O uso do videogame Nintendo Wii como recurso terapêutico para idosos: uma análise da atividade na perspectiva da Terapia Ocupacional / The use of Nintendo Wii as therapeutic resource for elderly: an activity analysis from the Occupational Therapy perspective

Introdução: A proposta de intervenções por meio de gameterapia se aplica nos domínios da atuação do terapeuta ocupacional em diferentes contextos de prática. Objetivo: Este estudo teve por objetivo analisar jogos do videogame Nintendo Wii, visando à sua utilização como atividade terapêutica para idosos. Método: Foram selecionados 15 minijogos do Wii Party, tendo como critérios o tempo de execução e o nível de complexidade da atividade para a exequibilidade do uso com idosos. A análise foi realizada com base no referencial teórico adotado pela Associação Americana de Terapia Ocupacional, composta por sete passos: I) identificação da atividade; II) tempo e sequenciamento da atividade; III) demandas sociais, objetos e espaço; IV) funções corporais requeridas; V) estruturas corporais requeridas; VI) ações requeridas; VII) desempenho de habilidade e análise para intervenção. Resultados: Foram identificadas possibilidades de indicações relacionadas às funções cognitivas e habilidades específicas, evidenciando-se, dessa forma, o potencial do jogo para uso com idosos que apresentem queixas relacionadas a funções cognitivas. Considerou-se também a importância de monitoramento do comportamento do usuário, propondo-se uma ficha para acompanhamento e avaliação do seu desempenho na atividade. Conclusão: Este estudo ofereceu indicadores para a sistematização do monitoramento de uso de jogos do videogame Nintendo Wii como atividade de intervenção da terapia ocupacional, contribuindo para a prática clínica na atenção à população idosa e seus desdobramentos na formação do terapeuta ocupacional, e para a pesquisa na área da saúde do idoso.

Introduction: Intervention through gametherapy is applied to Occupational Therapy domains in different practical contexts. Objective: This study aimed to analyze the videogame Nintendo Wii, with a view to its use as a therapeutic activity for elderly population. Method: 15 mini-games in Wii Party were selected based on criteria of execution time and the activity level of complexity, for the feasibility of use with the elderly. The analysis was based on the theoretical framework adopted by the American Association of Occupational Therapy, and consists of seven steps: I) activity identification; II) time and sequencing; III) social demands, objects and space; IV) body functions required; V) body structures required; VI) required actions, VII) skill performance; analysis for intervention. Results: indications of possibilities related to cognitive functions and specific skills were identified, evidencing thus, the game potential for use with older people who have cognitive functions problems. It is also considered the importance of monitoring user behavior, proposing a form for monitoring and evaluation of their performance in the activity. Conclusion: This study provides indicators for the systematic monitoring of Nintendo Wii videogame games use as an intervention activity of occupational therapy, contributing to clinical practice in the care of the elderly population and its consequences in the formation of occupational therapist and research in the elderly health.

As atividades e a qualidade de vida de cuidadores de pacientes com doenças crônicas / The activities and quality of life of caregivers of patients with chronic diseases

Introdução: Com o aumento da população idosa em nosso país e, simultaneamente, com o crescente índice de morbidade de doenças crônico-degenerativas, temos observado cada vez mais pessoas buscando atendimento, tanto em nível ambulatorial quanto hospitalar. Essas pessoas são, muitas vezes, dependentes e quando retornam para casa precisam receber cuidados de algum membro da família: o cuidador. Realizar a prevenção e o tratamento dos problemas produzidos pelo impacto de fatores estressantes entre os cuidadores pode contribuir para reduzir ou protelar a institucionalização desses fatores. Com a melhora na qualidade de vida dos cuidadores, eles podem prestar melhor assistência aos pacientes. Objetivo: identificar a realidade de cuidadores de pacientes portadores de doenças crônicas e, a partir desse reconhecimento, implementar e avaliar a eficácia de uma proposta de intervenção junto a cuidadores que objetivou atenuar as condições estressantes advindas das práticas de cuidado. Método: Utilizou-se entrevistas com cuidadores familiares que foram gravadas e, posteriormente, transcritas para análise do conteúdo e elaboração da intervenção, no caso um curso, em que foram abordados aspectos informativos sobre a patologia e as atividades desempenhadas no cotidiano, assim como aspectos formativos como o autoconhecimento. Também foi aplicado um instrumento de qualidade de vida denominado Caregiver Burden Scale. Após a intervenção, o instrumento foi aplicado novamente para averiguar um possível confronto de dados e verificar a eficiência da intervenção. Resultados: Os resultados indicaram a importância da intervenção para melhora da qualidade de vida dos cuidadores.

