Saúde bucal e sua relação com a doença falciforme / Oral health and its relationship with sickle cell disease

Um material educativo sobre Saúde Bucal e Doença Falciforme em celebração ao dia 19 de Junho, Dia Mundial da Conscientização da Doença Falciforme.

Reflexões sobre as estratégias para mitigar vulnerabilidades das mulheres à violência íntima na pandemia de covid-19 / Reflections on strategies to mitigate women's vulnerabilities to intimate violence in the pandemic by covid-19

Resumo Neste artigo, objetiva-se refletir sobre as estratégias no campo da saúde que possam colaborar para a mitigação da vulnerabilidade de mulheres à violência íntima (VI) em meio a crises econômicas e sociais que ocorrem em contextos de pandemias, epidemias e catástrofes climáticas. Trata-se de um ensaio teórico-reflexivo elaborado a partir do diálogo entre os referenciais teóricos da vulnerabilidade e direitos humanos e o modelo ecológico de compreensão da violência. A composição desses referenciais permitiu elencar estratégias de enfrentamento da VI, analisando-as nos âmbitos individual, familiar, comunitário e social, entendendo que as dimensões da vulnerabilidade necessitam ser abordadas de forma indissociável. Tal análise indicou ser fundamental compreender os marcadores sociais da diferença e como as opressões de classe social, raça e gênero se articulam na constituição de vulnerabilidades à VI. À luz dessa compreensão, também foi possível ressaltar o papel essencial da Atenção Primária à Saúde no atendimento às mulheres em situação de violência. Recomenda-se que o poder público, a academia e os serviços de saúde possam coproduzir respostas que mitiguem essas vulnerabilidades e que as medidas sejam tomadas como prioridade.

Abstract In the midst of economic and social crises that occur in the context of pandemics, epidemics and climate disasters, there was an increase in women's vulnerabilities to Intimate Violence (IV). In this article, the objective is to reflect on strategies in the health field that can collaborate to mitigate these vulnerabilities. It is a theoretical-reflective essay elaborated from the dialogue between the theoretical references of vulnerability and human rights and the ecological model for understanding violence. These references made it possible to list strategies for coping with IV, analyzing them at the individual, family, community and social levels, understanding that the dimensions of vulnerability need to be addressed inseparably. This analysis emphasized that it is essential to understand the social markers of difference and how oppressions of social class, race and gender are articulated in the constitution of vulnerabilities to IV. By this understanding, it was also possible to highlight the essential role of Primary Health Care in assisting women in situations of violence. It is recommended that public authorities, university and health services can co-produce responses that mitigate these as strategies become a priority.

Testes bioquímicos para identificação de leveduras na medicina veterinária - revisão de literatura / Biochemical tests to yeast identification in veterinary medicine - literature review / Pruebas bioquímicas para identificación de levaduras en la medicina veterinaria - revisión de literatura

As leveduras são fungos de importância à medicina veterinária por causarem doenças infecciosas em diferentes hospedeiros animais. A presente revisão de literatura teve como objetivo relatar os principais testes bioquímicos capazes de auxiliar na identificação de fungos leveduriformes de interesse veterinário e zoonótico. Para o levantamento bibliográfico, foram consideradas 48 publicações científicas selecionadas na área e indexadas nas principais bases de dados, entre os anos de 1988 e 2020. Como resultados, observou-se que oito provas são as mais empregadas na rotina micológica. Devido à baixa variabilidade morfológica das espécies leveduriformes, testes bioquímicos complementares são fundamentais na rotina laboratorial. A análise do perfil bioquímico de leveduras contribui na determinação taxonômica dos fungos a partir de reações químicas, visto que o metabolismo varia de acordo com a espécie, resultando em metabólitos distintos, os quais podem ser avaliados por diferentes provas. Conclui-se que a identificação fenotípica das leveduras é imprescindível no diagnóstico, prognóstico, tratamento e controle de doenças fúngicas e contribui para a manutenção da saúde animal.(AU)

