Contribution of nursing research to fighting against COVID-19 pandemic. A systematic review

Introduction: The 2019 coronavirus disease (COVID-19) pandemic, should be an opportunity to ensure greater visibility of nursing in health systems and society worldwide. Objective: Review and synthesize the patterns on COVID-19 and nursing research, identifying the main journals, country of origin, language, topics, designs, and area of applicability of the results. Materials and Methods: Systematic review. Searches in PubMed, CINAHL, LILACS, and EMBASE databases (from the inception of the pandemic to May 15, 2020) were performed. Articles of any language related were related to SARS-CoV-2 infection or COVID-19 disease and nursing in any of its roles (care, management, education, among others) and using any epidemiological design or a scientific report were included. Two reviewers independently selected the studies and extracted the data. The main findings from the included studies were summarized through narrative synthesis and descriptive tables. The characteristics of the studies were presented as absolute values and proportions. Results: Three hundred and sixty-five articles were assessed for eligibility. Thirty-eight were included, published in 28 journals. Of those, 53.57% (n=15) were nursing specific. Most articles were "narrative reviews", accounting for 23.68% (n=9). Most studies were conducted in China (n=18, 47.37%), followed by the United Kingdom and the United States. Thirty-four (89.47%) articles were published in English, followed by Portuguese and Chinese. We identified five areas of application of the results, and the most frequent was the "clinical" setting with 47.00% (n=18). Discussion: These findings are crucial to give visibility to nursing work during the emergency of the COVID-19 pandemic. Mental health was the main research topic, while the clinical setting concentrates the major number of articles. This pattern was aligned with the challenges of the initial phase of the pandemic. Conclusion: Future research should explore the current state of evidence in the main topics identified in this review and continue to give visibility to work carried out by nursing in the emergency of the COVID-19 pandemic.

Introducción: La pandemia de la enfermedad de coronavirus 2019 (COVID-19), debería ser una oportunidad para asegurar una mayor visibilidad de la enfermería en los sistemas de salud y la sociedad en todo el mundo. Objetivo: Revisar y sintetizar los patrones de investigación en enfermería y COVID-19, identificando las principales revistas, país de origen, idioma, temas, diseños y área de aplicabilidad de los resultados. Materiales y Metodos: Una revisión sistemática. Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, CINAHL, LILACS y EMBASE (desde el inicio de la pandemia hasta el 15 de mayo de 2020). Se incluyeron artículos de cualquier idioma relacionados con la infección por SARS-CoV-2 o COVID-19 y enfermería en cualquiera de sus roles (cuidado, administración, educación, entre otros) que utilizaron cualquier diseño epidemiológico o informe científico. Dos revisores seleccionaron de forma independiente los estudios y extrajeron los datos. Los principales hallazgos de los estudios incluidos se resumieron mediante una síntesis narrativa y tablas descriptivas. Las características de los estudios se presentaron como valores absolutos y proporciones. Resultados: En 325 artículos se evaluaron los criterios de elegibilidad y se incluyeron 38 publicados en 28 revistas. De ellos, el 53,57% (n=15) eran específicos de enfermería. La mayoría de los artículos fueron "revisiones narrativas", que representan el 23,68% (n=9). La mayoría de los estudios se realizaron en China (n=18, 47,37%), seguido de Reino Unido y Estados Unidos. Treinta y cuatro (89,47%) artículos se publicaron en inglés, seguidos de portugués y chino. Identificamos cinco áreas de aplicación de los resultados y la más frecuente fue el ámbito "clínico" con un 47,00% (n=18). Discusión: Estos hallazgos son cruciales para dar visibilidad al trabajo de enfermería en la emergencia de la pandemia COVID-19. Se destaca que la salud mental fue el principal tópico de investigación mientras que el escenario clínico concentró el mayor número de artículo. Este patrón estuvo alineado con los desafíos impuestos por la fase inicial de la pandemia. Conclusión: Las investigaciones futuras deberán explorar el estado actual de la evidencia en los principales temas identificados en esta revisión y continuar dando visibilidad al trabajo realizado por enfermería en la emergencia de la pandemia por COVID-19.

