociodemographic questionnaire about the occurrence of falls in the last year. The cognitive function, balance, and fear of falling were assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE), Berg Balance Scale (BBS), and Falls Efficacy Scale (FES-I) scores, respectively. Participants were allocated into two groups based on the Mini-Mental State Examination (MMSE) score, the Group with Possible Cognitive Decline (GPCD) and the group with no cognitive decline (GNCD). We performed Student's t-test and Pearson's correlation for independent samples. RESULTS: The Group with Possible Cognitive Decline (GPCD) showed lower balance (p=0.003) and greater fear of falling (p=0.008) (BBS=50.98±4.68; FES-I=26.06±8.78) compared to the GNCD (BBS=52.53±3.047; FES-I=23.21±7.74). CONCLUSION: Elderly persons with cognitive decline have lower balance, greater fear of falling, and greater recurrence of falls.

Influência do tempo de prática do ballet sobre equilíbrio e estabilização pélvica / Influence of long and short term ballet practice on balance and pelvic stabilization

Objetivo: Identificar se o tempo de pratica do ballet influencia o equilíbrio postural (EP) e a capacidade de estabilização pélvica (CEP). Métodos: Foram incluídas bailarinas, alocadas em dois grupos: o grupo 1, que praticou o ballet por um período mínimo de um ano e máximo de dois anos e 11 meses (N=11) e grupo 2, que praticou o ballet por um período superior a três anos (N=10). O EP foi avaliado através da posturografia dinâmica computadorizada, por meio dos testes de organização sensorial (TOS). A CEP foi avaliada através do teste da ponte com extensão unilateral do joelho. Resultados: O tempo de prática do ballet influenciou o EP das meninas, uma vez que as bailarinas mais experientes obtiveram valores superiores relacionados ao sistema vestibular; porém não houve diferença entre os grupos em relação a estabilidade pélvica. Conclusão: O maior tempo de prática do ballet influenciou positivamente o EP das bailarinas

Objective: To identify whether the practice time of ballet influences the postural balance (PB) and pelvic stabilization capacity (PSC). Methods: Ballerinas were assigned to two groups: group 1, who practiced the ballet for a minimum of one year and a maximum of two years and eleven months (N = 11) and group 2, those who practiced ballet for more than three years (N = 10). The PB was evaluated by computerized dynamic posturography, with sensory organization tests (SOT). The PSC was assessed by the unilateral knee extension test. Results: Longer time of practice of ballet influenced the PB of teenage girls, once the more experienced dancers obtained higher vestibular system related values, but there was no difference on the pelvic stabilization between both groups. Conclusion: Longer ballet time improved PB in dancers

Análise das variáveis espaços temporais e angulares da marcha em indivíduos cegos / Analysis of the spatial-temporal and angular variables of gait of blind individuals

Analisar e descrever as variáveis espaços temporais e angulares da marcha de indivíduos cegos totais. Método: Estudo foi composto por 19 indivíduos com idade média de 28±6 anos, sendo estes divididos em dois grupos, o primeiro composto por oito indivíduos cegos totais (GCT), e o segundo grupo por 11 indivíduos com visão normal (GVN). As variáveis foram coletadas pelo sistema Peak Motus e analisadas no software Ariel Performance Analysis System. Os indivíduos caminharam em um trajeto com sete metros de extensão, livre de obstáculos, em velocidade auto selecionada, até que seis passadas fossem consideradas válidas. Para o tratamento estatístico dos dados utilizou-se o Teste t de student, com nível de significância de p≤0,05. Resultados: Os sujeitos do GCT apresentaram redução significativa da velocidade da marcha, cadência, comprimento da passada, fase de balanço e do ângulo máximo de flexão do joelho, bem como aumento da fase de apoio e do período de duplo apoio, quando comparados com os sujeitos no GVN. Não foi encontrada diferença significativa para ângulo máximo de extensão do quadril entre os grupos pesquisados. Conclusão: Os achados deste estudo mostraram que a ausência da informação visual induz nos sujeitos cegos uma marcha mais lenta, com redução do comprimento da passada, ângulo de flexão do joelho e fase de balanço, e, aumento da fase de apoio e do período de duplo apoio, quando comparados a sujeitos de visão normal