Yeasts are fungi of importance to veterinary medicine because they cause infectious diseases in different animal hosts. This literature review aimed to report the main biochemical tests capable of assisting in the identification of yeast-like fungi of veterinary and zoonotic interest. For the bibliographical survey, 48 selected scientific publications in the area and indexed in the main databases, between the years 1988 and 2020, were considered. As a result, it was observed that eight tests are the most used in the mycological routine. Due to the low morphological variability of yeast species, complementary biochemical tests are fundamental in the laboratory routine. The analysis of the biochemical profile of yeast contributes to the taxonomic determination of fungi based on chemical reactions, since the metabolism varies according to the species, resulting in different metabolites, which can be evaluated by different tests. It is concluded that the phenotypic identification of yeasts is essential in the diagnosis, prognosis, treatment and control of fungal diseases and contributes to the maintenance of animal health.(AU)

Las levaduras son hongos de importancia para la medicina veterinaria porque causan enfermedades infecciosas en diferentes animales huéspedes. Esta revisión de la literatura tuvo como objetivo informar las principales pruebas bioquímicas capaces de ayudar en la identificación de hongos tipo levadura de interés veterinario y zoonótico. Para el levantamiento bibliográfico se consideraron 48 publicaciones científicas seleccionadas en el área e indexadas en las principales bases de datos, entre los años 1988 y 2020. Como resultado se observó que ocho pruebas son las más utilizadas en la rutina micológica. Debido a la baja variabilidad morfológica de las especies de levaduras, las pruebas bioquímicas complementarias son fundamentales en la rutina del laboratorio. El análisis del perfil bioquímico de la levadura contribuye a la determinación taxonómica de los hongos en base a reacciones químicas, ya que el metabolismo varía según la especie, dando como resultado diferentes metabolitos, los cuales pueden ser evaluados mediante diferentes pruebas. Se concluye que la identificación fenotípica de levaduras es fundamental en el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y control de enfermedades fúngicas y contribuye al mantenimiento de la salud animal.(AU)

Reflexões para uma Prática em Saúde Antirracista / Reflections for an Anti-Racist Health Practice

Resumo: Introdução: A história da população negra no Brasil inicia-se pelo processo de escravização dos povos da África. Desde o início dessa agressão até os dias atuais, pretos e pardos são vítimas das desigualdades sociais e econômicas, mesmo com a abolição da escravatura. Vemos que o Estado não ofereceu apoio para essa população ser integrada na sociedade, e, por isso, boa parte vive à margem atualmente. Objetivo: Apontar as problemáticas que envolvem a população negra, analisar o contexto da pandemia de Sars-Cov-2 no processo de vulnerabilidade desse grupo, destacar a situação do ensino de pretos e pardos na educação médica e refletir sobre o cuidado em saúde de pessoas negras. Desenvolvimento: Existem algumas teorias sociais que tentam colocar a população negra como um grupo humano distinto dos demais e intelectualmente inferior na sociedade, justificando a marginalização e condição de desumanidade imposta a este. O reconhecimento do racismo no cuidado em saúde fez surgir, em 2009, a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) que visa explicitar as iniquidades impostas a esta população e delinear metas para a educação de profissionais e a produção de cuidado, objetivando o combate ao racismo institucional na saúde. Com a pandemia do Sars-Cov-2 em 2020, a vulnerabilidade fica à mostra, assim como a invisibilidade que damos à questão raça/cor na formação médica. Assim, faz-se necessária a discussão transversal da relação raça/cor no ambiente de construção de conhecimento, como destacam as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) voltadas para os cursos de Medicina. O ambiente educacional do curso ainda é ocupado, em sua maioria, por pessoas brancas, tanto educandos quanto educadores. Conclusão: A pandemia da Covid-19 coloca em evidência o racismo estrutural e institucional na saúde, assim como o silenciamento do racismo como determinante do processo saúde e adoecimento na formação dos atuais e futuros profissionais de saúde. Para uma produção de cuidado anti-racista, precisamos entender como a questão raça/cor relaciona-se com a saúde da população.

