Treatment with paracetamol, ketorolac or etoricoxib did not hinder alveolar bone healing: a histometric study in rats

Prostaglandins control osteoblastic and osteoclastic function under physiological or pathological conditions and are important modulators of the bone healing process. The non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) inhibit cyclooxygenase (COX) activity and consequently prostaglandins synthesis. Experimental and clinical evidence has indicated a risk for reparative bone formation related to the use of non-selective (COX-1 and COX-2) and COX-2 selective NSAIDs. Ketorolac is a non-selective NSAID which, at low doses, has a preferential COX-1 inhibitory effect and etoricoxib is a new selective COX-2 inhibitor. Although literature data have suggested that ketorolac can interfere negatively with long bone fracture healing, there seems to be no study associating etoricoxib with reparative bone formation. Paracetamol/acetaminophen, one of the first choices for pain control in clinical dentistry, has been considered a weak anti-inflammatory drug, although supposedly capable of inhibiting COX-2 activity in inflammatory sites. OBJECTIVE: The purpose of the present study was to investigate whether paracetamol, ketorolac and etoricoxib can hinder alveolar bone formation, taking the filling of rat extraction socket with newly formed bone as experimental model. MATERIAL AND METHODS: The degree of new bone formation inside the alveolar socket was estimated two weeks after tooth extraction by a differential point-counting method, using an optical microscopy with a digital camera for image capture and histometry software. Differences between groups were analyzed by ANOVA after confirming a normal distribution of sample data. RESULTS AND CONCLUSIONS: Histometric results confirmed that none of the tested drugs had a detrimental effect in the volume fraction of bone trabeculae formed inside the alveolar socket.

Cola beverage consumption delays alveolar bone healing: a histometric study in rats

Epidemiological studies have suggested that cola beverage consumption may affect bone metabolism and increase bone fracture risk. Experimental evidence linking cola beverage consumption to deleterious effects on bone is lacking. Herein, we investigated whether cola beverage consumption from weaning to early puberty delays the rate of reparative bone formation inside the socket of an extracted tooth in rats. Twenty male Wistar rats received cola beverage (cola group) or tap water (control group) ad libitum from the age of 23 days until tooth extraction at 42 days and euthanasia 2 and 3 weeks later. The neoformed bone volume inside the alveolar socket was estimated in semi-serial longitudinal sections using a quantitative differential point-counting method. Histological examination suggested a decrease in the osteogenic process within the tooth sockets of rats from both cola groups, which had thinner and sparser new bone trabeculae. Histometric data confirmed that alveolar bone healing was significantly delayed in cola-fed rats at three weeks after tooth extraction (ANOVA, p = 0.0006, followed by Tukey's test, p < 0.01). Although the results of studies in rats cannot be extrapolated directly to human clinical dentistry, the present study provides evidence that cola beverage consumption negatively affect maxillary bone formation.

Comparison of rat bone healing following intra-alveolar grafting with organic or inorganic bovine bone particles

Aim: This study compared, histometrically, the alveolar bone healing after grafting rats extraction socket with particles of organic or inorganic bovine bone. Method: The volume fraction of grafted materials and bone trabeculae was estimated in histologic images at the end of the 2nd and 9th weeks post-operatively by a differential point-counting method. Results: Particles of both materials were observed partially filling the cervical alveolar third and the volume fraction of inorganic graft was larger than that of organic graft 2 and 9 weeks following implantation. Although evoking neither a foreign-body reaction nor a persisting inflammatory response, both materials delayed bone healing. By the 2nd week, the delay was more pronounced in the animals grafted with inorganic than in those grafted with organic bone, but only in the animals whose inorganic graft occupied more than 50% of the cervical third. By the 9th week, despite the greater volume fraction of inorganic graft the percent of bone healing was similar to that observed in the animals grafted with organic bone. Conclusion: The degree of impairment of bone healing resulted from combination of factors such as type of material, its relative amount and the phase of the reparational process.

Diagnóstico e tratamento de fibroma ossificante periférico gengival: relato de caso / Diagnosis and treatment of gingival peripheral ossifying fibroma: a case report

O fibroma ossificante periférico é uma lesão de natureza não-neoplásica proliferativa, sendo normalmente assintomática e de evolução lenta. Apresenta características clínicas similares a outros processos não-neoplásicos, sendo necessário um diagnóstico diferencial entre os diferentes tipos de lesões que normalmente acometem a gengiva (granuloma piogênico, fibroma de células gigantes, granuloma periférico de células gigantes e fibroma de irritação). O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de fibroma ossificante periférico gengival, enfocando-se para o diagnóstico e tratamento.

The peripheral ossifying fibroma (POF) is an asymptomatic non-neoplasic proliferating process with low evolution. The POF shows similar clinical characteristics to the others gingival lesions (pyogenic granuloma, giant cell fibroma, peripheral giant cell granuloma and irritation fibroma). The purpose of this study is to report a clinical case of gingival peripheral ossifying fibroma, focusing for the diagnosis and treatment.