Analyze and describe the spatial-temporal and angular variables of gait of total blind individuals. Method: The present study included 19 individuals with a mean age of 28±6 years, who were divided into two groups, the first composed of eight blinded individuals, and the second group of 11 individuals with normal vision. The variables were collected by the Peak Motus system and were analyzed with the Ariel Performance Analysis System Software. The subjects walked at a self-selected speed on a seven-meter long, obstacle-free route, until reaching six valid strides. For statistical analysis, the Student t test was applied, with significance level of p≤0.05. Results: The blind individuals showed a significant reduction of gait velocity, cadence, stride length, swing phase and maximum angle of knee flexion, as well as increased support phase and double-support period, compared to the subjects with normal vision. No significant difference was found for maximum hip extension angle between the groups. Conclusion: The findings of this study showed that the absence of visual information associated with postural and balance changes induce the blind subjects to have slower gait, with reduced stride length, angle of knee flexion and swing phase, and increased support phase and period of double-support, when compared to subjects with normal vision

Análise eletromiográfica de indivíduos portadores de lombalgia crônica / Electromyographic analysis of individuals with chronic low back pain

Introdução: A lombalgia crônica (LC) é uma das afecções musculoesqueléticas de maior incidência na clínica médica. Objetivo: Analisar e comparar o potencial de ação muscular de indivíduos com e sem LC. Métodos: O estudo avaliou 18 voluntários, os quais foram divididos em dois grupos, o grupo lombalgia constou de 8 indivíduos com LC, o grupo controle por sua vez, formado por 10 indivíduos sem lombalgia. Inicialmente. Avaliou-se a lombalgia através da ficha de avaliação, aplicação do Questionário Roland Morris e por último a avaliação eletromiográfica. Os sinais eletromiográficos foram filtrados por meio do filtro digital Butterworth, em sequência foram tabulados os dados no programa SPSS (versão 20.0)®, e posteriormente foram aplicados os Teste de Shapiro-Wilk e o Teste "t". Resultados: Os indivíduos portadores de LC não apresentaram incapacidade funcional de acordo com a pontuação obtida no questionário de Roland Morris. Já na análise eletromiográfica houve diferença estatisticamente significativa no músculo eretor da espinha direito em decúbito ventral (ρ = 0,05) e na posição sentada no músculo multifídeo esquerdo (ρ = 0,01). Conclusão: Na análise eletromiográfica dos músculos eretores da espinha foi evidenciado que os indivíduos com LC apresentam menor potencial de ação quando comparados com o grupo controle. (AU)

Introduction: Low back pain (LBP) is one of the highest incidences of muscle skeletal diseases in clinical medicine. Objective: To analyze and compare the potential of muscle action of individuals with and without low back pain. Methods: The study evaluated 18 volunteers who were divided into two groups; the group LBP with 8 individuals, the healthy group with 10 individuals without LBP. Initially, we evaluated the LBP through evaluation form, application of the Roland Morris Disability Questionnaire and finally the electromyographic evaluation. The electromyographic signals were filtered through digital Butterworth, data were tabulated using SPSS (version 20.0) ®, and later were applied Shapiro-Wilk test and "t" test. Results: Individuals with LBP showed no functional disability according to the questionnaire score of Roland Morris. However, electromyographic analysis showed statistically significant difference in the right erector spinae muscle in a prone position (ρ = 0.05) and sitting position in the left muscle multifidus (ρ = 0.01). Conclusion: The electromyographic analysis of the erector spinae muscles showed that individuals with chronic LBP have lower potential action when compared with the control group. (AU)

Description of sarcopenia frequency and analysis of agreement between the calf circumference and the european consensus for sarcopenia screening in elderly / Descrição da frequência de sarcopenia e análise da concordãncia entre a circunferência da panturrilha e o consenso europeu para o rastreio de sarcopenia em idosos / Descripción sarcopenia frecuencia y análisis del acurdo entre el becerro circunferencia nivel y el consenso europeo para la sarcopenia cribado en el anciano

This study aimed to describe the frequency of sarcopenia and verify the agreement between instruments for diagnosis. This a cross-sectional study, where we used the algorithm proposed by the European Consensus Sarcopenia in Older People (EWGSOP), calf circumference (CC), muscle mass and body mass index. 167 elderly were evaluated with a mean age of 68.03 ± 6.12 years. The elderly frequency screened by EWGSOP sarcopenia and CC was as follows: 40 (24.0%) 27(16.2%) and 15 (9.0%). A low degree of agreement between CC and the EWGSOP (Ò¡ = 0.192) was found. However, these instruments due to the low financial cost and easy applicability are important auxiliary tools for the screening of sarcopenia in elderly.