Abstract: Introduction: The history of the black population in Brazil dates back to the slavery of the Africa peoples. From the beginning of this aggression to current days, black and brown people have been victims of social and economic inequalities, despite the abolition of slavery. The State has failed to offer support to integrate this population into society and therefore a large proportion of it has been marginalized. Objective: To indicate the problems that affect the black population, analyze the vulnerability process of the black population in the context of the Sars-Cov 2 pandemic, to highlight the educational situation of the black population in medical training, and consider the health care of black patients. Development: Some theories have emerged that have tried to detach black people as separate from society, as if there were some justification for someone to be looked down upon by others. The acknowledgment of racism in health care led to the creation of the National Comprehensive Health Policy for the Black Population (PNSIPN) in 2009, which aims to track the problems faced by this population, as well as targets for education and care for this population. The Sars-Cov-2 pandemic in 2020 has further exposed both the vulnerability of this population and the invisibility of the issue of race/color in medical training. Thus, there is a need for a cross-sectional discussion regarding race/color in education, as highlighted by the 2014 National Curricular Guidelines (DCN) for Medicine. Medical training courses remain a predominantly white environment, in terms of students and teachers. Conclusion: The COVID-19 pandemic has highlighted the situation of the black population in their health experiences, as well as the inclusion of this issue in the training of current and future health professionals. We need to understand how the race/color issue is related to the health of the population.

Physiotherapy care of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) - a brazilian experience

Some patients with coronavirus disease (COVID-19) present with severe acute respiratory syndrome, which causes multiple organ dysfunction, besides dysfunction of the respiratory system, that requires invasive procedures. On the basis of the opinions of front-line experts and a review of the relevant literature on several topics, we proposed clinical practice recommendations on the following aspects for physiotherapists facing challenges in treating patients and containing virus spread: 1. personal protective equipment, 2. conventional chest physiotherapy, 3. exercise and early mobilization, 4. oxygen therapy, 5. nebulizer treatment, 6. non-invasive ventilation and high-flow nasal oxygen, 7. endotracheal intubation, 8. protective mechanical ventilation, 9. management of mechanical ventilation in severe and refractory cases of hypoxemia, 10. prone positioning, 11. cuff pressure, 12. tube and nasotracheal suction, 13. humidifier use for ventilated patients, 14. methods of weaning ventilated patients and extubation, and 15. equipment and hand hygiene. These recommendations can serve as clinical practice guidelines for physiotherapists. This article details the development of guidelines on these aspects for physiotherapy of patients with COVID-19.

Atenção Primária à Saúde quebrando tabus: memorial do I Seminário de Sexualidade e Diversidade da SBMFC / Primary Health Care breaking taboos: memorial of the 1st SBMFC Seminar of Sexuality and Diversity / Atención primaria de salud rompiendo tabúes: memorial del 1er Seminario sobre Sexualidad y Diversidad de la SBMFC

A produção acadêmica sobre sexualidade e diversidade apresenta lacunas importantes, e muitas das diretrizes de cuidados clínicos a populações específicas são baseadas em baixo grau de evidência científica, como ocorre com a população de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis, Transexuais e Intersexuais (LGBTI). Dessa forma, a fundação do Grupo de Trabalho (GT) de Gênero, Sexualidade, Diversidade e Direitos, junto à Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade surge com o importante objetivo de promover estudos e debates sobre gênero e sexualidade a fim de promover direitos, diversidade e equidade na Atenção Primária à Saúde (APS). Como uma das atividades desse GT foi idealizado e construído o I Seminário Sexualidade e Diversidade, com o tema "Atenção Primária à Saúde Quebrando Tabus", que aconteceu em São Paulo, entre os dias 20 e 22 de abril de 2018. O presente texto tem como objetivo apresentar como se deu a construção do evento, descrevendo os espaços realizados e as impressões dos participantes sobre o seminário. A programação foi elaborada a partir da demanda dos fóruns do GT (grupos de e-mail, Facebook e WhatsApp), sendo proposto quatro eixos para as atividades: 1- Pesquisa/produção acadêmica, 2- Assistência/temas clínicos, 3- Educação médica e 4- Representatividade e políticas públicas. Ao todo, foram realizadas 6 mesas redondas, 6 oficinas, 3 performances artísticas e 1 exposição cultural, contando com a participação de 202 pessoas, de 11 estados. O GT atingiu seu objetivo com esse seminário de produzir conhecimento e discutir sobre sexualidade e gênero, com foco na Atenção Primária, com médicos de família e comunidade, profissionais e estudantes da saúde. Considerando que a procura pelo Seminário foi maior que a esperada e que a discussão dos temas não se encerram em um evento, a intenção é de que o Seminário se torne parte da agenda regular da SBMFC.

