Associação entre função endotelial e a modulação autonômica em pacientes com doença de chagas / Association between endothelial function and autonomic modulation in patients with chagas disease

FUNDAMENTO: Em condição homeostática, o Sistema Nervoso Autônomo (SNA), pela liberação de neurotransmissores vasoconstritores, e o endotélio, pela liberação de substâncias vasodilatadoras, atuam em sintonia para manter o tônus vascular. Todavia, a associação entre esses dois sistemas em portadores da doença de Chagas na forma indeterminada (DChI) ainda não foi estudada. OBJETIVO: Verificar a associação entre parâmetros referentes à modulação autonômica e à função endotelial em portadores da DChI. MÉTODOS: Treze pacientes com DChI (59,2 ± 11,23 anos) sem fatores de risco para doença cardiovascular foram avaliados para modulação autonômica pelo método oscilométrico da pressão arterial (Finapress) e a análise dos registros mediante a técnica da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) no domínio da frequência. A função endotelial foi avaliada pelo método de dilatação mediada pelo fluxo da artéria braquial (DMF), usando imagens de ultrassom de alta resolução. RESULTADOS: Na posição em decúbito dorsal foi observada correlação entre os componentes espectrais de alta (HF) (r = 0,78 p = 0,007) e baixa (LF) frequências normalizadas (r = 0,68 p = 0,01), bem como com o balanço simpatovagal (LF/HF) (r= -0,78 p = 0,004) com a DMF. CONCLUSÃO: Nosso estudo aponta a existência de uma relação entre as alterações na modulação autonômica e na função endotelial em pacientes com Doença de Chagas na forma indeterminada.

BACKGROUND: Under homeostatic condition, the autonomic nervous system (ANS), through the release of vasoconstrictor neurotransmitters, and the endothelium, through the release of vasodilating substances, interact to maintain blood vessel tone. However, the association between those two systems in patients with Chagas disease in its indeterminate phase (IChD) has not been studied. OBJECTIVE: To assess the association between autonomic modulation parameters and endothelial function in patients with IChD. METHODS: Thirteen patients with IChD (59.2 ± 11.23 years) and no risk factors for cardiovascular disease were assessed for autonomic modulation by using the blood pressure oscillometric method (Finapress) and the heart rate variability technique (HRV) in the frequency domain. Endothelial function was assessed by use of the brachial artery flow-mediated dilation (FMD) method with high-resolution ultrasound images. RESULTS: In the dorsal decubitus position, correlation of FMD was observed with normalized high-frequency (r = 0.78; p = 0.007) and low-frequency spectral components (r = 0.68; p = 0.01), as well as with sympathovagal balance (r = -0.78; p = 0.004). CONCLUSIONS: Our study indicates the existence of a relationship between the changes in autonomic modulation and endothelial function in patients with IChD.

Fatores motivacionais de adesão a grupos de corrida / Motivational factors of adherence to running groups

O propósito desta investigação foi determinar as razões que levam homens e mulheres a participarem de grupos de corrida de rua. Estudo com amostragem por clusters, composta por 68 adultos, sendo 34 homens, com idade variando entre 22 e 57 anos de idade. A coleta dos dados aconteceu em uma corrida de rua, quando foram percorridas as tendas de assessorias esportivas e solicitado aos corredores com número de inscrição ímpar, que preenchessem um questionário. Os resultados foram analisados através do teste t de student a um nível de significância de 5% e mostraram diferenças significativas entre homens e mulheres. As razões mais importantes para as mulheres aderirem a um programa com assessoria técnica foram: melhora do condicionamento físico e saúde, apreciar estar ao ar livre, aumento da auto-estima e melhora da aparência física. Para os homens, as razões mais importantes foram: diminuição da ansiedade, melhora do condicionamento físico e saúde, redução do estresse, melhora da auto-estima e apreciar estar ao ar livre. O grupo como fator motivador foi significativamente mais importante para as mulheres (75%) do que para os homens (40%). O conhecimento das razões queleva o indivíduo à busca do exercício físico fornece ferramentas ao profissional de educação física para que elabore programas que promovam a adesão à prática do mesmo.

The purpose of this investigation was to determine the reasons for men and women to participate of street running groups. Study with clusters sample, composed by 68 adults, being 34 men, with age varying between 22 and 57 years of age. The data collection happened in a street race, when the tents of sports advisors were visited and requested to the runners with uneven number of registration to fill a questionnaire. The results had been analyzed through the student t test to a level of significance of 5% andhad shown significant differences between men and women. The reasons most important for women toadhere to a program with sport advisor were: improvement of physical conditioning and health, appreciate to be outdoors, increase of auto-esteem, and to feel that physical appearance improved. For the men, there asons most important were: to feel itself less anxious, improvement of physical conditioning and health, form to reduce stress, improvement of auto-esteem and appreciate to be outdoors. The group as a motivational factor was significantly more important for the women (75%) than for the men (40%). The knowledge of the reasons that takes the individual to search for a definitive type of exercise supplies the physical education professional the tools to elaborate efficient programs and promote the adhesion to the ones.