Pain, masticatory performance and swallowing threshold in orthodontic patients

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess pain, masticatory performance and swallowing threshold of patients undergoing orthodontic treatment. METHODS: Ten patients of both genders (mean age of 17.25 ± 5.21 years), with complete permanent dentition, who underwent orthodontic treatment with fixed appliances were evaluated. The masticatory performance and the swallowing threshold were assessed by patient's individual capacity of fragmenting an artificial test food (Optocal) which was chewed and had the resulting particles processed by a standardized sieving method, presenting the median particle size (MPS) of crushed units. The intensity of pain / discomfort during chewing was evaluated by means of a visual analog scale. All tests were performed at the following times: T0 - before activating the orthodontic appliance; T1 - 24 hours after activation, and T2 - 30 days after activation. RESULTS: The results showed a significant increase in pain at T1 (T0 - 0.60 ± 0.70 mm; T1 - 66.2 ± 34.5 mm), returning to baseline values at T2 (3.20 ± 3.82 mm). Masticatory performance was also reduced in T1 (MPS 10.15 ± 1.1 mm²) in comparison to T0 (MPS 7.01 ± 2.9 mm²) and T2 (MPS 6.76 ± 1.3 mm²). However, particle size was not affected in the swallowing threshold test (T0 - 5.47 ± 2.37 mm²; T1 - 6.19 ± 2.05 mm²; T2 - 5.94 ± 2.36 mm²). CONCLUSION: The orthodontic appliances did not interfere in the size of the particles that would be swallowed, even in the presence of pain.

OBJETIVO: o objetivo desse estudo foi avaliar a dor, a performance mastigatória e o limiar de deglutição em pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico. MÉTODOS: foram avaliados dez pacientes de ambos os sexos (idade média 17,25 ± 5,21 anos), com dentição permanente completa, submetidos ao tratamento ortodôntico com aparelhos fixos. A performance mastigatória e o limiar de deglutição foram avaliados pela capacidade individual de fragmentação de um alimento teste artificial (Optocal), o qual foi mastigado e as partículas resultantes processadas por um método padronizado com peneiras, apresentando o tamanho mediano das partículas (TMP) das unidades trituradas. A intensidade da dor/desconforto foi avaliada com o uso de uma escala analógica visual. Todos os testes foram realizados nos seguintes momentos: T0: antes da ativação do aparelho ortodôntico; T1: 24 após a ativação, e T2: 30 dias após a ativação. RESULTADOS: os resultados demonstraram um aumento significativo na dor em T1 (T0: 0,60 ± 0,70mm; T1: 66,2 ± 34,5mm), retornando aos valores basais em T2 (3,20 ± 3,82mm). A performance mastigatória também foi reduzida em T1 (TMP: 10,15 ± 1,1mm²) comparada a T0 (TMP: 7,01 ± 2,9mm²) e T2 (TMP = 6,76 ± 1,3 mm²). Entretanto, o tamanho das partículas não foi afetado no teste do limiar de deglutição (T0: 5,47 ± 2,37mm²; T1: 6,19 ± 2,05mm²; T2: 5,94 ± 2,36mm²). CONCLUSÃO: os aparelhos ortodônticos não interferiram no tamanho das partículas que seriam deglutidas, mesmo na presença da dor.

Formação in situ de biofilme sobre esmalte e cimento de ionômero de vidro em diferentes tensões de oxigênio / In situ biofilm formation on enamel and glass ionomer cement in different oxygen tensions

Objetivo: Avaliar, in situ, o desenvolvimento de biofilme sobre fragmentos de esmalte bovino com restaurações de cimento de ionômero de vidro. Metodologia: Seis voluntários utilizaram um dispositivo intra-bucal removível, semelhante a um aparelho ortodôntico, contendo quatro espécimes de esmalte bovino restaurados com cimento de ionômero de vidro, posicionados para o meio bucal livre ou em contato com o palato. Um examinador cego analisou visualmente a formação de biofilme nos corpos-de-prova em esmalte e em ionômero de vidro utilizando um índice-padrão após 24, 48, 96 e 168 horas (7 dias). Resultados: Não houve diferença significativa na formação de biofilme sobre o ionômero de vidro em relação ao esmalte. Houve um desenvolvimento mais rápido do biofilme nos corpos-de-prova voltados para o palato, independentemente do tipo de substrato. Conclusões: O cimento de ionômero de vidro não afetou a colonização microbiana. O desenvolvimento de biofilme foi maior no local com menor disponibilidade de oxigênio.

Purpose: To evaluate the in situ biofilm formation on enamel fragments restored with glass ionomer cement. Methods: Six volunteers wore removable intra-oral devices similar to orthodontic appliances, containing four fragments of bovine enamel restored with glass ionomer cement. A blind examiner visually analyzed the biofilm formation on enamel and glass ionomer cement specimens by using a standardized index after 24, 48, 96, and 168 hours (7 days). Results: No significant difference was detected between the biofilm formation on enamel and on glass ionomer cement. The results showed a faster biofilm development on specimens facing the palate, independently from the substrate. Conclusions: Glass ionomer cement did not affect microbial colonization. Biofilm development was higher where less oxygen was available.

Formação de biofilme em diferentes concentrações de oxigênio / Biofilm formation in different oxigen concentrations

Introdução: A placa dental é um biofilme verdadeiro, onde diferentes espécies bacterianas se aderem, formando uma comunidade microbiana complexa. A evolução desse biofilme propicia um maior desenvolvimento de bactérias periodontopatogênicas, de acordo com o substrato disponível e concentrações de oxigênio. Objetivo: Avaliar o desenvolvimento do biofilme bacteriano in situo em diferentes tensões de oxigênio. Materiais e métodos: Participaram do presente estudo 10 estudantes de odontologia. Foram confeccionados, em resina acrílica,10 dispositivos intra-orais contendo 4 fragmentos de esmalte bovino. 2 fragmentos foram colocados em contato com o palato e 2 voltados ao meio ambiente bucal livre. Os dispositivos foram analisados em 24, 48, 96 e 168 horas visualmente em termos de formação de biofilme. Em 192 horas, realizou-se teste microbiológico BANA. Resultados: Os resultados quantitativos mostraram um desenvolvimento mais rápido do biofilme que estava em contato com o palato, bem como um maior recobrimento da superfície de esmalte ao final do período de análise. Nove dos 20 sítios em contato com o palato foram reagentes ao teste enzimático, na análise microbiológica. Contrariamente, nenhum sítio em contato com o meio ambiente bucal livre reagiu ao teste. Conclusões: a) O modelo proposto permite a formação de biofilme em diferentes tensões de oxigênio; b) A formação de biofilme foi mais rápida quando houve menor concentração de oxigênio; c) Bactérias BANA-positivas foram encontradas somente onde houve menor tensão de oxigênio.