Estudo do comportamento vesical durante cistometriais com soluçöes de diferentes osmolaridades / Study of bladder behavior during cystometries with different osmolality solutions

Introdução e objetivos: Variações nas características bioquímicas e biofísicas da urina poderiam estar associadas a diferentes respostas e sensações vesicais. O objetivo deste estudo é verificar se o uso de soluções hiper e hipo-osmolares durante o exame urodinâmico promove diferentes respostas do comportamento vesical. Método: Trinta e três pacientes, vinte e quatro homens e nove mulher es, com idade média de 46,4 anos (8 - 87 anos) e indicação de avaliação urodinâmica, participaram deste estudo. Todos foram submetidos a dois exames urodinâmicos consecutivos. Em cada exame foi realizado o enchimento vesical, com uma solução hiperosmolar (1OOO mOsm/litro), ou com uma solução hipo-osmolar (1OO mOsm/litro) de Cloreto de Sódio. Um técnico manipulou as soluções sem que suas constituições fossem reveladas. A seqüência em que as soluções foram infundidas foi determinada por sorteio, em caráter duplo cego. Os pacientes foram agrupados por idade, sexo, presença ou não de neuropatia e hiperatividade detrusora. Comparamos os resultados obtidos com a infusão da solução hiperosmolar e hipo-osmolar, independente da seqüência em que foram administradas. Valores pressóricos e volumétricos referentes à sensação inicial e, habitual de enchimento vesical, sensação de plenitude, presença de contrações vesicais involuntárias, complacência e dados do estudo miccional, foram registrados para cada grupo. Os valores obtidos foram submetidos a análise estatística pelo método multivariado de análise de perfil de médias, assumindo-se p