Propofol-fentanyl en bolos por via endovenosa para mantenimiento anestésico en resonancia magnética de imágenes (MRI) / Intravenous bolous of propofol-fentanyl for anesthetic management in magnetic resonance imaging (MRI)

El presente estudio fue realizado con el objeto de evaluar la seguridad y eficacia de una Sedación o Anestesia en plano superficial con propofol en bolos por vía endovenosa. Se estudiaron 50 pacientes neurológicos, en donde la sedación se indujo con atropina a dosis de 0.01 mg/kg, fentanyl 1.0 µg/kg seguido de un bolo de propofol a 2.41 ñ 0.23 mg/kg promedio, para producir una adecuada inmovilización. El mantenimiento anestésico se realizó con bolos de propofol a 0.6 ñ 0.02 mg/kg en un tiempo promedio de 9.25 minutos por bolo. La calidad de la anestesia fue excelente en 43 y regular en 7 pacientes. Después de la inducción, la presión arterial media disminuyó transitoria pero significativamente, la frecuencia cardiaca, y la respiratoria no tuvieron modificaciones significativas. Consideramos la presente técnica como adecuada para la inducción y mantenimiento de la anestesia de pacientes que requieren estudios de Resonancia Magnética

Efectos hemodinamicos de la inyección en bolo de atracurium en pacientes con enfermedad cardiaca / Hemodynamic effects of atracurium injection in patients with heart diseases

Los efectos sistémicos circulatorios del atracurium fueron estudiados en 28 pacientes cardiópatas a los que se practicó cirugía de corazón abierto. Todos los pacientes recibieron 500 mcgrs. de atracurium/Kg. y se hicieron las siguientes determinaciones: frecuencia cardiaca, presión venosa central, presión arterial sistólica y distólica media a los 5, 10, 20 y 30 minutos después de la administración de la dosis de atracurium. La presión arterial media basal de 69.78 ñ 16.13 no tuvo cambios estadísticamente significativos durante las mediciones (P<0.25). La frecuencia cardiaca basal era 79.19 y después de 30 minutos tuvo ligero incremento a 82.71 ñ 19.66 (p > 0.25). La frecuencia cardiaca basal era 79.19 y después de 30 minutos tuvo ligero incremento a 82.71 ñ 19.66 (p > 0.1). La presión sistólica, diastólica y venosa central no tuvieron cambio estadísticamente significativo al igual que los electrolitos Na+ y K+. Los autores concluyen que el atracurium en pacientes cardiópatas a dosis de 500 mcgrs./Kg. no produce alteraciones clínicamente significativas en las variables hemodinámicas