Quality of life of elderly with alzheimer’s disease: a comparative study between the patient’s and the caregiver’s report / Qualidade de vida do idoso com doença de alzheimer: estudo comparativo do relato do paciente e do cuidador / Calidad de vida del anciano con enfermedad de alzheimer: estudio comparativo de los relatos del paciente y del cuidador

This paper aimed to compare the reports of patients and caregivers about how they perceive quality of life (QoL) in general and each of its dimensions in elderly with Alzheimer’s Disease (AD). The participants were elderly diagnosed with AD (n=53) attended by the Exceptional Medication Program in a city in the interior of Sao Paulo; and their respective family caregivers. The QoL measures were obtained through the Quality of Life Assessment Scale on Alzheimer’s Disease. The results showed statistically significant differences in the “memory” (p<0.05) and “you in general” (p<0.005) dimensions. Regarding the final score, the average in the patient’s version was 29.32 points (sd=6.27), against 28.33 points (sd=5.58) in the family version, p>0.100. Although the relative and patient reports were not identical, the results pointed to a high level of consistency among information.

Este estudo teve como objetivo comparar o relato do paciente e do respectivo cuidador familiar sobre a percepção geral e de cada dimensão de qualidade de vida (QV) do idoso com doença de Alzheimer (DA). Os participantes foram idosos diagnosticados com DA (n=53), atendidos pelo Programa do Medicamento Excepcional de uma cidade do interior paulista, e seus respectivos cuidadores familiares. As medidas de QV foram obtidas por meio da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida na Doença de Alzheimer. Os resultados mostraram que apenas as dimensões “memória” (p<0,05) e “você em geral” (p<0,005) apresentaram disparidades estatisticamente significantes. Quanto ao escore final, a média na versão do paciente foi de 29,32 pontos (dp=6,27) e na versão do familiar foi de 28,33 pontos (dp=5,58), p>0,100. Embora os relatos do familiar e paciente não sejam idênticos, os resultados apontaram elevada consistência entre as informações.

Este estudio tuvo como objetivo comparar los relatos del paciente y el del respectivo cuidador familiar sobre la percepción general y de cada dimensión de calidad de vida (CV) del anciano con enfermedad de Alzheimer (EA). Los participantes fueron ancianos diagnosticados con EA (n=53), atendidos por el Programa del Medicamento Excepcional de una ciudad del interior del estado de Sao Paulo, y sus respectivos cuidadores familiares. Las medidas de CV fueron obtenidas por medio de la Escala de Evaluación de Calidad de Vida en la Enfermedad de Alzheimer. Los resultados mostraron que apenas las dimensiones “memoria” (p<0,05) y “usted en general” (p<0,005) presentaron disparidades estadísticamente significativas. En cuanto al puntaje final, el promedio en la versión del paciente fue de 29,32 puntos (de=6,27) y en la versión del familiar fue de 28,33 puntos (de=5,58), p>0,100. A pesar de que los relatos del familiar y del paciente no son idénticos, los resultados apuntaron una elevada consistencia entre las informaciones.