Academic production on sexuality and diversity has important gaps, and many series of clinical care series in which children are more science-driven, such as the lesbian, gay, bisexual, transvestite, transsexual, and intersex population (LGBTI). Thus, the foundation of the Working Group (WG) on Gender, Sexuality, Diversity and Rights, with the Brazilian Society of Family and Community Medicine (BSFCM), arises with the important objective of promoting studies and debates on gender and sexuality in order to promote rights, diversity and equity in Primary Health Care (PHC). As one of the activities of this WG, the I Seminar Sexuality and Diversity was conceived and prepared, with the theme "Primary Health Care Breaking Taboos", which took place in São Paulo, between April 20 and 22, 2018. This text aims to present how the event was built, describing the spaces held and the participants' impressions about the seminar. The program was elaborated from the search of the WG forums (e-mail groups, Facebook and WhatsApp), with the proposal of four axes for the activities: 1-Research/academic production, 2- Assistance/clinical subjects, 3- Medical education and 4-Representativeness and public votes. In all, there were 6 round tables, 6 workshops, 3 artistic performances and 1 cultural exhibition, with a participation of 202 people from 11 states. The WG achieved its goal with this seminar to produce knowledge and discuss sexuality and gender, focusing on Primary Care, with family and community doctors, health professionals and students. Considering that the demand for the Seminar was higher than expected and that the discussion of the topics does not end at an event, the intention is for the Seminar to become part of BSFCM's regular agenda.

La producción académica sobre sexualidad y diversidad tiene vaciós importantes, y muchas series de atención clínica en las que los niños están más motivados por la ciencia, como la población lesbiana, gay, bisexual, travesti, transexual e intersexual (LGBTI). Así, la fundación del Grupo de Trabajo (GT) sobre Género, Sexualidad, Diversidad y Derechos, con la Sociedad Brasileña de Medicina Familiar y Comunitaria, surge con el importante objetivo de promover estudios y debates sobre género y sexualidad para promover los derechos, diversidad y equidad en Atención Primaria de Salud (APS). Como una de las actividades de este GT, se diseñó y construyó el I Seminario de Sexualidad y Diversidad, con el tema "Atención primaria de salud, tabúes", que tuvo lugar en São Paulo, entre el 20 y el 22 de abril de 2018. para presentar cómo se construyó el evento, cómo se llevaron a cabo los espacios y los mensajes de los participantes sobre el seminario. El programa se elaboró a partir de la búsqueda en los foros del GT (grupos de correo electrónico, Facebook y WhatsApp), y se editó como guías de enseñanza: 1-Investigación/producción académica, 2- Asistencia/temas clínicos, 3- Educación médica y 4-Representatividad y votos públicos. En total, hubo 6 mesas redondas, 6 talleres, 3 representaciones artísticas y 1 exposición cultural, con una participación de 202 personas de 11 estados. El GT logró su objetivo con este seminario para producir conocimiento y discutir sobre sexualidad y género, con énfasis en Atención Primaria, con médicos familiares y comunitarios, profesionales de la salud y estudiantes. Teniendo en cuenta que la demanda del seminario fue mayor de lo esperado y que la discusión de los temas no se enicerra en un evento, la intención es que el seminario se convierta en parte de la agenda regular de la SBMFC.

Juventude, cultura e profissionalização da criatividade / Youth, culture and creativity professionalization

