Multiple immunoassay interference in a patient with falsely elevated calcitonin

SUMMARY Calcitonin (CT) is a diagnostic and follow-up marker of medullary thyroid carcinoma. Heterophile antibodies (HAbs) may interfere during immunometric assay measurements and result in falsely high CT levels and different markers. A 50-year-old female patient was referred to our institution for elevated CT levels (3,199 pg/mL [0-11,5]). Physical examination and thyroid ultrasonography show no thyroid nodules. Because of the discrepancy between the clinical picture and the laboratory results, various markers and hormones were examined to determine whether there was any interference in the immunometric assay. Thyroglobulin (Tg) and Adrenocorticotropic hormone (ACTH) levels were also found inaccurately elevated. After precipitation with polyethylene glycol, CT, Tg, and ACTH levels markedly decreased, showing macro-aggregates. Also, serial dilutions showed non-linearity in plasma concentrations. Additionally, CT samples were pretreated with a heterophilic blocking tube before measuring, and the CT level decreased to < 0.1 pg/mL, suggesting a HAb presence. Immunoassay interference should be considered when conflicting laboratory data are observed. This may help reduce the amount of unnecessary laboratory and imaging studies and prevent patients from complex diagnostic procedures.

Effect of Surface Wetting Resin on the Color Stability and Microhardness of Esthetic Composites / Efecto de la resina humectante de superficies sobre la estabilidad del color y la microdureza de resinas compuestas estéticas

ABSTRACT: Objective: The aim of this study was to evaluate and compare the effects of the superficial application of two different modeling resins on the surface microhardness and discoloration of composite resins. Material and Methods: The present study used two different composites and modeling resins. The composites were placed in plastic molds. Subsequently, the modeling resins were applied on the surface of the two composite groups. The microhardness and color pertaining to all the groups were evaluated. The current study used the One-Way ANOVA and Kruskal Wallis tests, in order to perform the statistical evaluation (p<0.05). Results: The present study compared the microhardness pertaining to the groups and the highest microhardness values were observed in the Estelite Asteria group (none), whereas the lowest values were observed in the GC Essentia group (Ultradent). Moreover, the current study evaluated the color stability and the greatest discoloration was observed in the control group of the GC Essentia group, whereas the least discoloration was observed in the Estelite Asteria group that included the samples prepared using Ultradent Wetting Resin. Conclusions: The results of the present study demonstrated that the use of modeling resins, which facilitate the placement of composite resins, reduced the microhardness and discoloration of composite resins. The aforementioned effect can be attributed to the variations in the structure of the filling. However, further studies are warranted to support and verify the results of the current study.

RESUMEN: Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar y comparar los efectos de la aplicación superficial de dos resinas humectantes sobre la microdureza superficial y la decoloración de las resinas compuestas. Material y métodos: El presente estudio utilizó dos resinas humectantes y resinas de modelado diferentes. Las resinas compuestas se colocaron en moldes de plástico. Posteriormente, se aplicaron las resinas humectantes sobre la superficie de los dos grupos. Se evaluó la microdureza y el color de todos los grupos. El presente estudio utilizó las pruebas One-Way ANOVA y Kruskal Wallis, para realizar la evaluación estadística (p<0.05). Resultados: Los valores más altos de microdureza se observaron en el grupo Estelite Asteria, mientras que los menores valores se observaron en el grupo GC Essentia (Ultradent). La mayor decoloración se observó en el grupo control o el grupo GC Essentia, mientras que la menor decoloración se observó en el grupo Estelite Asteria con Ultradent Wetting Resin. Conclusiones: Los resultados del presente estudio demostraron que el uso de resinas humectantes, que facilitan la colocación de resinas compuestas, redujo la microdureza y decoloración de las resinas compuestas. El efecto mencionado anteriormente se puede atribuir a las variaciones en la estructura del relleno. Sin embargo, se necesitan más estudios para respaldar y verificar los resultados del presente estudio.

PULMONARY AND BIOCHEMICAL CHARACTERISTICS OF SMOKER AND NON-SMOKER MODERN DANCERS / CARACTERISTICAS PULMONARES E BIOQUÍMICAS DE DANÇARINOS MODERNOS FUMANTES E NÃO-FUMANTES / CARACTERÍSTICAS PULMOMARES Y BIOQUÍMICAS DE BAILARINAS MODERNAS FUMADORAS Y NO FUMADORAS