Este estudo teve o objetivo descrever a frequência de sarcopenia e verificar a concordância entre instrumentos para o seu diagnóstico. Trata-se de estudo transversal onde foram utilizados o algoritmo proposto pelo Consenso Europeu de Sarcopenia em idosos (EWGSOP), circunferência da panturrilha (CP), massa muscular e índice de massa muscular. 167 idosos foram avaliados com idade média de 68.03±6.12 anos. A frequência de idosos rastreados com sarcopenia pelo EWGSOP e CP foi a seguinte: 27(16.2%) e 15 (9.0%). Foi verificado um fraco grau de concordância entre a CP e o EWGSOP (Ò¡ = 0.192). Contudo, esses instrumentos, devido ao baixo custo financeiro e fácil aplicabilidade são ferramentas auxiliares importantes para o rastreio de sarcopenia em idosos.

Este estudio tuvo como objetivo describir la frecuencia de la sarcopenia y verifique el acuerdo entre los instrumentos para el diagnóstico. Este estudio transversal donde se utilizó el algoritmo propuesto por el Consenso Europeo Sarcopenia en Anciano (EWGSOP), circunferencia de la pantorrilla (CP), la masa muscular y el índice de masa corporal. 167 ancianos fueron evaluados con una edad media de 68,03 ± 6,12 años. Las personas mayores a menudo diagnosticada por EWGSOP sarcopenia y CP fue el siguiente: 27 (16.2%) y 15 (9.0%). Se encontró un bajo grado de correlación entre la CP y el EWGSOP (Ò¡ = 0.192). Sin embargo, estos instrumentos debido al bajo costo financiero y de fácil aplicabilidad son ayudas importantes para la detección y el diagnóstico de la sarcopenia en los ancianos.

Análise do equilíbrio corporal em idosos classificados em diferentes faixas etárias através da posturografia dinâmica computadorizada (PDC) / Body balance analysis in elderly classified into different age groups using computerized dynamic posturography (CDP) / Análisis del equilibrio corporal en personas de edad avanzada clasificadas en diferentes grupos de edad utilizando la posturografía dinámica computarizada (PDC)

O presente estudo teve como objetivo avaliar o equilíbrio corporal entre idosos categorizados em três faixas etárias, idosos jovens (60-69 anos), idosos (70-79 anos), e idosos mais velhos (acima de 80 anos). A avaliação constou de variáveis antropométricas e posturografia dinâmica computadorizada (PDC) com uma amostra total de 105 sujeitos. Para a análise das variáveis quantitativas utilizou-se a estatística descritiva de média e desvio-padrão e o teste de Kruskal Wallis com intervalo de confiança de 95%. Os resultados demonstraram que idosos acima de 80 anos obtiveram melhor resultado no tempo de latência (99,111mseg) quando comparados aos mais jovens (133,403mseg para idosos entre 60-69 anos e 135,282msg entre 70-79 anos). No entanto, os idosos mais jovens conseguiram preservar melhor o equilíbrio corporal geral no teste de organização sensorial (percentual de 71,368 para idosos entre 60-69 anos; 67,950 entre 70-79 anos e 68,555 para idosos com mais de 80).

The objective of this study was to evaluate the body balance among the elderly categorized in three age groups: young elderly (60-69 years), elderly (70-79 years) and the older elderly (80 years and older). The evaluation consisted of anthropometric variables and computerized dynamic posturography (CDP) with a total sample of 105 subjects. For the analysis of the quantitative variables, we used the descriptive statistics of mean and standard deviation and the Kruskal Wallis test with 95% confidence interval. The results showed that older elderly had a better latency time (99.111 msec) when compared to younger ones (133,403 msec for the elderly between 60-69 years and 135,282 msec between 70-79 years). However, younger elderly were able to better preserve the general body balance in the sensory organization test (71.368 percent for the elderly between 60-69 years, 67.950 between 70-79 years and 68.555 for the elderly with more than 80).

