Critérios morfológicos no esôfago de Barrett / Morphological criteria in Barrett's esophagus

Define-se esôfago de Barrett (EB) quando há a substituição do epitélio escamoso estratificado na porção distal do esôfago por epitélio do tipo colunar metaplásico com predisposição ao desenvolvimento de câncer. O desenvolvimento de metaplasia no EB parece ser uma adaptação da mucosa à inflamação crônica do tecido causada pelo pH ácido no refluxo gastresofágico crônico, visto que o novo epitélio apresenta uma maior resistência ao refluxo. O esôfago de Barrett nos países ocidentais é identificado a partir de análise endoscópica e posterior confirmação histológica. Além disso, deve-se também avaliar a presença de células displásicas ou neoplásicas. Nesse trabalho realizou-se uma revisão e análise da literatura publicada entre os anos de 2003 a 2012 e alguns artigos denominados clássicos sobre o assunto. Este estudo teve como objetivo uma revisão atualizada sobre o tema com foco nos critérios morfológicos do esôfago de Barrett, metaplasia, displasia e adenocarcinoma esofágico (ACE), além de uma breve discussão sobre sua patogenia. Há controvérsia na literatura acerca da adoção das células caliciformes como tipo celular característico no EB e da relação entre metaplasia intestinal e desenvolvimento de ACE. Como não há um consenso sobre esse assunto, parece apropriado não estender o conceito de EB enquanto não se obtém dados que comprovem um risco aumentado de ACE nesses tipos celulares.

Fatores prognósticos no câncer de mama / Prognostic factors in breast cancer

O câncer de mama apresenta uma grande variabilidade em seu prognóstico, sendo de grande importância o estudo dos fatores que podem contribuir para a sua determinação. O fator prognóstico consiste em um marcador associado à sobrevida global, o qual permite indicar como se desenvolverá o curso clínico da paciente. O presente artigo aborda os fatores prognósticos no câncer de mama por meio de uma revisão e análise de artigos publicados entre os anos de 2004 a 2012. Os fatores prognósticos são relacionados ao estadiamento histológico, ao estadiamento clínico, aos marcadores genéticos de prognóstico, à capacidade proliferativa, a receptores hormonais, aos marcadores de hipercoagulabilidade e a variáveis associadas à paciente.

O uso de geotecnologias na elaboração de mapas de ruído / The use of geotechnologies in the noise mapping

A elaboração de mapas de ruído com o apoio das geotecnologias é uma poderosa ferramenta para visualização e compreensão do comportamento do ruído em determinada área. Nesta pesquisa avaliaram-se os níveis de pressão sonora em uma região de aproximadamente 18 ha, composta por indústrias, residências, criação de animais e uma avenida movimentada no entorno do município de Campo Grande (MS). Efetuaram-se análises semivariográficas das amostras e os mapas de ruído foram desenvolvidos utilizando-se krigagem, que se mostrou adequada, desde que os dados coletados fossem representativos e os pontos de amostragem coerentes com a situação que se queria avaliar. Os mapas de ruído permitiram identificar as regiões mais críticas, as fontes e suas respectivas áreas de influência, além de verificar onde são ultrapassados os limites normativos de pressão sonora.

Geotechnologies application in noise mapping consists in a powerful tool to visualize and understand the sound distribution in a specific area. This research was done at the city of Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil, in an area of approximately 18 ha, where there are industries, residences, animal breeding and an avenue. Sound level pressures were explored, semivariografic analysis were done and noise maps were developed using kriging, that demonstrated to be appropriated, since that the collected data were representative and the sampling points coherent with the situation that needed to be evaluated. The noise maps permitted to identify the most critical regions, the sources and their influence areas, as verify where the normative limit values for sound pressure exceed.