Sensibilidad y especificidad de una prueba de tamiz neurológico / Sensitivity and specificity of a neurological morbidity test

Se presentan los resultados de una prueba rápida para detectar morbilidad neurológica (tamiz neurológico) en recién nacidos; se validó con la aplicación de una exploración neurológica extensa para cada neonato y se le aplicó la prueba estadística de sensibilidad y especificidad. Los resultados son satisfactorios ya que se encontró una alta sensibilidad y especificidad, por lo que se propone la aplicación de este tamiz como un instrumento útil para detectar morbilidad neurológica en instituciones de primero y segundo nivel, inclusive en hospitales en donde se atienden un gran número de recién nacidos y así de esta manera canalizarlos a programas especializados de seguimiento neurológico

Perfil pediátrico del neonato de alto riesgo / Pediatric profile of high-risk newborn infant

Se estudiaron a 90 recién nacidos que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Perinatología, SS. A todos se les aplicaron tres instrumentos de valoración con el fin de categorizar a la muestra en estudio y así mismo probar la utilidad de éstos. El primero, llamado Criterios de Optimidad Obstétrica, se aplicó al nacimiento. Un segundo instrumento fue aplicado semanalmente hasta el alta del niño y un tercero al egreso del recién nacido. Se utilizó la correlación de Pearson para los tres instrumentos. Las tres valoraciones se cruzaron con la exploración neurológica al egreso, 6 y 12 meses. También se les aplicó la correlación de Pearson arrojando significancia estadística, siendo más potente el tercer instrumento. Posteriormente se contrastó la exploración neurológica que tuvieron los niños al egreso con su evolución neurológica hasta los 12 meses, en donde se observó que no es suficiente la evaluación al egreso para emitir algún pronóstico, pues de una proporción del 0.67 que fueron considerados como normales a su alta el 0.21 pasó a la categoría de sospechoso a los 12 meses de edad

Perfil neurofisiológico del neonato de alto riesgo en seguimiento / Neurophysiologic profile in high risk newborns

Se plantea y evalúa una alternativa para la detección de los niños que tienen riesgo de sufrir secuelas neurológicas de origen perinatal. Se aplicó longitudinalmente la metodología de la exploración neurofisiológica integral a setenta y tres niños que participaron en el Programa de Seguimiento del Instituto Nacional de Perinatología; se caracterizó a los niños como organizados o desorganizados funcionalmente y se relacionaron estas categorías con las de la exploración neurológica clínica, definida como normalidad, sospecha o anormalidad. Los resultados señalan que al nacimiento la evaluación neurofisológica es útil para identificar a los niños con alteración neurológica y que si se toma en cuenta la evaluación funcional durante los primeros tres meses postnatales, es posible identificar a los niños que tienen riesgo de daño con carácter permanente; al relacionar este hallazgo la evolución neurológica durante el primer año, se concluye que ésta es una alternativa para la detección temprana de secuelas neurológicas y se especula sobre el riesgo para secuelas en las áreas del lenguaje, la conducta y el aprendizaje