Odontectomia parcial intecional: relato de caso clínico / Intentional partial odontectomy: a case report

Introdução: A Odontectomia Parcial Intencional ou Coronectomia é uma abordagem cirúrgica que consiste na remoção da porção coronária de molares mandibulares impactados e a manutenção das suas raízes no alvéolo dentário. Esta técnica é indicada quando há íntima relação entre o dente e o canal mandibular e tem por principal objetivo evitar lesões ao nervo alveolar inferior. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 24 anos, ASA I, compareceu a Clínica Escola de Cirurgia de uma universidade pública para exodontia de terceiro molar inferior impactado (48). Ao exame clínico o dente apresentava-se semi-incluso e ao exame radiográfico (panorâmica e tomografia computadorizada), observou-se íntima relação da raiz do dente com o canal mandibular. Diante disto, foi realizada Odontectomia Parcial Intencional, com o intuito de preservação de feixe vásculo-nervoso adjacente. Paciente evoluiu satisfatoriamente sem sinais de infecção ou alteração sensorial de nervo alveolar inferior. Considerações finais: A Odontectomia Parcial Intencional é uma técnica segura, eficaz e de previsibilidade significativa, sendo uma alternativa que pode ser empregada em exodontias de molares mandibulares inclusos próximos ao canal mandibular, minimizando os riscos de lesões nervosas para os pacientes... (AU)

Introduction: Intentional partial odontectomy or coronectomy is a surgical approach that consists of removing the coronary portion of impacted mandibular molars and maintaining their roots in the dental alveolus. This technique is indicated when there is an intimate relationship between the tooth and the mandibular canal and its main objective is prevent injuries to the lower alveolar nerve. Case Report: Male patient, 24 years old, ASA I, compared the Clinical School of Surgery of a public university for extraction of the impacted lower third molar (48). On clinical or dental examination, we present semi impacted wisdom tooth and on radiographic examination (panoramic + computed tomography), an intimate relationship between the root of the tooth and the mandibular canal was observed. Therefore, intentional partial odontectomy was performed in order to preserve the adjacent vascular-nervous bundle. The patient progressed satisfactorily without signs of infection or sensory alteration of lower alveolar nerve. Final considerations: Intentional partial odontectomy is a safe, effective and predictable technique, being an alternative that can be used in extractions of mandibular molars, including those close to the mandibular canal, minimizing the risk of nerve injuries to patients... (AU)

Lesão labial por mordedura animal em criança: relato de caso / Lip injury by animal bite

As mordeduras de animais estão entre os tipos mais comuns de traumatismos, aos quais o homem está exposto, em que os ferimentos em face representam 15% dos atendimentos hospitalares de emergência, e a infecção é a principal complicação associada. Essas injúrias acometem duas vezes mais crianças, com comprometimento das regiões de nariz, orelha, bochechas e lábios. Apresentam-se desde abrasões superficiais até ferimentos profundos, causando prejuízos estéticos e funcionais às vítimas. O objetivo deste trabalho é mostrar a conduta frente a essas lesões, que ainda não é consensual, principalmente do ponto de vista do fechamento primário da ferida e da antibioticoterapia profilática para doenças infectocontagiosas, originadas a partir do contato da saliva do animal com a ferida. Paciente, 1 ano e 4 meses, vítima de mordedura animal, atendida pelo Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial do Hospital de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena, João Pessoa - PB, tratado, sob anestesia geral, por reparo primário, associado à antibioticoterapia e imunização antitetânica, evoluindo sem sinais flogísticos e com resultado estético satisfatório. Frente a casos de mordedura animal, o profissional deve estar apto a reconhecer, diagnosticar e indicar a terapia correta. Ainda para esses ferimentos em face, vale a indicação de fechamento primário destas, por questões estéticas e por se tratar de uma região ricamente vascularizada... (AU)

Animal bites are among the most common types of trauma to which the man is exposed, where face injuries account for 15% of emergency hospital visits, and infection is the main complication associated. These injuries affect children twice, with involvement of the nose, ear, cheeks and lips. They range from superficial abrasions to deep wounds, causing aesthetic and functional damage to the victims. The aim of this study is to show the behavior of these lesions, which is still not consensual, mainly from the point of view of the primary closure of the wound and the prophylactic antibiotic therapy for infectocontacting diseases, originated from the contact of the saliva of the animal with the wound. Patient, 1 year and 4 months, victim of animal bite, attended by the Service of Maxillofacial Surgery and Traumatology of the Hospital of Emergency and Trauma Senador Humberto Lucena, João Pessoa-PB, treated, under general anesthesia, by primary repair, associated with antibiotic therapy and tetanus immunization, evolving without phlogistic signs and with a satisfactory aesthetic result. Faced with cases of animal bite the professional must be able to recognize, diagnose and indicate the correct therapy. Still for these injuries in face it is worth indicating the primary closure of the same ones, for esthetic reasons and because it is a richly vascularized region... (AU)