Comunicação enfermeira e paciente na Unidade de Tratamento Intensivo / Nurse - patient communication in the Intensive Care Unit

Este é um estudo de natureza qualitativa, descritivo e exploratório, desenvolvido com sete enfermeiras, estudantes do Curso de Especialização em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia. Teve o objetivo principal de identificar as dificuldades e facilidades encontradas no processo de comunicação, assim como descrever a comunicação como instrumento terapêutico, além das formas de se melhorar a comunicação com o paciente na UTI. Seus resultados apontaram para o entendimento de que é um desafio para a enfermeira a comunicação com o paciente grave. Os condicionantes sociais e suas expectativas pessoais, a dinâmica da unidade, a condição clínica do paciente são fatores presentes no dia a dia profissional, que tanto podem favorecer como impedir uma comunicação verdadeiramente terapêutica. Nesse sentido, a enfermeira acredita que o desenvolvimento de uma comunicação efetiva com o doente deve ser um dos objetivos, ao planejar e implementar a assistência de enfermagem. Assim, por meio de seus resultados ampliamos no curso de Enfermagem Intensivista a discussão sobre a importância da comunicação com o paciente grave, aproveitandotambém as sugestões emanadas dos depoimentos para fundamentar a comunicação terapêutica nos campos de prática.

This is a qualitative study, descriptive and exploratory, developed with seven nursing students in the NursingSpecialization Program in the School of Nursing in the Federal University of Bahia. The main objective was to identifythe difficulties and conveniences found in the communication process, at the same time, to describe communication asa therapeutic instrument, and the ways to improve communication with the ICU patient. The results illustrated thatcommunication with ICU patients is a challenge for the nurse. Social conditionings, nurses’ personal expectations, theunit dynamics, and the clinical condition of the patient are factors present in the day-to-day of the professional, whichcould either favor or impede a truly therapeutic communication. With that purpose, the nurse believes that thedevelopment of an effective communication with the patient should be one of the objectives in planning andimplementing nursing assistance. In this way, through these results it is possible to increase the discussion about theimportance of communication with the ICU patient within the program of Intensive Nursing, also taking advantage ofthe suggestions from the reports to establish therapeutic communication in the fields of practice.

Atuaçäo da enfermagem no serviço de internaçäo domiciliar: relato de experiência / The nursing role in domiciliar internation service: experience report

O presente trabalho relata a experiência de docentes e de estudantes da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia-EEUFBA, em estágio no Serviço de Saúde na família: Internaçäo Domiciliar. Destacamos a importância dessa modalidade de assistência para o cliente e para a formaçäo do profissional enfermeiro, compreendendo que ela se apresenta no cenário do mercado de trabalho como ampliaçäo da área de atuaçäo desse profissional, destacando-se, nessa "nova" visäo de cuidar a valorizaçäo dos três níveis de prevençäo à saúde: o primário, o secundário e o terceário.

Pesquisa em enfermagem psiquiátrica: concepçöes e expectativas de enferemeiros que atuam em instituiçöes psiquiátricas / Psychiatric nursing research: conceptions and expectations of nurses in psychiatric institutions

Esta investigaçäo tem como objeto de estudo as concepçöes e expectativas de enfermeiros que atuam em instituiçöes psiquiátricas, em relaçäo às pesquisas desenvolvidas nessa área. Tem como objetivo, identificar essas concepçöes e expectativas, possibilitando traçar um perfil sobre o processo de divulgaçäo e utilizaçäo dessas pesquisas na atençäo e administraçäo da assistência de enfermagem Psiquiátrica. Foi desenvolvida junto a enfermeiros que trabalham em instituiçöes psiquiátricas da cidade de Salvador, durante o mês de março do corrente ano. Foram entrevistados 25 enfermeiros que se encontravam em serviço no período previsto para a realizaçäo da coleta de dados, os quais emitiram suas opiniöes concernentes ao tema em apreço...

