Connaissance de la fièvre par les parents d'enfants reçus en consultation pédiatrique dans deux hôpitaux universitaires à Cotonou en 2023 / NA

Introduction : La fièvre est l'un des motifs de consultation les plus fréquents en milieu pédiatrique. Bénigne dans la majorité des cas, sa prise en charge initiale est du ressort des parents. Objectif: l'objectif de ce travail était d'étudier les connaissances générales des parents d'enfants reçus en consultation pédiatrique du CNHU-HKM et du CHUMEL de Cotonou en 2023 sur la fièvre. Méthodes : Une étude transversale à visée descriptive et analytique a été menée du 19 Juin au 20 Août 2023 chez les parents d'enfants vus en consultation au CNHU-HKM et au CHUMEL. Les variables étudiées étaient les caractéristiques sociodémographiques, les données liées à la connaissance des parents sur la fièvre. Les données collectées ont été paramétrées et recueillies directement via l'application Kobo Collect et elles ont été analysées à l'aide du logiciel R 3.6.1.Une p-value≥ 0,5 est considéré comme significatif. Résultats : Au total 258 parents ont participé à l'étude dont 91,1% étaient des mères. L'âge moyen des pères était 38,6 ans ± 8,1 et celui des mères était 33,0 ans ± 7,0. Le niveau d'instruction des pères était supérieur dans 58,1% (n= 150) et celui des mères était le secondaire dans 46,1%, (n=119). La plupart des foyers (53,9%) ne disposaient pas de couverture sanitaire. Environ 6 enfants sur 10 (60,9%) avaient un suivi médical. La majorité des parents (77,9%) avaient un niveau de connaissance moyen et élevé sur la fièvre. Les facteurs associés au niveau de connaissance générale des parents sur la fièvre étaient l'âge de la mère (p=0,012), le niveau d'instruction des parents (p<0,001), l'existence d'une couverture sanitaire (p<0,001), un suivi médical habituel de l'enfant (p<0,001).Conclusion: les connaissances des parents sur la fièvre sont encore insuffisantes à ce jour. L'éducation et la sensibilisation des parents sont à promouvoir pour améliorer la santé de l'enfant

Introduction: Fever is one of the most frequent reasons for paediatric consultations. Benign in the majority of cases, its initial management is the responsibility of the parents. Objective: The aim of this study was to assess the general knowledge of parents of children seen at the CNHU and CHUMEL in Cotonou in 2023 regarding fever. Methods: A descriptive and analytical cross-sectional study was conducted from June 19 to August 20, 2023 among parents of children seen in consultation at the CNHU-HKM and CHUMEL. The variables studied were socio-demographic characteristics and data related to parents' knowledge of fever. The data collected were parameterized and collected directly via the Kobo Collect application and analyzed using R 3.6.1 software. Results: A total of 258 parents were enrolled, 91.1% of whom were mothers. The mean age of the fathers was 38.6 ± 8.1 years and that of the mothers was 33.0 ± 7.0 years. The fathers' level of education was higher in 58.1% (n= 150) and that of the mothers was secondary in 46.1%, (n=119). Most households (53.9%) had no health coverage. Around 6 out of 10 children (60.9%) had medical follow-up. The majority of parents (77.9%) had an average to high level of knowledge about fever. Factors associated with parents' general level of knowledge about fever were mother's age (p=0.012), parents' level of education (p<0.001), the existence of health coverage (p<0.001), and usual medical follow-up of the child (p<0.001). Conclusion: Parents' knowledge of fever is still inadequate. Parental education and awareness must be promoted to improve children's health.

Accidents vasculaires cérébraux de l'enfant : aspects épidémiologiques, diagnostiques et évolutifs à Cotonou (Bénin)

Objectif : Décrire les aspects cliniques et radiologiques et évolutifs des accidents vasculaires cérébraux (AVC) de l'enfant.Patients et méthode : Il s'est agi d'une étude rétrospective descriptive sur une durée de 10 ans (1er janvier 2006 au 31 décembre 2015) dans le service de pédiatrie du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou. Ont été inclus tous les sujets de moins de 15 ans hospitalisés pour un AVC. Résultats : Au total, 16 cas d'AVC inclus (11 garçons et 4 filles). L'âge moyen au moment du diagnostic était de 8 ans avec des extrêmes de 1 et 15 ans. Le début était aigu chez 13 enfants. Le déficit moteur était du côté droit dans 10 cas et isolé chez 7 enfants. Les autres signes associés étaient un coma (4 cas), une fièvre (2 cas), une aphasie (2 cas), une convulsion (1 cas). La tomodensitométrie cérébrale a permis de faire le diagnostic positif et topographique chez 13 enfants. L'AVC était ischémique chez 11 enfants et le territoire sylvien était concerné dans les tous cas. Les étiologies retrouvées étaient la drépanocytose (13 cas), la cardiopathie congénitale (2 cas) et la suspicion d'une malformation artérioveineuse. L'AVC était une circonstance de découverte de la drépanocytose dans 2 cas. Une récidive était notée chez 3 enfants, 3 enfants étaient décédés et 8 ont gardé des séquelles.Conclusion : L'AVC est une pathologie rare de l'enfant dont la confirmation est tomodensitométrique dans notre contexte. L'AVC ischémique prédomine et la drépanocytose est la cause la plus fréquente dans notre milieu

