Prevalência de depressäo maior em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica / Prevalence of major depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease

A depressäo é o distúrbio psiquiátrico mais comum em pacientes hospitalizados por distúrbios orgânicos. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a forma mais freqüente de doença pulmonar e responsável por grande número de internaçöes. O objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência de depressäo maior em pacientes internados com DPOC e correlacionar a depressäo com o grau de obstruçäo funcional, PaCO2, PaO2, infecçäo respiratória e uso de corticóide. A depressäo foi diagnosticada segundo os critérios do manual de estatística e diagnóstico de distúrbios mentais IV (DSM IV) para transtornos orgânicos do humor e quantificada pela escala de depressäo de Beck (BDI). A entrevista, espirometria e gasometria arterial foram realizadas entre o 3§ e o 10§ dia de internaçäo. Participaram deste estudo prospectivo 51 pacientes (34 homens e 17 mulheres) com idade média de 61ñ 11anos. Infecçäo respiratória foi o motivo mais freqüente para internaçäo hospitalar. Depressäo maior esteve presente em 26,9 por cento dos pacientes, o que representa 8 mulheres e 3 homens (p=0,003). A PaCO2 foi de 60,1 ñ 18,0mmHg para os deprimidos e de 45,8 ñ 10,0mmHg em näo deprimidos (p=0,004). Näo se encontrou diferença entre os outros dados analisados. Os autores concluem que a depressäo maior é comum nos pacientes com DPOC, especialmente nos hipercápnicos e do sexo feminino.

A ansiedade de separaçäo nas fobias / Separation anxiety in phobias

O autor demonstra a presença da ansiedade de separaçäo nas fobias, bem como na importância do seu entendimento para a aplicaçäo nas psicoterapias dos pacientes fóbicos. Para melhor compreensäo do tema realizou-se revisäo bibliográfica, complementada com flashes de entrevistas dialogadas em três casos clínicos