Introdução: A pandemia da doença coronavírus (COVID-19) de 2019 deve ser uma oportu-nidade para garantir maior visibilidade da enfermagem nos sistemas de saúde e na sociedade em todo o mundo. Objetivo: Revisar e sintetizar os padrões de pesquisa em enfermagem e COVID-19, identificando as principais revistas, país de origem, língua, tópicos, desenhos e área de aplicabilidade dos resultados. Materiais e Métodos: Uma revisão sistemática. As ba-ses de dados PubMed, CINAHL, LILACS e EMBASE foram pesquisadas (Do início da pan-demia até 15 de maio de 2020). Artigos de qualquer língua relacionados à infecção por SARS-CoV-2 ou COVID-19 e enfermagem foram incluídos em qualquer das suas funções (assistên-cia, administração, educação, entre outras) que utilizassem qualquer desenho epidemiológico ou relatório científico. Dois revisores selecionaram independentemente estudos e extraíram os dados. As principais conclusões dos estudos incluídos foram resumidas através de uma síntese narrativa e tabelas descritivas. As características dos estudos foram apresentadas em valores absolutos e proporções. Resultados: Em 325 artigos foram avaliados os critérios de elegibili-dade e incluídos 38 publicados em 28 revistas. Destes, 53,57% (n=15) eram específicos da enfermagem. A maioria dos artigos eram "revisões narrativas", representando 23,68% (n=9). A maioria dos estudos foi realizada na China (n=18, 47,37%), seguida do Reino Unido e dos Estados Unidos. Trinta e quatro (89,47%) artigos foram publicados em inglês, seguidos de português e chinês. Identificamos cinco áreas de aplicação dos resultados e a mais frequente foi a área "clínica" com 47,00% (n=18). Discussão: Estas conclusões são cruciais para dar vi-sibilidade ao trabalho de enfermagem durante a emergência da pandemia da COVID-19. A saúde mental foi o principal tema de investigação, enquanto que o cenário clínico concentra o maior número de artigos. Este padrão foi alinhado com os desafios da fase inicial da pande-mia. Conclusão: A investigação futura deve explorar o estado atual das provas nos principais tópicos identificados nesta revisão e continuar a dar visibilidade ao trabalho realizado pela enfermagem na emergência da pandemia da COVID-19.

Burden and magnitude of risk in HIV/AIDS in the Colombian health system: a real-world data approach / Carga y magnitud del riesgo en VIH/SIDA en el sistema de salud colombiano: enfoque de datos del mundo real

Abstract Aim: To assess the epidemiological situation of people living with HIV and AIDS (PLWHA) in the municipalities and regions of Colombia in 2018. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted with secondary data from the High-Cost Diseases Fund from February 1st, 2018 to January 31st, 2019. We included sociodemographic, clinical variables, and related to geographic location. We calculated incidence, prevalence, and mortality according to the Colombian geographical regions, department and municipality of residence. Crude and age-standardized rates were estimated. Results: By 2018, 10,930 new cases of PLWHA were reported, being more frequent in males, aged between 25 to 49 years. 39.32% were reported with AIDS and 35.27% had undetectable HIV viral load. During 2018, there are 109,056 PLWHA in Colombia. The highest age-standardized incidence and prevalence were reported in Florencia (Cauca) (354.28 per 100,000 and 3.32 per 100people, respectively). The age-standardized incidence rate was 22.12 per 100,000 population (95% CI 21.71-22.54). Age-standardized prevalence and mortality were 0.23 per 100 population (95% CI 0.22-0.23) and 3.78 per 100,000 population (95% CI 3.61-3.96), respectively. Conclusion: Different strategies should be implemented to improve the identification of risk factors in the population, especially in some regions of Colombia and prevent transmission.

Resumen Objetivo: Evaluar la situación epidemiológica de las personas que viven con el VIH y el SIDA (PVVS) en los municipios y regiones de Colombia en 2018. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal con datos secundarios del Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo entre febrero 1 de 2018 al 31 de enero de 2019. Incluimos variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con la ubicación geográfica. Calculamos la incidencia, prevalencia y mortalidad según la región geográfica colombiana, el departamento de residencia y el municipio. Se estimaron tasas crudas y estandarizadas por edad. Resultados: Para el 2018, 10.930 nuevos casos de PVVS fueron reportados, siendo más frecuentes en hombres, en edades entre 25 a 49 años. 39.32% fueron reportados con SIDA y 35.27% tuvieron una carga viral de VIH indetectable. 109,056 PVVS en Colombia. Las incidencia y prevalencia ajustadas por edad más altas se informaron en Florencia (Cauca) (354.28 por 100,000 y 3.32 por 100 personas, respectivamente). La tasa de incidencia estandarizada por edad fue de 22.12 por 100,000 habitantes (IC 95% 21.71-22.54). La prevalencia y mortalidad ajustadas por edad fueron 0.23 por 100 habitantes (IC 95% 0.22-0.23) y 3.78 por 100.000 habitantes (IC 95% 3.61-3.96), respectivamente. Se deben implementar diferentes estrategias para mejorar la identificación de los factores de riesgo en la población, especialmente en algunas regiones geográficas de Colombia y prevenir la transmisión.

