Nivel de conocimientos sobre la influenza A H1N1 en los trabajadores de salud del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Perú / Level of knowledge of the influenza A H1N1 in health workers of the Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Peru

Introducción: La influenza pandémica A H1N1 se ha diseminado por todo el mundo y ha cobrado numerosas vidas en un corto período de tiempo. Por ello, es necesario que el personal de salud tenga los conocimientos suficientes para prevenir una alta mortalidad por dicha enfermedad. Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos acerca de la transmisión, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de la influenza A H1N1 y los factores asociados a un nivel adecuado de conocimientos. Material y métodos: Se desarrolló un estudio transversal en médicos asistentes, médicos residentes, licenciados en enfermería e internos de medicina del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), los cuales fueron seleccionados mediante un muestreo por cuotas y a quienes se les aplicó un cuestionario autoadministrado. Resultados: El nivel de conocimientos fue adecuado en 60.6% de los trabajadores. El análisis bivariado mostró como factores asociados al adecuado conocimiento, el ser médico asistente [OR=2.33 (1.42-3.82); p=0.0009] o médico residente [OR=2.75 (1.5-5.04); p=0.001]. El análisis multivariado mostró que no había asociación alguna entre las variables estudiadas y el adecuado conocimiento, sin embargo los factores asociados a un nivel de conocimientos inadecuado fueron haber tenido como principal fuente de información a la prensa [OR=2.15 (1.32-4.78); p=0.005] y ser enfermera (p=0.029). Conclusiones: El 60.6% de los profesionales de salud del HNAL tienen un buen nivel de conocimientos acerca de la influenza A H1N1 y el ser médico asistente o residente está asociado a ello.

Background: Pandemic influenza A H1N1 has had a rapid worldwide spread and has killed many people so far. For these reasons, it is necessary that health professionals have enough knowledge to prevent high mortality for this overwhelming pandemic. Objective: To determine the level of knowledge about transmission, clinical presentation, diagnosis, treatment and preventive measures in health professionals and to identify factors that can be associated with an adequate level of knowledge. Methods: A transversal study was performed in physicians, residents, nurses and medical interns working at Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), whom were selected by a quota sampling and responded a self administer questionnaire. Results: The level of knowledge was adequate in a 60.6% of workers. The bivariate analysis showed that the associated factors to adequate knowledge were being physician [OR=2.33 (1.42- 3.82); p=0.0009] or resident [OR=2.75 (1.5-5.04); p=0.001]. Multivariate analysis showed that none of the factors was associated with an adequate level of knowledge, however the associated factors with an inadequate level of knowledge were: having selected press media as the main source of information [OR=2.15 (1.32-4.78); p=0.005] and working as a nurse [OR=2.603 (1.105 - 6.129); p=0.029]. Conclusions: 60.6% of the health professionals from HNAL have an adequate level of knowledge about influenza A H1N1 and being a physician o a resident is associated with this.

Pénfigo en un hospital general de Lima: experiencia de 10 años (1998-2007) / Pemphigus in a tertiary health care hospital of Lima: A 10-year experience (1998-2007)

OBJETIVO: Determinar las características clínicas, epidemiológicas y de laboratorio de los pacientes con pénfigo en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM), periodo 1998- 2007. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. La población estuvo conformada por los pacientes con diagnóstico de pénfigo foliáceo (PF), vulgar (PV) y paraneoplásico (PP) en el HNDM durante 1998- 2007. Se revisó las historias clínicas de los pacientes obteniéndose los datos epidemiológicos clínicos y de laboratorio los cuales fueron registrados en un instrumento de recolección de datos (validado mediante juicio de expertos). RESULTADOS: Se estudió 38 casos de pénfigo, de los cuales 29 correspondieron a PF, 8 a PV y 1 a PP. De los 29 pacientes con PF, 22 (75.9 por ciento) correspondieron a la forma no endémica y los 7 restantes a la forma endémica (24.1 por ciento). Con respecto a la evolución, el 27.3 por ciento de los pacientes presentaron remisión de su enfermedad y las complicaciones más frecuentes fueron la piodermitis (24.1 por ciento), neumonía (17.2 por ciento) y necrosis aséptica de cadera (17.2 por ciento). De los 8 pacientes diagnosticados con PV, 2 de ellos (25.0 por ciento) correspondieron a la forma endémica, el 50.0 por ciento presentó afectación de mucosa oral. De todos los pacientes el 33.3 por ciento presentaron remisión de su enfermedad siendo las complicaciones más frecuentes las piodermitis (37.5 por ciento) neumonía (17.2 por ciento) ynecrosis aséptica de cadera (17.2 por ciento). CONCLUSIONES: El PF constituye el tipo de pénfigo más frecuente. El pénfigo en el HNDM predomina en varones y adultos de edad media; son frecuentes las formas endémicas tanto para el PF como parael PV.

Aim: To determine clinical, epidemiological and laboratory characteristics of patients with pemphigus at Dos de Mayo National Hospital (HNDM) during 1998- 2007. Material and methods: A descriptive and retrospective study. Population was constituted by patients with diagnosis of pemphigus foliaceus (PF), pemphigus vulgaris (PV) and paraneoplastic pemphigus (PNP) at the HNDM between1998-2007. Clinical histories of patients were revised, obtaining clinical, epidemiological and laboratory dates, which were registered in an instrument of recollection of dates. Results: There were 38 cases of pemphigus, 29 corresponded PF, 8 PV and 1 PP. 22 of 29 patients with PF (75.9 per cent) corresponded non endemic form and the rest (24.1 per cent) to the endemic form. Concerning evolution, 27.3 per cent of patients presented remissionof their diseases and the more frequent complications were pyoderma (24.1 per cent), pneumonia (17.2 per cent) and aseptic necrosis of the femur head (17.2 per cent). 2 (25.0 per cent) of 8 patients diagnosed with PV corresponded to endemic form, 50.0 per cent presented affectation of oral mucosa. 33.3 per cent of patients presented remission of their diseases, being the most frequent complication pyoderma (37.5 per cent). Conclusions: PF constitutes the most frequent type of pemphigus. Pemphigus at HNDM is greater in male and middle age adults; endemic forms are frequent for PF and PV.