Alveolar wound healing after implantation with a pool of commercially available bovine bone morphogenetic proteins (BMPs): a histometric study in rats

The capacity of a commercially available pool of bovine bone morphogenetic proteins (BMPs) to stimulate osteogenesis in the rat alveolar healing was investigated by histometric analysis. Male rats were anesthetized and had their upper incisor extracted. A pool of purified bovine BMPs adsorbed to microgranular resorbable hydroxyapatite was agglutinated with bovine collagen and saline before implantation into the alveolar socket. The implanted and control rats (n=30 per group) were sacrificed 1 to 9 weeks postoperatively, the hemi-maxillae were decalcified, processed for paraffin embedding and semi-serial longitudinal sections were obtained and stained with hematoxylin and eosin. The volume fraction of alveolar healing components was estimated by a differential point-counting method in histologic images. The results showed that in both, control and implanted rats, the alveolar healing followed the histologic pattern usually described in the literature. Quantitative data confirmed that the BMPs mixture did not stimulate new bone formation in the alveolar socket of implanted rats. These results suggest that the pool of BMPs adsorbed to hydroxyapatite and agglutinated with bovine collagen did not warrant incorporation of the osteoinductive proteins to a slow-absorption system that would allow a BMPs release rate compatible to that of new bone formation, and thus more adequate to osteoinduction.

No presente trabalho analisou-se histometricamente a capacidade de um material de origem nacional em estimular o reparo ósseo alveolar de ratos. Uma mistura de BMPs bovinas purificadas adsorvidas à hidroxiapatita microgranular absorvível foi aglutinada com colágeno bovino e soro fisiológico e implantada na cavidade de extração de incisivos superiores. Os ratos implantados e controles (n=30 por grupo) foram sacrificados após 1, 2, 3 e 9 semanas, as hemi-maxilas contendo os alvéolos em reparação foram descalcificadas e processadas para inclusão em parafina e obtenção de cortes semi-seriados, corados com hematoxilina e eosina. O volume percentual de tecido ósseo reparacional foi estimado por um método de contagem diferencial de pontos, em imagens histológicas analisadas sob uma ocular contendo um retículo com 100 pontos eqüidistantes. Nos ratos controles e implantados o reparo seguiu o padrão descrito na literatura. No grupo implantado, o material não estimulou o reparo ósseo alveolar em nenhum dos períodos analisados. Os resultados sugerem que a mistura de BMPs adsorvidas à hidroxiapatita microgranular absorvível não tenha garantido sua incorporação a um sistema carreador de absorção lenta que propiciasse sua liberação num ritmo compatível com o da neoformação óssea, portanto, adequado à osteoindução.

Comparison between two experimental protocols to promote osteoporosis in the maxilla and proximal tibia of female rats

Comparou-se o efeito de dois protocolos experimentais (ovariectomia associada ou não à dieta pobre em Ca++) utilizados para promover osteoporose em maxila e metáfise proximal de ratas, nos períodos de 5 e 11 semanas pós-cirurgia. Ratas Wistar foram ovariectomizadas ou submetidas à cirurgia simulada. Metade das ratas ovariectomizadas recebeu dieta pobre em Ca++ (ovx*) e as demais (ovx), assim como as que sofreram falsa cirurgia, receberam dieta comercial. Foram coletados o osso maxilar (após extração dos molares) e a metáfise proximal da tíbia para medidas do peso seco (60ºC/12 h) e do da cinza óssea (700ºC/14 h), utilizada para dosagem de Ca++ (método colorimétrico). Cinco semanas após a cirurgia, não se observaram alterações nos parâmetros investigados no grupo ovx, enquanto no grupo ovx* houve redução da massa óssea da metáfise proximal (17 por cento) e da maxila (35 por cento). Após 11 semanas, o grupo ovx apresentou 14 por cento de redução da massa óssea da metáfise proximal, mas não da maxila, enquanto no grupo ovx* observou-se diminuição de 30 por cento em ambos os segmentos ósseos. A concentração de Ca++ na cinza não se alterou em nenhuma condição experimental. Os resultados mostram que apenas a deficiência de estrógeno não é suficiente para provocar osteoporose maxilar em ratas num período de até 11 semanas, mas que nesse período já se observa seu efeito deletério na massa da metáfise proximal. Quando se associa a ovariectomia à dieta pobre em Ca++, observa-se diminuição da massa óssea após 5 semanas, 2 vezes maior na maxila do que na metáfise proximal da tíbia.

Implante de um floculado de resina de mamona em alvéolo dental de rato / Implantation of flakes of castor oil resin in rat dental alveolus

Os objetivos do presente trabalho foram: 1) testar a biocompatibilidade de uma resina natural, derivada do óleo de mamona, implantada na cavidade de extraçäo dental de ratos, e 2) estudar a possível interferência do material na cronologia do reparo alveolar. O material (AUG-EX, Poliquil Araraquara Polímeros Químicos Ltda., Araraquara - SP) foi implantado no alvéolo imediatamente após a extraçäo do incisivo superior direito e os ratos foram sacrificados de 1 a 6 semanas após a extraçäo ou extraçäo + implante. As hemimaxilas foram descalcificadas e processadas para inclusäo em parafina e obtençäo de cortes semi-seriados, corados com hematoxilina-eosina. Os flocos da resina, de forma irregular e tamanho variável, localizaram-se entre os terços alveolares médio e cervical, inicialmente circundados por tecido de granulaçäo e a seguir por quantidade progressivamente maior de tecido ósseo, no geral com a presença de um tecido conjuntivo interposto, mas em algumas áreas estabelecendo aparente osseointegraçäo direta. Näo houve persistência da reaçäo inflamatória, mas observou-se pequena quantidade de células gigantes aderidas à superfície do material, em todos os períodos. A análise histométrica (contagem diferencial de ponto) do terço apical mostrou um atraso de 13 por cento a 20 por cento no reparo alveolar dos ratos implantados, com menor neoformaçäo óssea associada a maiores volumes percentuais de tecido conjuntivo e de remanescentes do coágulo sangüíneo