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el equilibrio entre el cuerpo de los ancianos categorizados en tres grupos de edad: jóvenes de edad (60-69 años de edad), los de edad avanzada (70-79 años) y las personas mayores de edad avanzada (mayores de 80 años). La evaluación consistió en variables antropométricas y se calculó posturografía dinámica (PDC) con una muestra total de 105 sujetos. Para el análisis de las variables cuantitativas se utilizó la estadística descriptiva de la media y la desviación estándar y la prueba de Kruskal Wallis, con un intervalo de confianza del 95%. Los resultados mostraron que los ancianos mayores de 80 tenían mejores resultados en el tiempo de latencia (99,111mseg) en comparación con los más jóvenes (60-69 133,403mseg para las personas mayores y 135,282msg em edades comprendidas entre los 70-79 años). Sin embargo, las personas mayores más jóvenes fueron capaces de conservar mejor el equilibrio general del cuerpo en la prueba de organización sensorial (porcentaje de 71,368 para el de 60-69 años, 70-79 años entre 67.950 y 68.555 para las personas mayores de 80).

Associação entre depressão, medo de cair e mobilidade em idosos residentes em uma comunidade / Association between depression, fear of falling and mobility of elderly residents in the community

A queda bem como a depressão são causas importantes para a perda de autonomia e independência funcional de indivíduos idosos. O presente estudo teve como objetivo verificar a associação entre depressão, ansiedade, medo de cair de e mobilidade de idosos residentes em uma comunidade. Foram coletados dados de identificação, antropométricos, ansiedade (autorrelatada), medo de cair (autorrelatado) e pela escala de eficácia de quedas (FES-I), depressão (GDS 15) e histórico de quedas do último ano (HQA). A mobilidade foi avaliada através do Timed Up and Go test (TUG). A amostra foi composta por 50 idosos com idade média de 74,5 (±6,7 anos). Os resultados mostraram que 32 (64%) indivíduos possuíam medo de cair e 21 (42%) relataram ter sofrido queda no último ano. Também foi evidenciada diferença estatisticamente significante nas variáveis de FES-I com o HQA (ρ= 0,05) e depressão com TUG (ρ= 0,001). A regressão binária logística mostrou que a depressão está associada com o pior desempenho no TUG teste (p<0,003). O presente estudo identificou alta prevalência do medo de cair nos idosos e associação significativa entre FES-I e HQA dos idosos. Além disso, foi encontrada associação entre TUG teste e depressão.

The fall and depression are major causes for the loss of autonomy and functional independence of older people. This study aimed to verify the association between depression, anxiety, fear of falling and mobility of elderly residents in the community. Data were collected for identification, anthropometric, anxiety (selfreported), fear of falling (self-reported) and falls efficacy scale (FES-I), depression (GDS 15) and last year falls history (HQA). Mobility was assessed using the Timed Up and Go test (TUG). The sample consisted of 50 individuals with a mean age of 74.5(± 6.7 years).The results showed that 32 (64%) individuals had fear of falling and 21 (42%) reported having been dropped in the last year. It was also statistically significant differences in the FES-I variables with HQA (ρ = 0.05) and depression with TUG (ρ = 0.001). The regression binary logistic analysis showed that depression is associated with poorer performance in TUG test (p <0.003). This study identified a high prevalence of fear of falling in the elderly and a significant correlation between FES-I and HQA the elderly. Furthermore, an association was found between TUG test and depression.

Tratamento para escoliose pelo método de reeducação postural global (RPG) em deficientes visuais totais: série de casos / Treatment of scoliosis by global postural reeducation (GPR) in totally visually impaired individuals: a case series