ABSTRACT Introduction: Although the harmful effects of smoking on the cardiovascular and respiratory systems have been established for a long time, the effect on physiological and physical parameters in modern female dancers is not well documented. Objective: To determine differences in selected pulmonary functions, biochemical parameters, and body composition in female smoker and non-smoker modern dancers who are university or graduate students. Methods: A total of twenty-two female modern dancers (mean age of 24.6 ± 4.3 years), who were non-smokers (n = 11) and smokers (n = 11), voluntarily participated in the study. The smokers had been smoking 1 to 20 cigarettes per day for an average period of seven years. The pulmonary function test Mir Spirobank Spirometer, (Italy) was applied; selected biochemical parameters were tested, and various anthropometric measurements (height, weight and seven skinfold thickness) were performed. The results of body composition were evaluated using Jackson-Pollock equations. Intergroup comparisons were performed using the Mann-Whitney U test. Result: No significant differences were found between smoker and non-smoker dancers in terms of body composition (body fat, % body fat, lean body fat) and selected biochemical parameters (p > 0.05). However, non-smokers had prediction values of forced expiratory volume during the first second (FEV1) and peak expiratory flow (PEF) significantly better (p < 0.05). The effect of smoking on the performance of female modern dancers should be examined in a longitudinal study, with a higher number of participants. Conclusion: It was observed that smoking reduces lung pulmonary capacity at a certain rate, although the biochemical parameters and body composition of the female smoker and non-smoker dancers were similar.

RESUMO Introdução: Embora os efeitos nocivos do fumo nos sistemas cardiovascular e respiratório tenham sido estabelecidos há muito, o efeito sobre os parâmetros fisiológicos e físicos em bailarinas de dança moderna não foi bem documentado ainda. Objetivo: Determinar as diferenças em funções pulmonares selecionadas, parâmetros bioquímicos e composição corporal em bailarinas de dança moderna fumadoras e não-fumadoras, universitárias e pós-universitárias. Métodos: Vinte e duas bailarinas de dança moderna (média de idade de 24,6 ± 4,3 anos), não fumantes (n = 11) e fumantes (n = 11), participaram voluntariamente no estudo. As fumantesconsumiram de 1 a 20 cigarros por dia durante uma média de sete anos. Foi aplicado o teste funcional pulmonar Mir Spirobank Spirometer, (Itália), alguns parâmetros biomédicos selecionados foram testados e foram realizadas várias medições antropométricas (altura, peso e sete espessuras de pregas cutâneas). Os resultados da composição corporal foram avaliados usando equações Jackson-Pollock. As comparações intergrupo foram realizadas usando o teste "U" de Mann-Whitney. Resultado: Não foram encontradas diferenças significativas entre as bailarinas fumantes e não fumantes quanto à composição corporal (gordura corporal, % massa gorda, massa corporal magra) e nos parâmetros bioquímicos selecionados (p > 0,05). No entanto, as não fumantes tinham valores de predição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e pico de fluxo expiratório (PFE) significativamente melhores (p < 0,05). O efeito do tabagismo no desempenho de bailarinas de dança moderna deveria ser examinado num estudo longitudinal, com um maior número de participantes. Conclusão: Foi observado que o fumo reduz a capacidade pulmonar a uma certa taxa, embora os padrões bioquímicos e a composição corporal das bailarinas fumantes e não fumantes fossem semelhantes.

RESUMEN Introducción: Aunque los efectos nocivos del tabaco en los sistemas cardiovascular y respiratorio hayan sido establecidos hace mucho, el efecto sobre los parámetros fisiológicos y físicos en bailarinas de danza moderna no fue aún bien documentado. Objetivo: Determinar las diferencias en funciones pulmonares seleccionadas, parámetros bioquímicos y composición corporal en bailarinas de danza moderna fumadoras y no fumadoras, universitarias y post universitarias. Método: Veintidós bailarinas de danza moderna (edad promedio de 24,6 ± 4,3 años), no fumadoras (n=11) y fumadoras (n=11), participaron voluntariamente en el estudio. Las fumadoras habían fumado desde 1 hasta 20 cigarrillos por día durante un promedio de siete años. Fue aplicado el test funcional pulmonar espirómetro Mir Spirobank, (Italia), y fueron hechos algunos tests de parámetros biomédicos seleccionados y hechas varias mediciones antropométricas (altura, peso y siete espesores de los pliegues cutáneos). Los resultados de la composición corporal fueron evaluados usando ecuaciones Jackson-Pollock. Las comparaciones intergrupales fueron realizadas usando el test Mann-Whitney U. Resultado: No fueron encontradas diferencias significativas entre bailarinas fumadoras y no fumadoras en la composición corporal (grasa corporal, % de masa grasa, masa corporal magra) y en los parámetros bioquímicos seleccionados (p > 0,05). Sin embargo, las no fumadoras tuvieron valores de predicción del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) y del flujo espiratorio máximo (FEM) significativamente mejores (p < 0,05). El efecto del tabaco en el desempeño de bailarinas de danza moderna debería ser examinado en un estudio longitudinal, con un aumento del número de participantes. Conclusión: Se observó que el tabaco reduce la capacidad pulmonar a una cierta tasa, aunque los estándares bioquímicos y la composición corporal de las bailarinas fumadoras y no fumadoras fueron similares.