Análise das variáveis do teste ergométrico em uma população selecionada do Rio de Janeiro / Analysis of the variables of exercise test in a selected population of Rio de Janeiro

Objetivo: Traçar o perfil dos pacientes que são encaminhados para realização de testes ergométricos, e as variáveis obtidas nos exames, em um bairro do Rio de Janeiro. Métodos: Foram realizados 2234 pacientes que realizaram o teste ergométrico no período de dezembro de 1992 a naui de 1995, As variáveis do exame analisadas foram: idade dos pacientes, sexo, uso de medicação de ação cardiovascular, indicação do teste, pressão arterial basal, eletrocardiograma basal, duração do exercício, aptidão cardiorrespiratória, pressão arterial durante o esforço, alterações do segmento ST, presença de dor e frequência cardíaca obtida. Resultados: Avaliação da capacidade funcional foi a indicação mais frequente para a realização do exame. A idade dos pacientes aumentou ao longo do tempo, sem sofrer alterações significativas na média. Ocorreu diminuição estatisticamente significativa na duração do esforço entre os testes ergométricos iniciais e os finais, assim como na aptidão cardiorrespiratória. Hipertensão arterial ao esforço surgiu em 19,21por cento dos pacientes e alterações do segmento ST em 7,66por cento, com predomínio nos pacientes revascularizados por cirurgia ou angioplastia e nos pacientes infartados. Conclusão: A população analisada apresentou um índice de alterações do segmento ST pequeno, mas significativo, considerando-se o predomínio de pacientes assintomáticos, justificando a realização do teste ergométrico, que é um método seguro e de baixo custo

Trombos do ventrículo esquerdo: seu significado patológico; aspectos ecocardiográficos que determinam seu potencial emboligênico / Left ventricular thrombus: its pathologic meaning; echocardiographic aspects determining its emboly potential

Säo estabelecidos parâmetros para a avaliaçäo da potencialidade embólica dos trombos ventriculares esquerdos em 3 grupos de pacientes: 1) Portadores de infarto do miocárdio. 2) Miocardiopatias. 3) Causas näo esclarecidas. Säo discutidas novas perspectivas que o Eco 2D trouxe, como a evidências do efeito protetor do trombo sobre a parede do infarto, e aspectos ecocardiográficos que poderäo orientar a prevençäo de acidentes embólicos

Insuficiência coronariana aguda: infarto agudo do miocárdio / Acute coronary insufficiency: acute myocardial infarction

Dentre as formas de apresentaçäo da insuficiência coronária aguda a mais dramática e letal é o infarto agudo do miocárdio (IAM), que representa a causa mortis mais freqüente nos EUA e países em desenvolvimento. Objetiva-se orientar o clínico na abordagem inicial dos pacientes com IAM com vistas ao seu diagnóstico e manuseio das alteraçöes hemodinâmicas e complicaçöes mais freqüentes