Perceived quality of life of elderly patients with dementia and family caregivers: evaluation and correlation / Percepción de la calidad de vida del anciano con demencia y la de su cuidador familiar: evaluación y correlación / Percepção de qualidade de vida do idoso com demência e seu cuidador familiar: avaliação e correlação

This study aimed to evaluate the perceived quality of life of elderly patients with dementia and their respective family caregivers and identify correlations between variables. Participants (n=106) were elderly patients with Alzheimer attended by the Exceptional Medication Program in a city in the interior of Sao Paulo, and their respective caregivers. Measures of quality of life were obtained through the Quality of Life Assessment Scale on Alzheimer's disease. Data were entered into a database in the Statistical Program for Social Sciences for descriptive analysis and Spearman's correlation. The total average score for patients and caregivers was 29.32 (sd=±6.27, x min=16, x max=42) and 38.83 points (sd=±5.62, x min=29, x max=49). The associated rho coefficient was (+)0.406 (p<0.005). This result indicates moderate correlation between quality of life of caregivers and elderly patients with dementia.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la percepción de calidad de vida del anciano con demencia y la su cuidador familiar y, también, identificar las correlaciones de esas variables. Los participantes (n=106) eran ancianos con enfermedad de Alzheimer, asistidos por el Programa del Medicamento Excepcional de un municipio del interior paulista, y sus respectivos cuidadores. Las medidas de calidad de vida fueron obtenidas por medio de la Escala de Evaluación de la Calidad de Vida en la Enfermedad de Alzheimer. Los datos fueron digitados en un banco de datos en el programa Statistical Program for Social Sciences, para realización de análisis descriptivo y de correlación de Spearman. El promedio de los puntajes totales para pacientes y cuidadores fueron, respectivamente, 29,32 (de=±6,27, x mín=16, x máx=42) y 38,83 (de=±5,62, x mín=29, x máx=49). El coeficiente ("rho") encontrado en esa asociación fue (+)0,406 (p<0,005), este resultado muestra una correlación moderada entre la percepción de calidad de vida del cuidador familiar y la del anciano con demencia.

Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção de qualidade de vida do idoso com demência e seu cuidador familiar e, também, identificar correlações dessas variáveis. Os participantes (n=106) eram idosos com doença de Alzheimer, assistidos pelo Programa do Medicamento Excepcional de um município do interior paulista, e seus respectivos cuidadores. As medidas de qualidade de vida foram obtidas por meio da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida na Doença de Alzheimer. Os dados foram digitados em um banco de dados no programa Statistical Program for Social Sciences, para realização de análise descritiva e correlacional de Spearman. A média dos escores totais para pacientes e cuidadores foram, respectivamente, 29,32 (dp=±6,27, x mín=16, x máx=42) e 38,83 pontos (dp=±5,62, x mín=29, x máx=49). O coeficiente ("rho") encontrado nessa associação foi (+)0,406 (p<0,005), tal resultado aponta correlação moderada entre a percepção de qualidade de vida do cuidador familiar e do idoso com demência.

Avaliação de condições de trabalho em uma universidade pública e sua relação com o surgimento de doenças ocupacionais / evaluation pf work conditions in a public university and its relantionship wiyh onset od occupational diseases

O presente estudo teve como objetivo verificar as condições de trabalho em uma universidade pública do estado de São Paulo no que diz respeito aos materiais e equipamentos utilizados, ambiente de trabalho e relacionamentos interpessoais. Fizeram parte da amostra 64 sujeitos distribuídos entre 48 estudantes, 8 professores e 8 funcionários do setor administrativo, representado equitativamente quanto ao sexo. Na universidade pesquisada tem ocorrido redução do quadro de funcionários em geral, o que resulta em sobrecarga de trabalho, depreciação das condições de trabalho e consequentemente exposição a situações de risco para a saúde da comunidade acadêmica. Os dados coletados apontam mobibliários obsoletos, desconfortos em diversas regiões corporais, padrões posturais inadequados que podem favorecer o surgimento de doenças ocupacionais. Os resultados apontam para a necessidade de maior atenção e investimento nas condições de trabalho, replanejamento de postos de trabalho e da criação de mecanismos de participação dos trabalhadores nas decisões sobre a atividade real de trabalho.

