Coledocofibroscopia percutânea no tratamento da litiase residual dos ductos biliares / Percutaneous choledochofiberoscopy as treatment of retained common bile duct stones

Os autores relatam quatro casos de pacientes portadores de litiase residual do hepatocoledoco, nos quais foi utilizada com sucesso a coledocofibroscopia percutanea atraves do trajeto do dreno de Kehr, como alternativa terapeutica

Avaliaçäo do DNA pela citofotometria nos tumores papiliferos da tireoide / DNA evaluation by cytophotometry in papillary thyroid tumour

A avaliacao quantitativa do DNA tem sido realizada em varios tumores malignos, inclusive da tireoide. Tem sido encontrado aumento da percentagem de aneuploidia em tumores de mau prognostico, enquanto que os carcinomas com distribuicao do DNA euploide seguem um curso benigno. Neste trabalho estudamos o teor do DNA nuclear de vinte casos de carcinomas papiliferos propriamente dito e dezenove de variantes papilifero. O metodo utilizado foi da citofotometria de lamina. Os histogramas foram classificados de acordo com Auer. A aneuploidia (tipo IV) esteve presente em 35,90% de todos os casos estudados.Entre os dois grupos de carcinoma papilifero nao foi observada diferenca significativa na distribuicao dos valores de DNA. Embora a literatura mostre que as variantes papiliferas tem um prognostico pior, nao pudemos comprovar analisando o conteudo de DNA nuclear. Concluimos que a citofotometria para avaliacao do DNA pode fornecer dados que permitem melhor estabelecer o prognostico de um determinado paciente, isoladamente

Abdome agudo em paciente com poliarterite nodosa: relato de um caso / Acute abdomen in a patient with polyarteritis nodosa: report of a case

Os autores apresentan o caso de uma mulher de 31 anos, internada com quadro de dor abdominal, febre, emagrecimento e hipertensäo arterial maligna. O exame ultra-sonográfico, realizado por ocasiäo da admissäo, mostrou a imagem sugestiva de nefropatia crônica. No 3§ dia de internaçäo, apresentou abdome agudo, sendo a paciente submetida a laparotomia exploradora, quando se evidenciou peritonite purulenta e segmento ileal com múltiplas perfuraçöes, que foi ressecado. O resultado do exame anatomopatológico do íleo ressecado revelou poliarterite nodosa. A paciente evoluiu com falência de multiplos órgäos e óbito. Comenta-se a dificuldade do diagnóstico e, com base em experiência de literatura, sugerem tratamento através de plasmaferese, tendo em vista que a terapêutica convencional com metilprednisolona e ciclosfosfamida mostrou-se, mais uma vez, insuficiente em casos graves