OBJETIVOS: Avaliar a magnitude da escoliose em adultos jovens com deficiência visual total antes e após o tratamento por Reeducação Postural Global (RPG). MÉTODOS: Foram selecionados intencionalmente sujeitos com deficiência visual total, vinculados a uma instituição educacional para portadores de deficiência visual na grande Florianópolis, estado de Santa Catarina, com idade entre 18 a 40 anos, capacidade de ficar em pé de forma independente e presença de gibosidade ao exame físico. Foram excluídos indivíduos com distúrbios vestibulares, grávidas, diabéticos e amputados. Os dados radiológicos foram coletados em um serviço de referência em exames de imagem no estado de Santa Catarina antes e após oito sessões de RPG. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e teste t de Student para amostra pareada. RESULTADOS: A amostra inicial foi composta por nove indivíduos, entretanto houve perda amostral de três sujeitos devido a desistência, suspeita de gravidez e mudança de residência, ficando a amostra final composta por seis indivíduos, quatro do gênero masculino e dois do gênero feminino, com média de idade de 34,66±4,27 anos. Os resultados evidenciaram que após oito sessões pelo método de RPG o ângulo de Cobb reduziu em quatro sujeitos, manteve-se em um e aumentou em um. Entretanto, considerando-se as médias dos ângulos de Cobb pré e pós tratamento dos seis participantes, não houve diferença estatisticamente significativa. A média dos ângulos de Cobb pré-tratamento foi 8,91º±4,52º e a média pós-tratamento foi 5,83º±4,52º (p=0,16). CONCLUSÕES: No presente estudo, o método de RPG, após oito sessões, não alterou a magnitude média da curva escoliótica dos seis indivíduos com deficiência visual total. No entanto, na maioria dos indivíduos (quatro entre os seis) houve redução no valor do ângulo de Cobb.

AIMS: To assess scoliosis in totally visually impaired young adults by radiological examinations before and after Global Postural Reeducation (GPR). METHODS: Totally visually impaired subjects, aged 18 to 40 years, able to stand up on their own, with presence of rib hump on physical examination, attending an educational institution for the visually impaired in Florianopolis, State of Santa Catarina, Brazil, were intentionally selected. Subjects with vestibular disorders, pregnant women, diabetics, and amputees were excluded. The radiological data were collected in a reference laboratory specializing in imaging in the State of Santa Catarina before and after eight GPR sessions. The data were analyzed using descriptive statistics and the paired-sample t test. RESULTS: The initial sample consisted of nine individuals; however, three subjects were lost due to withdrawal, suspected pregnancy, and relocation; thus, the final sample consisted of six subjects (four males and two females) with a mean age of 34.66±4.27 years. The results showed that after eight GPR sessions, the Cobb angle decreased in four subjects, was maintained in one, and increased in another one. However, there was no statistically significant difference in the Cobb angle (p=0.16) between pre-treatment (8.91º±4.52º) and post-treatment (5.83º±4.52º). CONCLUSIONS: Global postural reeducation after eight sessions did not alter the mean magnitude of scoliosis curvature of six individuals with totally impaired vision. However, the Cobb angle decreased in most subjects (four out of six).

A influência da dupla tarefa no controle postural de adultos jovens / La influencia de doble tarea en el control postural de adultos jóvenes / The influence of dual-tasking on postural control in young adults

O objetivo deste estudo foi verificar a influência da dupla tarefa no equilíbrio postural de adultos jovens. Fizeram parte do estudo 20 universitários (10 homens e 10 mulheres) com idade média de 25 anos. O equilíbrio postural foi avaliado pelo Sensory Organization Test (SOT), utilizando o Smart Equitest(tm) da NeuroCom(r) International, que avalia a habilidade do indivíduo para usar os diferentes sistemas do controle postural (somatossensorial, vestibular e visual) para se manter em equilíbrio nas 6 condições de conflito sensorial apresentadas pelo sistema. Os sujeitos foram avaliados em tarefa única (manutenção do equilíbrio) e dupla tarefa (manutenção do equilíbrio em conjunto com tarefa cognitiva de cálculo mental), de modo randomizado. O equilíbrio foi mensurado através do escore de equilíbrio, comparando diferenças angulares entre os deslocamentos anterior e posterior máximos. Foi utilizado o teste de Wilcoxon com nível de significância p(0,05 para comparar as médias dos escores de equilíbrio entre a situação sem e com dupla tarefa. Os escores de equilíbrio nas condições do SOT evidenciaram diferença estatisticamente significativa na condição 1 (olhos abertos, plataforma e entorno visual fixos; p=0,018) e na condição 6 (olhos abertos, plataforma oscila e entorno visual fixo; p=0,008), com redução do equilíbrio com a dupla tarefa em ambas. Os resultados mostraram que durante a dupla tarefa, composta pelas quatro operações aritméticas, o controle postural é influenciado negativamente com maior oscilação dos sujeitos. Assim, a complexidade da tarefa secundária pode ter sido o principal motivo para os menores escores de equilíbrio encontrados.

