Male with myelofibrosis and ulceronecrotic lesions

SUMMARY Granulocytic sarcoma also called myeloid sarcoma is an extramedullary tumour of immature granulocytic cells. It is a rare entity, and mostly accompanied by acute myeloid leukaemia. It is observed during the course of myeloproliferative disorders especially in chronic myeloid leukaemia and myelodysplastic syndromes. Here, we report a case of a 60-year-old male with past history of myelofibrosis admitted to the emergency room due ulceronecrotic lesions, fever and dysphagia. We emphasize the importance of recognizing this entity and its severity.

RESUMO O sarcoma granulocítico, também chamado de sarcoma mieloide, é um tumor extramedular de células granulocíticas ¡maturas. É uma entidade rara, e principalmente acompanhada de leucemia mieloide aguda. É observado durante o transtorno mieloproliferativo, especialmente na leucemia mieloide crónica e síndromes mielodisplásicas. Aqui, relatamos um caso de um homem de 60 anos com antecedente de mielofibrose admitida na sala de emergência devido a lesões ulceronecróticas, febre e disfagia. Enfatizamos a importância de reconhecer essa entidade e sua gravidade.

Dermoscopia da sarna crostosa associada à síndrome da imunodeficiência adquirida / Dermoscopy of Norwegian scabies in a patient with acquired immunodeficiency syndrome

Os autores relatam o caso de uma paciente com sarna norueguesa e síndrome da imunodeficiência adquirida com baixa aderência à terapia antirretroviral. O diagnóstico definitivo foi confirmado pelo exame parasitológico direto. A dermatoscopia mostrou sulcos escabióticos e estruturas acastanhadas em asa-delta já descritas, além de uma estrutura morfologicamente semelhante a um gongolo (diplopodasímile). Esta última representa um elemento patodiagnóstico da SN não previamente descrito. Houve boa reposta clínica ao uso oral da ivermectina e ao uso tópico da vaselina com enxofre a 10 por cento, com concomitante melhora dos parâmetros dermatoscópicos.

The authors report here on the case of a female patient with Norwegian (crusted) scabies and acquired immunodeficiency syndrome whose compliance with antiretroviral therapy was poor. Definitive diagnosis was confirmed by direct microscopic examination, which revealed numerous Sarcoptes scabei. Dermoscopy showed pathognomonic scabetic burrows and brownish structures in the shape of a hand-glider with a millipede-like appearance. The latter constitutes a diagnostic feature in the pathology of Norwegian scabies that has not yet been described. The patient responded well to oral ivermectin and topical vaseline with sulphur at a proportion of 10 percent. There was a simultaneous improvement in dermoscopic parameters.

Outbreak of tinea capitis by Trichophyton tonsurans and Microsporum canis in Niterói, RJ, Brazil

18 girls from an orphanage (Orfanato Santo Antônio) in Niterói presented tinea capitis due to Trichophyton tonsurans (15 cases-83.3% ) and Microsporum canis (3 cases-26.7% ). Comments are made about clinical, mycological and therapeutic aspects of this microepidemic

Botriomicose em paciente com testes sugestivos de funçäo imunológica alterada: relato de um caso / Botryomycosis in a patient with tests suggestive of impaired immunological function: a case report

Apresenta-se um caso de botriomicose tegumentar em paciente jovem com testes sugestivos de imunidade tardia alterada. O diagnóstico baseou-se no exame da secreçäo purulenta, que evidenciou gräos, e no exame histopatológico, que revelou bactérias no interior dos mesmos. Foi isolado Staphylococcus aureus em cultura, obtendo-se melhora do quadro com drenagem cirúrgica e antibioticoterapia. Os achados imunológicos deste caso parecem apoiar a hipótese de que possam haver fatores imunitários implicados na patogênese desta infecçäo