Evidências produzidas por pesquisas qualitativas sobre diabetes tipo 2: revisão da literatura / Evidence produced by qualitative investigations on type 2 diabetes: a review of the literature / Evidencias producidas por investigaciones cualitativas sobre diabetes tipo 2: revisión de literatura

O diabetes tipo 2 produz um grande impacto sobre a vida dos pacientes e a rede assistencial. Diante do crescimento de informações qualitativas sobre diabetes, torna-se importante a sistematização desse conhecimento. Foi realizado um metaestudo sobre diabetes, por meio da análise de 42 artigos disponibilizados em revistas do portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes). Identificamos bom grau de teorização nos estudos revisados, os quais abordaram: gerenciamento do cuidado, concepções saúde-doença, relação profissional-paciente, práticas profissionais e adesão ao tratamento. Os artigos descreveram claramente os procedimentos metodológicos adotados. Houve predomínio do uso de entrevistas e grupos focais para a coleta de dados, buscando explorar diferentes visões dos sujeitos investigados. Afirma-se a importância dos profissionais de saúde e gestores implementarem políticas, programas e modelos de atenção adequados às especificidades do adoecimento crônico, orientados pelo eixo da integralidade e corresponsabilização pelo cuidado.

Type 2 diabetes has a major impact on patients lives and the healthcare network. Given the growth in qualitative information on diabetes, it becomes important to systematize this knowledge. A meta-study on diabetes was conducted through analysis on 42 articles that were made in journals at the periodicals portal of the Coordination Office for Advancement of Higher-level Personnel (Capes). We found that the studies reviewed had a good theoretical basis, which included: care management, health-disease concepts, professional-patient relationships, professional practices and treatment compliance. The articles clearly described the methodological procedures used. The use of interviews and focal groups for data gathering predominated, and it was sought to explore different views of the individuals investigated. It was reaffirmed that it was important for health professionals and managers to implement healthcare policies, programs and models that are appropriate for the specific features of chronic illness, guided by comprehensive care and co-responsibility.

La diabetes tipo 2 produce un gran impacto sobre la vida de los pacientes y la red asistencial. Ante el crecimiento de informaciones cualitativas sobre diabetes, llega a ser importante la sistematización de este conocimiento. Se ha realizado un meta-estudio sobre diabetes por medio del análisis de 42 artículos disponibles en revistas del portal de periódicos de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (Capes). Identificamos un buen grado de teorización en los estudios revisados que tratan de la dirección del cuidado, concepciones de salud-enfermedad, relación profesional-paciente, prácticas profesionales y adhesión al tratamiento. Los artículos describen claramente los procedimientos metodológicos adoptados. Ha predominado el uso de entrevistas y grupos focales para la colecta de datos buscando explorar diferentes visiones de los sujetos investigados. Se afirma la importancia de los profesionales de salud y gestores que implementan políticas, programas y modelos de atención adecuados a las especificidades del enfermo crónico orientados por el eje de la integralidad y co-responsabilización por el cuidado.

Medicinas alternativas e complementares: uma metassíntese: [revisão] / Complementary and alternative medicines: a meta-synthesis: [review]

O aumento do uso de medicinas alternativas e complementares (MAC) motivou o crescimento do número de estudos qualitativos sobre o tema, justificando a realização de sínteses sobre esse material. Este artigo apresenta uma revisão sistemática de pesquisas qualitativas sobre MAC publicadas em periódicos internacionais. Esta revisão se orientou pela metodologia dos metaestudos. Foi realizada busca em revistas do Portal Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior e foram selecionados 32 artigos para análise. Os estudos revisados apresentam questões que têm como foco: o paciente, suas experiências terapêuticas e seus contextos sociais e culturais; o profissional, as relações profissionais e o processo de profissionalização das MAC; a MAC e sua relação com a biomedicina. Conclui-se que as pesquisas qualitativas sobre as MAC ensejam um olhar exploratório sobre o tema, procurando identificar as experiências de pacientes e profissionais com essas terapêuticas, assim como buscam discutir as conseqüências desse uso para a Medicina Convencional ou biomedicina.

The growing use of complementary and alternative medicines (CAM) has led to an increase in the number of qualitative studies on the subject, thus justifying a meta-synthesis of the resulting material. The current article presents a systematic review of qualitative studies on CAM published in international journals. The review was conducted according to the meta-synthesis methodology. A search was performed in journals through the Periodicals Periodical of CAPES, the National Agency for the Evaluation of Graduate Studies, and 32 articles were selected for analysis. The reviewed studies raise questions focusing on: patients, their therapeutic experiences, and their social and cultural contexts; professionals, professional relations, and the process of professionalization of CAM; and CAM and their relationship to biomedicine. The article concludes that qualitative studies on CAM call for an exploratory view of the theme, seeking to identify the experiences of patients and professionals with these therapies and discussing the impact of their use on conventional medicine or biomedicine.

Medicina alternativa e complementar e diabetes mellitus: uma articulação a ser estudada: [revisão] / Alternative and complementary medicine and diabetes mellitus: an articulation to be studied: [review]

Este artigo apresenta uma revisão sistemática da literatura sobre o uso de Medicina Alternativa e Complementar no tratamento do diabetes melitus do tipo 2, em seis revistas internacionais, especializadas em pesquisa qualitativa, dos campos das ciências sociais e saúde, disponíveis no portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior-CAPES. Foram analisados 25 artigos publicados de 1998 a 2008. De acordo com as suas temáticas, os artigos foram organizados nas seguintes categorias: suportes social, psicológico e religioso ao paciente diabético; papel dos profissionais da saúde nas relações com pacientes com diabetes; dificuldades e facilidades no uso de medicina alternativa e complementar por pacientes com diabetes; e a metodologia qualitativa na investigação do diabetes e medicina alternativa e complementar. Conclui-se que as evidências qualitativas analisadas confirmam a importância dos temas e a necessidade de pesquisas brasileiras para implantação da medicina alternativa e complementar no tratamento de pacientes com diabetes mellitus do tipo 2 e na construção de políticas públicas sobre a temática.

This article presents a systematic review of the literature concerning the use of Alternative and Complementary Medicine in the treatment of type 2 diabetes mellitus in six international magazines of the social science and healths, specialized in qualitative research, available in the Capes Periodical Portal. Twenty-five articles published between 1998 and 2008 were analyzed. They were organized in the following categories, according to their contents: social, psychological and religious supports to the diabetic patient; the role of health professionals in their relationships with patients presenting with diabetes; difficulties and easiness in the use of alternative and complementary medicine by patients with diabetes; and the qualitative methodology in the investigation of diabetes and alternative and complementary medicine. The conclusion is that the qualitative evidences analyzed confirm the importance of the subjects and the need for Brazilian researches in order to establish alternative and complementary medicine in the treatment of patients presenting with type 2 diabetes mellitus, as well as public policies about the subject.

O ensino das terapias alternativas e complementares em escolas de enfermagem / Complementary and alternative therapeutics teaching in nursing schools

O interesse pelas Terapias Alternativas e Complementares (TAC) tem sido crescente, tanto entre pacientesquanto entre profissionais e gestores da saúde. Este artigo explora o ensino das TAC em cinco escolas deenfermagem do Estado de São Paulo. A partir de entrevistas em profundidade com responsáveis pelos cursos,discute-se: suas características sociológicas, o formato, as justificativas e as estratégias para iniciar e manter oscursos. Este debate é fundamental para o campo da saúde em geral, e para a área da enfermagem em particular, poisa tendência internacional mostra incremento destas questões na formação e prática profissionais.