Validación de constructo de la escala Zung en pacientes con falla cardíaca / Zung Scale Construct Validation in Heart Failure Patients / Validação do construto da escala de Zung em pacientes com insuciência cardíaca

Introducción: la escala Zung para depresión ha sido previamente utilizada en pacientes con falla cardíaca; sin embargo, en nuestro conocimiento no se encuentra evidencia de su validez para la versión en español, ni su uso en población adulta con falla cardíaca en Colombia. Objetivo: determinar la validez de constructo de la escala Zung para depresión en su versión original y proponer una versión abreviada para pacientes adultos con falla cardíaca. Método: estudio de corte transversal, realizado en 200 pacientes de una clínica de falla y trasplante cardiaco, a quienes se aplicó la Zung Self-Rating Depression Scale. Se evaluó la consistencia interna por medio del alfa de Cronbach, y el análisis factorial fue utilizado para identificar las dimensiones del instrumento. Resultados: la consistencia interna de la versión original de la escala (20 ítems) fue de α = 0,811. El análisis de factores mostró una estructura compuesta por tres de ellos que explican el 51,59 % de la varianza total. La nueva versión abreviada (13 ítems) obtuvo un α = 0,819, y los ítems correlacionaron con un único factor que explicó el 33,54 % de la varianza total. Discusión: Nuestros hallazgos son similares a los encontrados por otros autores en diferentes poblaciones a la estudiada. Conclusiones: se evidenció validez de constructo tanto para la escala Zung, para depresión, en su versión original, como para la abreviada, creada en la población estudiada. Sin embargo, se requieren estudios adicionales que verifiquen estos hallazgos en una muestra representativa, y que otros aspectos de la psicometría sean evaluados.

Introduction: the Zung scale for depression has previously been used in patients with heart failure; However, to our knowledge, there is no evidence of its validity for the Spanish version, nor its use in the adult population with heart failure in Colombia. Objective: to determine the construct validity of the Zung scale for depression in its original version and propose an abbreviated version for adult patients with heart failure. Method: A cross sectional study was carried out in 200 patients from a heart failure and transplant clinic to whom the Zung Self-Rating Depression Scale was applied. Internal consistency was evaluated using Cronbach's alpha, and factor analysis was used to identify the instrument's dimensions. Results: the internal consistency of the original version of the scale (20 items) was α = 0.811. The factor analysis showed a structure composed of three that explains 51.59% of the total variance. The new abbreviated version (13 items) obtained α = 0.819, and the items correlated with a single factor that explained 33.54% of the total variance. Discussion: Our findings are similar to those found by other authors in different populations from the one studied. Conclusions: construct validity was evidenced for both the Zung scale for depression, in its original version, and the abbreviated version created in the studied population.

Introdução: a escala de Zung para depressão foi usada anteriormente em pacientes com insuficiência cardíaca. No entanto, até onde sabemos, não há evidências de sua validade para a versão em espanhol, nem seu uso na população adulta com insuficiência cardíaca na Colômbia. Objetivo: determinar a validade de construto da escala de Zung para depressão em sua versão original e propor uma versão abreviada para pacientes adultos com insuficiência cardíaca. Método: estudo transversal, realizado com 200 pacientes de uma clínica de insuciência cardíaca e transplante, aos quais foi aplicada a Zung Self Rating Depression Scale. A consistência interna foi avaliada por meio do alfa de Cronbach e a análise fatorial foi utilizada para identificar as dimensões do instrumento. Resultados: a consistência interna da versão original da escala (20 itens) foi α = 0,811. A análise fatorial mostrou uma estrutura composta por três deles que explicam 51,59% da variância total. A nova versão abreviada (13 itens) obteve α = 0,819, e os itens se correlacionaram com um único fator que explicou 33,54% da variância total. Discussão: Nossos achados são semelhantes aos encontrados por outros autores em populações diferentes da estudada. Conclusões: a validade de construto foi evidenciada tanto para a escala de Zung, para depressão, em sua versão original, quanto para a versão abreviada, elaborada na população estudada. No entanto, estudos adicionais são necessários para verificar esses achados em uma amostra representativa e que forem avaliados outros aspectos da psicometria