Percepçäo tátil no estado de vigília: análise descritiva de respostas em bebês de 0 a 6 meses de idade / Tactile perception in vigil state: descriptive analysis of responses in babies from 0 to 6 months

Analisa as respostas de bebês de zero a 6 meses de idade a estimulaçäo tátil, no estado de vigília. Os Ss säo 64 bebês, 36 do sexo feminino e 28 do sexo masculino, nascidos a termo, sem histórico de complicaçöes clinicas, divididos em 7 faixas etárias. Seleciona randomicamente os Ss entre a populaçäo atendida no Centro de Saúde I de Säo Carlos-SP. Utiliza 9 tipos de estimulaçäo, 6 com objetos (escova de bebê, escova macia, bolas de algodäo, esponja de espuma, pompom de borracha) e 3 com manipulaçäo (tapinhas, apertos, alisamento). Filma o experimento em video-tape e categoriza os dados, obtidos em 5 tipos de respostas comportamentais: respiraçäo, vocalizaçäo, sucçäo, expressäo facial, e movimentos corporais. Coleta, também, o tempo de duraçäo da resposta ao estímulo. Os resultados näo revelam diferenças significativas, em termos quantitativos, ao longo do desenvolvimento: no entanto, as observaçöes qualitativas indicam modificaçöes consideráveis nas respostas motoras e na expressäo facial, comprovando capacidade dos bebês de assimilar as informaçöes e transformá-las em reaçöes adequadas

Controle dos comunicantes: sua interferência na situaçäo epidemiológica da hanseníase / Control of the contacts: its interference on the epidemiological status of Hansen's disease

A situaçäo de controle dos comunicantes de hanseníase carece de estudos mais apurados e que nos mostrem a realidade nas unidades sanitárias e conseqüente no país. A alta taxa de prevalência da doença, ainda as condiçöes sócio-econômicas dos doentes e comunicantes oferecem subsídios para importantes estudos objetivando a compreensäo do quadro epidemiológico atual. Este estudo teve como objetivo diagnosticar A situaçäo de controle dos comunicantes numa unidades sanitária, que contava, no momento da pesuisa (1983), com 160 doentes (incidência de 1,2/1.000 habitantes) e 757 comunicantes inscritos no subprograma de Controle da Hanseníase

Prevenção de incapacidades em hanseníase: realidade numa unidade sanitária

Na hanseníase, 1/3 dos casos avançados ou não tratados apresenta algum tipo de incapacidade física, além dos preconceitos e crenças que são gerados pelas deformidades que o paciente pode vir a apresentar, se não tratado adequadamente. Tendo por base esta problemática da doença, um grupo de profissionais formado por enfermeiros, fisioterapeutas, terapia ocupacional, médicos e assistente social, realizou um estudo das incapacidades dos pacientes de hanseníase, detectadas através do exame físico. Este estudo objetivou identificar o comprometimento sensitivo e motor dos membros superiores e inferiores e da face. Apresenta também o desenvolvimento da pesquisa como necessidade para sistematizar a assistência a ser prestada numa unidade sanitária.

Prevençäo de incapacidades em hanseníase: realidade numa unidade sanitária / Prevention of physical incapacity in Hansen's disease

Na hanseníase, 1/3 dos casos avançados ou näo tratados apresentam algum tipo de incapacidade física, além dos preconceitos e crenças que säo gerados pelas deformidades que o pacientes, um grupo de profissionais formado por enfermos, fisioterpeuta, terapeuta ocupacional, médicos e assistente social, realizaram um estudo das incapacidades dos pacientes de hanseníase, detectadas através do exame físico. Este estudo objetivou identificar o comprometimento sensitivo e motor dos membros superiores e inferiores e da face. Apresenta também o desenvolvimento da pesquisa como necessidade para sistematizar a assistência a ser prestada numa Unidade Sanitária