Le Test Du Sénégal: Un Instrument Valide Et Fiable Pour Le Dépistage De La Démence Dans Une Population De Personnes Âgées Sénégalaises

"Description. Face au vieillissement de la population et au developpement de la demence; il est necessaire de disposer d'outil de depistage valide et fiable qui soit adapte au contexte socio-culturel. Objectif.Valider le Test du Senegal; un instrument de depistage de la demence aupres de la population agee senegalaise. Methode .Le Test du Senegal est un instrument de depistage de la demence incluant des items en rapport avec l'orientation; la memoire; l'attention/calcul; la praxie et le langage avec un score de 0-39 points. Sa validation s'est deroulee en deux phases aupres de personnes agees de 55 ans et plus frequentant le Centre Medicosocial et Universitaire de l'IPRES (Institut de Prevoyance Retraite du Senegal) pour des soins : 1) etude transversale aupres de 872 patients interviewes avec le questionnaire ""Vieillir au Senegal"" pour identifier les cas selon les criteres DSM IV-R; 2) une etude cas-temoins avec 116 patients (58 sujets dements et 58 temoins apparies par le sexe) pour la validation proprement dite. Le Test du Senegal a ete administre lors de la premiere phase; re-administre une semaine puis deux semaines apres lors de la deuxieme phase. La validite de critere; la validite de construit et la fidelite du test ont ete estimees. L'effet de l'age et de l'instruction sur la performance du test pour depister la demence a ete etudie avec des analyses de regression logistique. Resultat. Le Test du Senegal identifiait les cas de demence avec les caracteristiques suivantes au point de coupure de 28/29 : sensibilite : 93;1; specificite : 89;6; valeur predictive positive : 93;1; valeur predictive negative : 92;8; surface sous la courbe caracteristique de performance: 0;967; kappa : 0;82; coefficient de correlation intraclasse variant entre 0;67 et 0;87. L'age et l'education n'avaient aucune influence sur la performance au Test du Senegal. Conclusion Le Test du Senegal est un instrument valide et fiable pour le depistage de la demence dans la population agee senegalaise. Il pourra etre utilise comme outil de depistage de la demence dans les services de sante."

Aspects cliniques et psychopathologiques de la depression du postpartum : rapport d'une serie de onze cas senegalais

Introduction : La depression du post-partum occupe une place importante parmi les accidents psychiatriques de la puerperalite. Les auteurs rapportent les differents aspects cliniques; therapeutiques et evolutifs de la depression du post-partum dans une serie de onze cas senegalais. Materiel et methode : Il s'agit d'un travail mene a partir des observations medicales et des registres d'hospitalisation d'une serie de 11 patientes appartenant a un echantillon de 52 femmes presentant des troubles psychiques de la puerperalite. Le diagnostic a ete fait en utilisant la classification internationale des maladies. Resultats : Sur le plan clinique les symptomes de depression etaient constitues principalement d'irritabilite; de troubles de la concentration; de plaintes somatiques multiples; d'insomnie d'endormissement; de perte des interets habituels. Pour la prise en charge; toutes nos patientes ont beneficie d'une psychotherapie de soutien et d'un traitement antidepresseur; associes a un traitement tranquillisant dans six cas. L'evolution a ete favorable au bout de 29 a 43 jours d'hospitalisation. Conclusion : Le vecu de la grossesse et de l'accouchement; la parite; l'histoire personnelle de la patiente; son environnement et les representations culturelles de la maternite sont des facteurs de depression du postpartum. Le traitement antidepresseur est dans tous les cas indispensable