Este artigo integra reflexões sobre a juventude, o trabalho e a cultura a partir do conceito de profissionalização da criatividade. Afinal, a educação e o trabalho são temas centrais para a juventude que possui dificuldades reais de inserção, e a cultura tem sido apontada como essencial para o desenvolvimento das sociedades. Para tanto, apresenta-se uma pesquisa que teve o intuito de contribuir para a compreensão acerca de jovens gestores e produtores culturais por meio de um mapeamento na cidade de São Carlos (SP ­ Brasil). A metodologia consistiu em: i) mapeamento de programas, serviços e ações artístico- culturais dos diferentes setores, destinadas ou protagonizadas por jovens, com aplicação de um questionário específico; e ii) entrevistas com os artistas (15 a 29 anos), residentes na cidade e com interesse na profissionalização. Foram indicados 210 jovens artistas, realizadas 96 entrevistas e encontrados 46 jovens no perfil. As análises consideraram os artistas a partir de suas produções artísticas e das categorias: identificação, estrutura, profissionalização e financiamento. As demandas estiveram marcadas pela dificuldade de financiamento e gestão, o que acarreta numa precarização do trabalho em diferentes âmbitos. Ao mesmo tempo, sonhos, satisfação, cunho ideológico de transformação social e sublimação da vida fortalecem esses jovens na luta pela profissionalização de sua arte. Corrobora-se, portanto, com o investimento público para a cultura na direção do potencial transformador de processos culturais que produzem deslocamentos sensíveis. Além de estratégias visando ao desenvolvimento e ao impacto social, somando, portanto, importantes saberes e práticas para a terapia ocupacional.

This article links reflections on youth work and culture from the concept of the creativity professionalization. After all, education and work are central themes for youth with real insertion problems; and culture has been pointed as essential for societies' developments. Therefore, we present a search that aimed to contribute to the understanding of young managers and cultural producers through a mapping in the city of São Carlos (SP - Brazil). The methodology consisted of: i) mapping of programs, services and cultural artistic actions, from the different sectors, designed for or protagonized by young people, by applying a specific questionnaire; and ii) artists' interviews (15 to 29 years), living in the city and with professionalization interests. From the mapping of these sectors, 210 young artists were indicated, with 96 conducted interviews and 46 young matching the profile. The analysis considered the artists from their artistic productions and the categories: identification, structure, professionalization and financing. The demands were marked by the financing and management difficulty which results in work precariousness in different areas, at the same time, dreams, satisfaction, ideological social transformation and sublimation of life, strengthen these young people in the struggle for professionalization of their art. It contributes, therefore, with public investment for the culture toward the transformative potential of cultural processes that produce sensitive displacement. In addition to strategies for development and social impact, adding, therefore, important knowledge and practices for occupational therapy.

Tendência de mortalidade por câncer em município do sul do Brasil / Cancer mortality trends in the city of Umuarama, Paraná

Objetivou-se com este estudo avaliar a tendência da mortalidade por câncer no município de Umuarama, no período de 1987 a 2011. Foi realizado um estudo de série temporal utilizando-se dados demográficos e de mortalidade disponíveis na página da internet do Departamento de Informática do SUS (DATASUS). As taxas de mortalidade por câncer foram calculadas e agrupadas por quinquênios e calculado o percentual de variação. Os maiores percentuais de variação positiva nas taxas de mortalidade por câncer aconteceram entres as faixas etárias de 20 a 39 anos e 80 anos ou mais. Houve um percentual de variação negativa na maioria dos tipos de câncer, exceto no de mama e colón entre as mulheres, e próstata, entre os homens. O câncer de colo de útero foi o que exibiu um maior percentual de variação negativa entre as mulheres e o câncer de estômago entre os homens. Pode-se concluir que, entre os anos de 1987 a 2011, houve um aumento da tendência da mortalidade por câncer em ambos os gêneros nas faixas etárias entre 20 e 39 anos, e 80 anos. Entre as mulheres, houve um aumento da tendência da mortalidade por câncer de mama, seguido pelo de cólon e entre os homens, pelo câncer de próstata. O câncer de colo de útero entre as mulheres, seguido pelo câncer de estômago entre os homens, foi o que apresentou menor tendência à mortalidade no período estudado.

This study aimed to evaluate the trend of cancer mortality in the municipality of Umuarama in the period from 1987 to 2011. A descriptive study was performed using demographic and mortality data available on the website of the SUS (Unified Health System) Department of Informatics (DATASUS). Mortality rates by cancer were calculated and grouped in a period of five years, calculating the variance percentage. The highest percentage of positive variance in cancer mortality rates occurred in the age groups from 20 to 39 years old and after 80 years old. There was a percentage of negative variance in most types of cancer, except for breast and colon cancers among women and prostate cancer among men. Cervical cancer was the one that exhibited the highest percentage of negative variance among women, and stomach cancer presented the highest percentage of negative variance among men. It can be concluded that between the years 1987 and 2011, the cancer mortality trend increased in both genders in the age groups between 20 and 39 years old, as well as in the 80-years-old age group. Among women, there was an increase in the breast cancer mortality trend, followed by colon cancer. Among men, the trend could be seen for prostate cancer. Cervical cancer in women, followed by stomach cancer in men showed the lowest mortality trends in the studied period.

