Erupção ortodôntica forçada para o restabelecimento do espaço biológico / Eruption orthodontic forced to restore of the biological width – clinical case report

A integridade do periodonto é fundamental para o sucesso das terapias odontológicas restauradoras em geral. É importante que o espaço compreendido entre a crista óssea alveolar e a base do sulco histológico, chamado de espaço biológico, seja respeitado, a fim de que seja mantida a integridade da união dento gengival. Existem diversas situações clínicas em que há violação do espaço biológico, tais como: lesões de cárie, fraturas dentárias, perfurações iatrogênicas e patológicas. Essa violação da união dento gengival impede que ocorra a inserção das fibras do tecido conjuntivo e a adesão do epitélio juncional à superfície do dente, causando inflamação gengival e, posteriormente, até mesmo a formação de bolsas periodontais. Como alternativas de tratamento, indica-se: realização de cirurgia de aumento de coroa clínica, extrusão ortodôntica ou extrusão ortodôntica associada à fibrotomia. Em invasões do espaço biológico nas regiões anteriores, a realização da extrusão ortodôntica apresenta algumas vantagens importantes em relação ao aumento de coroa clínica, pois oferece aumento de suporte ósseo alveolar e ótimos resultados estéticos. Portanto, o objetivo deste trabalho foi demonstrar a viabilidade da utilização da extrusão ortodôntica forçada para o restabelecimento do espaço biológico, por meio de um relato de caso clínico em que foi observado o sucesso da técnica proposta.

Caracterização do desgaste dental em pacientes acima de 35 anos de idade / Characterization of tooth wear in patients above 35 years of age

Objetivos: Retratar a manifestação clínica do desgaste de dentes anteriores em indivíduos usuários de serviço público e privado, acima de 35 anos de idade de forma quantitativa e qualitativa. Métodos: Os dados foram coletados com a aplicação de um questionário elaborado com base na literatura consultada e pelo exame clínico direto de 100 pacientes de ambos os gêneros. Foi utilizado o índice de desgaste dental da Tooth Wear Index de Smith & Knight, de 1984, o qual caracteriza o desgaste por superfície dental. Resultados: Os pacientes do gênero masculino foram mais severamente afetados pelo desgaste que os do gênero feminino. Os dentes mais afetados foram incisivos centrais e caninos inferiores. As superfícies mais e menos intensamente desgastadas foram a incisal e lingual, respectivamente. Conclusão: A superfície incisal dos dentes anteriores inferiores foi a mais afetada e a superfície lingual dos dentes anteriores inferiores a menos afetada pelo desgaste dentário patológico.