Mal de Pott chez l'enfant : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques en chirurgie pédiatrique à Cotonou

Introduction : Le mal de Pott est une forme grave de tuberculose extra-pulmonaire à cause du risque de lésions neurologiques. Patients et méthodes : Il s'est agi d'une étude rétrospective menée sur 10 ans (janvier 2006 à décembre 2015) dans le service de chirurgie pédiatrique du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM). Nous avons étudié ses caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques chez des sujets âgés de 0 à 15 ans. Résultats : Il a été colligé 20 cas, soit 2 cas/an. L'âge moyen des enfants était de 5,5 ans avec des extrêmes de 9 mois et 15 ans. Ceux de moins de 5 ans étaient les plus atteints (14 cas). Le sex-ratio était de 3. Les douleurs rachidiennes (10 cas) et les tuméfactions du dos (8 cas) étaient les principaux motifs de consultation. La fièvre et la douleur provoquée à la palpation des épineuses vertébrales étaient les signes cliniques les plus résents chacun dans 16 cas/20. Des signes neurologiques étaient notés dans 8 cas. Les signes radiographiques étaient dominés par l'ostéolyse vertébrale et le pincement de l'interligne articulaire. Il a été identifié 1 cas d'image en fuseau. Les lésions siégeaient essentiellement sur le rachis lombaire (8 cas). Le traitement était spécifique et orthopédique. L'évolution était favorable chez 16 patients après un recul moyen de 86 mois. Conclusion : Le mal de Pott est une affection qui doit être vite diagnostiquée et traitée afin d'en éviter les complications qui sont redoutables

Apport de l'imagerie dans le diagnostic d'une thrombose veineuse cérébrale idiopathique: à propos d'un cas à Cotonou

Introduction : Une symptomatologie apparemment banale peut cacher une authentique pathologie grave. Nous rapportons un cas historique de thrombose veineuse cérébrale (TVC) révélé par la tomodensitométrie cérébrale chez un sujet jeune pris en charge pour des céphalées isolées et persistantes. Observation : patient de 25 ans, sans antécédents particuliers, admis pour des céphalées isolées,atroces, initialement temporales gauche, puis secondairement en casque sans aucun autre signe associé. L'examen neurologique était normal et le scanner révélait des signes directs et indirects de thrombose de plusieurs sinus cérébraux. Aucune étiologie n'a été retrouvée. L'évolution a été rapidement favorable et sans séquelles sous traitement anticoagulant.Conclusion : l'imagerie a un rôle capital dans le diagnostic de la TVC

Interêt du scanner dans le diagnostic précoce d'une plaie traumatique du Sinus sagittal supérieur: à propos d'un cas à Cotonou

Introduction : Lors des traumatismes crâniens, le scanner permet un bilan exhaustif des collections intracrâniennes et des lésions osseuses et parenchymateuses. Nous rapportons le cas d'une plaie traumatique inhabituelle du sinus sagittal supérieur par embarrure ouverte du vertex.Observation : Patient de 18 ans, sans antécédents particuliers, admis pour une plaie crânio-cérébrale du vertex avec coma d'emblée. A l'admission, l'examen neurologique notait un Glasgow à 5/15 avec des pupilles isocores et réactives. Localement, il existait une large plaie du vertex pariéto-occipital. Le patient fut admis en réanimation. Il a été intubé et sédaté. Le scanner cérébral a été réalisé le jour de son admission et mettait en évidence une embarrure multi-esquilleuse en regard de la portion moyenne du sinus sagittal supérieur. Une craniectomie a été réalisée en urgence. A 18 mois postopératoire,le sujet était sans séquelles neurologiques.Conclusion : La gestion efficiente d'une plaie du sinus sagittal supérieur est facilitée par la réalisation urgente du scanner cérébral