Rhizobacterial promotion of eucalypt rooting and growth

A total of 107 rhizobacterial isolates, obtained from the rhizosphere of eucalypt clones were tested as rooting inducers of cuttings and mini-cuttings planted in substrate composed of carbonized rice husk and vermiculite (1:1). Cuttings and mini-cuttings were planted in conical plastic tubes containing treated and untreated (control) substrate and kept under intermittent mist irrigation at 26-28°C. After 35 days, rooting percentage and dry root matter of cuttings were evaluated. Ten isolates capable of providing gains of up to 110 percent in root formation and up to 250 percent in root biomass over non-inoculated control cuttings were selected. Gains in rooting varied according to clone and isolate tested. The greatest gains were obtained for the mini-cuttings exhibiting the lowest rooting efficiency. Among the ten isolates tested, only 3918 (code R98) and MF4 (code R87), produced 3-indole-acetic acid in vitro, at concentrations of 0.7 and 0.67 µg ml-1, respectively. Significant increases in rooting and root dry matter of cuttings grown on rhizobacteria-inoculated substrate were found when compared to untreated or indole-butyric acid (IBA) treated mini-cuttings.

Neste trabalho, testaram-se 107 rizobactérias, isoladas da rizosfera de mudas de clones de eucalipto, quanto ao seu potencial como promotoras de enraizamento de estacas e miniestacas de eucalipto, em substrato à base de casca de arroz carbonizada e vermiculita (1:1). Estacas e miniestacas foram plantadas em tubetes cônicos contendo substrato tratado e não tratado (testemunha) e foram mantidas sob nebulização intermitente de água a 26-28°C. Aos 35 dias, avaliou-se a porcentagem média de estacas enraizadas e a massa seca do sistema radicular. Dez isolados destacaram-se como indutores de enraizamento e crescimento, propiciando ganhos de até 110 por cento e de 250 por cento, respectivamente. Esses isolados também foram eficientes no enraizamento de miniestacas, cujos ganhos variaram de acordo com o clone e isolado testado. Os maiores incrementos obtidos no enraizamento de estacas foram superiores aos observados para miniestacas. Em geral, quanto menor o índice de enraizamento do clone, maior foi o ganho médio obtido com a inoculação. Apenas os isolados 3918 (código R98) e MF4 (código R87) foram capazes de produzir ácido indol-acético (AIA) in vitro, em quantidades equivalentes a 0,7 e 0,67 µg/ml de suspensão, respectivamente. Quando comparados ao tratamento de miniestacas em ácido indol butírico (AIB), estes isolados promoveram incrementos significativos na porcentagem de enraizamento e na massa seca do sistema radicular de miniestacas.

A influência do perfil materno na saúde bucal da criança: relato de caso / The influence of mother's profile on child's oral health: case report

A cárie de estabelecimento precoce tem sido descrita como qualquer tipo de cárie que afete bebês e crianças pré-escolares, na qual existe associaçäo de fatores de risco biológicos e näo-biológicos. Este artigo tem como objetivo relatar, através de um caso clínico de cárie de estabelecimento precoce, a influência do perfil materno na condiçäo bucal de uma criança pré-escolar. Os autores ressaltam que existe uma associaçäo dos diversos fatores etiológicos na ocorrência da doença cárie e que há necessidade de revisäo nos atuais métodos de prevençäo e controle da doença

Anquilose dentoalveolar: uma anomalia muitas vezes não diagnosticada / Dental ankylosis: an anomaly frequently not diagnosed

A anquilose dentoalveolar é uma anomalia de erupção qque envolve a fusão anatômica do osso alveolar com o cemento e/ou a dentina. Comumente observada em molares decíduos, não tem etiologia definida e pode ser observada em diferentes graus de infra-oclusão. O presente artigo visa relatar um caso clínico de anquilose dentoalveolar severa, abordando todos os aspectos referentes a esta anomalia de erupção, desde o diagnóstico até os diferentes tipos de tratamento propostos