Este artículo tuvo por objetivo verificar la influencia de doble tarea en el equilibrio postural de adultos jóvenes. Se han hecho parte del estudio 20 universitarios (10 hombres y 10 mujeres) con promedio de edad de 25 años. El equilibrio postural se evaluó por el Sensory Organization Test (SOT), con uso del Smart Equitest(tm) de la NeuroCom(r) International, el que evalúa la habilidad del sujeto en el uso de los distintos sistemas de control postural (somatosensorial, vestibular y visual) con el fin de mantenerse en equilibrio en las 6 condiciones de conflicto sensorial presentadas por el sistema. Se han evaluados los sujetos en una sola tarea (manutención del equilibrio) y de doble tarea (manutención del equilibrio en relación con la tarea cognitiva de cálculo mental), del modo aleatorizado. Se midió el equilibrio a través de la puntuación de equilibrio, al comparar diferencias angulares entre el desplazamiento anterior y posterior máximos. Se ha hecho la prueba de Wilcoxon con el nivel de significancia p(0,05 para comparar las medias de las puntuaciones de equilibrio entre la situación sin o con doble tarea. Las puntuaciones de equilibrio en las condiciones del SOT han mostrado diferencias estadísticas significativas en la Condición 1 (ojos abiertos, plataforma y entorno visual fijos; p=0,018) y en la Condición 6 (ojos abiertos, plataforma que oscila y entorno visual fijo; p=0,008), con la reducción de equilibrio con doble tarea en ambas las condiciones. Los resultados mostraron que durante la doble tarea, que consiste en las cuatro operaciones aritméticas, el control se influyó negativamente con mayor oscilación de los sujetos. De esa manera, la complejidad de la tarea secundaria puede ser la principal razón para las menores puntuaciones de equilibrio encontradas.

The aim of this study was to investigate the influence of dual-tasking on postural balance in young adults. Participants were 20 college students (10 men and 10 women) with a mean age of 25 years. Postural balance was evaluated by the Sensory Organization Test (SOT), using the Smart Equitest(tm) NeuroCom(r) International, which evaluates the individual's ability to use the different systems of postural control (somatosensory, vestibular and visual) to keep in balance in the 6 conditions of sensory conflict presented by the system. The subjects were evaluated while single-tasking (maintaining balance) and dual-tasking (maintaining balance in conjunction with cognitive mental calculation task) in randomized order. Balance was measured by using the balance score, comparing the angular differences between the maximum anterior and posterior displacements. The Wilcoxon test with significance level of p(0.05 was used to compare the mean scores of balance between the situation with and without dual task. The balance scores in SOT conditions were analyzed and demonstrated statistically significant differences in condition 1 (eyes open, fixed platform and visual surroundings; p=0.018) and condition 6 (eyes open, platform swings and fixed visual surroundings; p=0.008), with reduced balance when dual-tasking in both conditions. The results showed that while performing dual tasks, consisted of four arithmetic operations, the posture control is negatively affected, resulting in a greater oscillation of the subjects. Thus, the complexity of the secondary task may have been the main reason for the lower balance scores found.

Análise de pressão plantar de um indivíduo em pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica / Analysis of one's plantar pressure in pre and post-operatory of bariatric surgery

O número de obesos no mundo cresce a cada ano. Muitos dos obesos que se encontram classificados como obesos mórbidos procuram a cirurgia bariátrica como forma de perder peso, e assim, evitar a piora das comorbidades. Sabe-se que estes indivíduos podem apresentar valores elevados de pressões plantares, que podem levar a prejuízos de locomoção e realização de atividades de vida diária (AVDs). Porém, não há estudos que comparem o comportamento da distribuição das pressões plantares médias e picos de pressão plantar no pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica, objetivo deste estudo. Para esta análise utilizou-se um baropodômetro computadorizado, modelo Emed-at. Acoleta pré-operatória foi realizada no dia anterior à cirurgia bariátrica, e a coleta pós-operatória ocorreu 60 dias após a cirurgia. Os maiores valores de pressão plantar foram encontrados na região do hálux e cabeças dos metatarsos, em ambas as avaliações. Porém, ao compararem-se os dados de pré e pós-operatório, observou-se redução nos valores da pressão plantar no sujeito, após uma perda de peso de 13,8% do peso inicial. Configura-se a importância da redução de peso na população de obesos mórbidos, com o objetivo de reduzir a sobrecarga nos membros inferiores e evitar alterações funcionais e estruturais nos pés.