Interaçäo terapêutica enfermeiro-paciente deprimido / Nursing therapeutic relationship with depressed patient

Este é o relato de uma interaçäo terapêutica desenvolvida com um paciente deprimido. Aplicando os priincípios da técnica näo diretiva, centrada no paciente, o enfermeiro tentou compreender o problema apresentado por ele e suas alternativas de soluçäo, estabelecendo uma relaçäo de ajuda com interferência mínima. A análise destaca os problemas apresentados pelo paciente assim como os aspectos positivos e negativos do desempenho do enfermeiro.

Algumas consideraçöes sobre o processo de desinstitucionalizaçäo / Some considerations about the deinstitutionalization process

Este artigo, desenvolve algumas consideraçöes sobre o processo de desinstitucionalizaçäo. Para tanto, considera as dificuldades em se reverter a concepçäo e o estigma da loucura na sociedade, conformada ao longo da história, assim como, a consolidaçäo de uma infra estrutura necessária a esse processo, a qual mantém relaçäo direta com todos os sujeitos sociais e determinaçöes políticas.

Enfermagem psiquiátrica no Brasil: reflexöes sobre o ensino e a prática / Psichiatric nursing in Brazil: reflexions about teaching and practice

Este trabalho consiste de um relato da psiquiatria e da enfermagem psiquiátrica no Brasil, onde se faz reflexöes sobre seu ensino e sua prática, indo desde a criaçäo de uma escola para "enfermeiros", no Asilo Nacional de Alienados em 1980, no Rio de Janeiro, até nossos dias. Procedeu-se a um levantamento bibliográfico, de onde foram extraídos e comentados alguns fatos sócio-político-econômicos importantes para a conformaçäo do ensino e da prática da enfermagem no país.

Participaçäo social: um espaço em construçäo para a conquista da cidadania / The social participation as citizenship site

Este artigo consiste em uma reflexäo teórica acerca da participaçäo social enquanto espaço de cidadania, resgatada a partir de processos de luta pela Reforma Sanitária Brasileira durante as décadas de 80 e 90. Assim, procurou-se inicialmente definir a participaçäo social e a cidadania, elaborando-se a seguir uma reflexäo sobre as tentativas de explicaçäo político-social para os processos de cidadania, sobre os caminhos do direito à saúde, tomando a participaçäo social relacionada à conquista jurídico-institucional e sobre a participaçäo enquanto possibilidade de constituiçäo de sujeitos sociais. Aponta-se que, em um contexto de contradiçöes como o nosso, a gestäo colegiada pode constituir-se em um espaço problematizador de construçäo individual e coletiva dos sujeitos articuladores de um sistema fundamentado na lógica da solidariedade.

As relaçöes de poder na enfermagem / The relationship of power of the nurse

Este é um relato de um estudo descritivo e amostral, desenvolvido com a equipe de enfermagem em hospitais gerais na cidade de Salvador, durante o mês de novembro de 1992, objetivando identificar os fatores determianantes do tipo de poder exercido pelos enfermeiros, chefes de unidades de internaçäo nas relaçöes com os demais elementos da equipe. Foi considerado poder, a capacidade do indivíduo exercer influência sobre o outro, provocando mudança em sua resposta comportamental. O estudo foi desenvolvido em seis hospitais da cidade do Salvador, aleatoriamente escolhidos, após terem sido agrupados segundo a entidade mantenedora. Utilizou-se vinte e quatro unidades de internaçäo e uma amostra compreendendo cento e sessenta e oito elementos onde estäo incluídos os enfermeiros chefes dessas unidades e demais elementos integrantes da equipe de enfermagem que trabalhavam no período da manhä, junto ao chefe. Através dos resultados foi possível identificar a relaçäo entre as variáveis tipo de poder e características pessoais e profissionais do enfermeiro da instituiçäo e dos demais componentes da equipe de enfermagem.Concluiu-se que, apesar de haver predominância de certo tipo de poder nessas relaçöes parece ser difícil encontrar-se um "tipo duro" no seu exercício, face a singularidade e complexidade do indivíduo, evidenciadas em sua relaçäo com o outro, além das influências e motivaçöes internas e contextuais