Bioética en Nicaragua / Bioethics in Nicaragua / Bioética em Nicarágua

Este trabajo describe la situación de la bioética en Nicaragua, caracterizando las circunstancias y el contexto de las actividades de educación médica y las unidades prestadoras de servicios de salud. El desarrollo de un nuevo modelo de atención integral en salud, la implementación de políticas de salud que garanticen a la población el mayor acceso y gratuidad a los servicios, y los cambios acontecidos en los cuidados médicos, debidos en parte al reconocimiento creciente de una mayor autonomía de los pacientes y al uso creciente de nuevas tecnologías médicas, hace que se presenten algunas limitantes y dilemas en las unidades asistenciales y entre el personal de salud. La bioética en Nicaragua tiene un desarrollo incipiente: no está institucionalizada ni se han previsto los mecanismos formales que permitan resolver los problemas éticamente complejos, por lo tanto, constituye un gran reto por parte de las instituciones educativas y rectoras de la salud.

This work describes the bioethics situation in Nicaragua, with information on the circumstances and the context of activities in medical education and health care providers. The development of a new model of comprehensive health care-the implementation of health care policies that guarantee Nicaraguans better access to care and services free of charge, and the changes that have occurred in medical care, due in part to the growing recognition of greater patient autonomy and the increase in the use of new medical technologies-all have contributed in some part to current obstacles and dilemmas in medical clinics and between health care personnel. Bioethics in Nicaragua is in the initial stage of development. It is neither institutionalized nor is it subject to formal mechanisms that permit the resolution of complex ethical problems, thus presenting an important challenge for institutions of higher learning and decision-makers in health.

Este trabalho descreve a situação da bioética na Nicarágua, caracterizando as circunstâncias e o contexto das atividades de educação médica e as unidades prestadoras de serviços de saúde. O desenvolvimento de um novo modelo de atenção integral em saúde, a implementação de políticas de saúde que garantam à população maior acesso e gratuidade aos serviços, e as mudanças ocorridas nos cuidados médicos, devidas em parte ao reconhecimento crescente de uma maior autonomia dos pacientes e ao uso crescente de novas tecnologias médicas, determinam que se apresentem alguns dilemas e limitantes nas unidades assistenciais e entre o pessoal de saúde. A bioética na Nicarágua tem um desenvolvimento incipiente: não está institucionalizada nem se acham previstos os mecanismos formais que permitam resolver os problemas eticamente complexos, portanto, constitui um grande desafio por parte das instituições educativas e gestoras da saúde.

Evaluación del desempeño medico del egresado de la carrera de medicina de la facultad de ciencias medicas de la UNAN- Managua / Evaluation of the medical acting of the egresado of the career of medicine of the faculty of medical sciences of the UNAN- Managua

Se efectuó estudio descriptivo, y transversal evaluativo de tipo cuantitativo y cualitativo, con el própósito de valorar el desempeño mÚdico de los egresados de la carrera de medicina de Managua en los servicios de salud y su adecuación con el perfil profesional. Se efectuó una encuesta dirigida a 125 mÚdicos egresados que se desempeñan en distintos niveles de atención del Sistema de Salud de Managua, Masaya y Granada. Igualmente, se llevó a Cabo entrevista a profundidad dirigida a los empleadores de las instituciones de Salud estatales, privadas y ONG. El estudio demuestra la existencia de discrepancia entre la formación mÚdica y la prßctica mÚdica actual y el desempeño real en su prßctica en los servicios de salud, el 43 porciento de los egresados señalan de poca correspondencia, debido a poca vinculación entre los contenidos teóricos y la utilidad prßctica, el 48.8 porciento califican el plan de estudio en excelente y muy bueno, entre otros aspectos estßn: el tiempo de dedicación predominante es la asistencia, insuficiente habilidades para investigación, el trabajo comunitario, docencia y gerencia de los servicios de salud. En tÚrminos generales califican su desempeño de muy satisfactorio. El estudio recomienda diseñar el currÝculo de medicina bajo el enfoque de competencias profesionales de la carrera que se desea formar, definiendo los objetivos de aprendizajes relevantes con los requerimientos y necesidades de la realidad socio sanitaria que enfrenta el paÝs como una estrategia metodológica que permita acercar el proceso formativo con los requerimientos de la prßctica mÚdica actual y a la vez mejorar los programas o asignaturas....