The number of obese people in the world grows each year. Many obese who are classified as morbid obese seek bariatric surgery as a way to lose weight, and thus preventing the worsening of comorbidities. It is known that these individuals may present high values for plantar pressures, which can lead to difficulties in mobility and in daily life activities. Although, there aren't any studies which compare the behavior of average plantar pressure and peaks of plantar pressure in the pre and post-operative for bariatric surgery, aim of this study. In order to perform this analysis, it was used a computerized baropometer, model Emed-at. The pre-operative evaluation was held the day before the bariatric surgery, and the post-operative evaluation took place 60 days after the surgery. The largest plantar pressure values were found in the region of the hallux and metatarsal heads in both evaluations. However, when comparing pre and post-operative data, it was noticed reduction in plantar pressure values in the subject, after a weight loss of 13.8% of the initial weight. It configures the importance of reducing the weight of morbid obese population, aiming to reduce the overload in lower limbs and to avoid strucutural and functional changes of the feet.

Condromalácia patelar: análise de quatro testes clínicos / Chondromalacia patella: analysis of four clinical tests

Introdução: Condromalácia patelar (CP) é a perda da cartilagem de uma ou mais porções da patela, agravada por atividades que aumentam a compressão entre a patela e o fêmur. Objetivo: Analisar quatro testes clínicos para CP em indivíduos com e sem CP. Método: Foram avaliados 52 indivíduos: 28 com condromalácia e 24 sem. O diagnóstico foi determinado por raio-x (22), ressonância magnética (9) e ultrassom (4). Foi feita anamnese e exame físico, onde aplicaram-se os testes de Waldron (TW), apreensão patelar (AP), Sinal de Frund (SF) e Sinal de Clarke (SC). Resultados: SF e SC identificaram o maior número de sujeitos (12) com CP, seguido do TW (10) e o AP (7). Entretanto, os testes também evidenciaram resultados falso-positivos (SC ? 12; SF ? 4; TW ? 2 e AP -1) Conclusão: Os testes clínicos utilizados nesse estudo foram inconsistentes, evidenciando resultados falso-positivos, sugerindo cautela na sua utilização como indicadores da CP.

Introduction: chondromalacia patella (CP) is the loss of cartilage of one or more portions of the patella, aggravated by activities that increase the compression between the patella and femur. Objective: To assess four clinical trials for lung cancer for individuals with and without CP. Methods: We studied 52 subjects: 28 with and 24 without chondromalacia. The diagnosis was determined by X-ray (22), MRI (9) and ultrasound (4). Was made medical history and physical examination, where we applied tests Waldron (TW), patellar apprehension (AP) Signal Fründe (SF) and Signal Clarke (SC). Results: SF and SC identified the largest number of subjects (12) with CP, followed by TW (10) and AP (7). However, tests also showed false-positive results (SC - 12, SF - 4, TW - 2, AP -1) Conclusion: The clinical tests used in this study were inconsistent, showing false positive results, suggesting caution in its use as Indicators of CP.

Reprodutibilidade intra e interobservadores no ângulo de cobb em indivíduos escolióticos / Intra-and interobserver reproducibility in the Cobb angle in scoliosis patients

O objetivo deste estudo é analisar a variabilidade intra e interobservador do método de Cobb em indivíduos escolióticos. Foram avaliadas trinta e quatro radiografias de sujeitos com escoliose para mensuração do ângulo de Cobb. A avaliação intraobservador foi realizada por um avaliador, enquanto a avaliação interobservador foi realizada por três avaliadores. Foram controlados possíveis erros intrínsecos e extrínsecos de mensuração, mas não houve a pré-seleção das vértebras que caracterizam a escoliose. A concordância intra e interobservador foi avaliada pelo coeficiente de correlação de Pearson (p < 0,05). Não houve diferenças significativas de julgamento na condição intra e interobservadores. A magnitude dos coeficientes de correlação oscilou de bom até excelente nos níveis torácico e tóraco-lombar. Na coluna lombar não houve correlação em ambas as condições

Equilíbrio em deficientes visuais / Balance on blind people

Introdução: O corpo humano é mantido em equilíbrio por um processo sofisticado, o qual envolve três tipos de informações: visual, vestibular e proprioceptivo. Com a ausência de um dos três sistemas envolvidos na função do equilíbrio, no caso a visão, há uma perda funcional dos mecanismos envolvidos no equilíbrio. Objetivo: O objetivo deste trabalho é analisar e caracterizar o equilíbrio funcional em indivíduos cegos totais. Método: A amostra foi composta por 8 sujeitos (4 videntes e 4 cegos), todos do gênero feminino, com idade entre 21 e 38 anos. Os dados foram coletados no Laboratório de Biomecânica da Universidade do Estado de Santa Catarina, durante o mês de agosto de 2008. Para a análise do equilíbrio utilizou-se a Escala de Equilíbrio de Berg, que tem como objetivo avaliar o equilíbrio dos indivíduos enquanto praticam tarefas funcionais. Os dados foram analisados através da estatística descritiva. Resultados: Todos os indivíduos videntes obtiveram o escore máximo (56 pontos); já entre os cegos, a média dos escores foi de 51 pontos. Os cegos apresentaram menor equilíbrio do que os videntes, em apenas 4 do total de 14 atividades propostas. Conclusão: Desta forma, os dados sugerem que as atividades da Escala de Equilíbrio de Berg, com menor pontuação nos cegos, poderiam ser utilizadas como uma forma de avaliação e classificação do equilíbrio destes sujeitos, especialmente em estudos que preconizam o treino do equilíbrio em apoio unipodal, propriocepção e transferência de peso.

Introduction: The human body is kept in balance by a sophisticated process which involves three types of information: visual, vestibular and proprioceptive. When it loses one of the three systems involved in the balance function, as the vision, it occurs a functional loss of the mechanisms involved in balance. Objective: This study aims to analyze and characterize functional balance in blind people. Method: The sample was consisted by 8 subjects (4 people withnormal vision and 4 blind people), all female, aged between 21 and 38 years. Data were collected in the Biomechanics Laboratory of the University of the State of Santa Catarina, during August of 2008. The Berg Balance Scale was used for the analysis of balance, which aims to assess balance of individuals while practicing functional tasks. Data were analyzed using the independent t test with significance level p<0,05. Results: All sight individuals have received the maximum score (56 points); and the mean score among the blind people was 51 points. Blind people had lower balance than the people with normal vision in only 4 of total of 14 proposed activities. Conclusion: Thus, the data suggests that the Berg Balance Scale activities of lower scores in blind could be used as a form of assessment and balance classification of these subjects, especially in studies that require the training of balance in one-leg support, proprioception and transfer of weight.

Características cinemáticas e dinamométricas da marcha de crianças em ambiente aquático / Kinematics and dynamometrics characteristics of children gait in the aquatic environment

Introdução:O ambiente aquático é utilizado como recurso terapêutico, embora pouco se saiba sobre as alterações que a água causa nas características biomecânicas da marcha de crianças. Objetivo: Esse estudo objetivou analisar as características cinemáticas e dinamométricas da marcha de crianças no ambiente aquático. Metodologia: Após aprovação do comitê de ética, foram selecionadas aleatoriamente três crianças que não apresentassem comprometimento na marcha. As crianças caminharam dentro da piscina do CEFID/UDESC com nível de imersão na altura do osso esterno. Os dados cinemáticos foram obtidos através de uma câmera filmadora, que estava dentro de uma caixa estanque. Os dados dinamométricos foram coletados através de plataformas subaquáticas posicionadas numa passarela com 5 metros de comprimento. As crianças realizaram 12 passagens válidas em velocidade autosselecionada. Para a análise dos dados foi utilizada estatística descritiva. Resultados: A amplitude de movimento média do tornozelo foi 17 graus e do joelho 6o graus. Os valores das variáveis foram (média +-desvio-padrão):0,47+-0,010m/s) para velocidade; 0,88+-0,27 (m) para comprimento do passso; 1,23+-0,05(s) para tempo de apoio; 0,16+-0,03(s) para tempo de apoio duplo; 0,31+-0,05(N/PC) para primeiro pico de força vertical; 0,19+-0,04(N/PC) para pico mínimo de força vertical; 0,29+-0,05(N/PC) para segundo pico de força vertical; 0,010+-0,02(N/PC) para pico positivo de força ântero-posterior. Conclusão: Verificou-se que as maiores alterações aconteceram durante a fase de contrato inicial. A velocidade e o duplo apoio diminuíram no ambiente aquático e o comprimento do passo aumentou. As componentes da força de reação do solo diminuíram e a componente ântero-posterior não apresentou o pico negativo.