RESUMO
Se informan once casos de trombocitopenia asociada a enfermedad tiroidea. Todos ellos mujeres. En 5 pacientes apareció la enfermedad tiroidea antes de la trombocitopenia, en 3 se trató de hipotiroidismo que se manifestó 13 años antes y en ellos se encontró el nivel más alto de inmunoglobulina "G" asociada a las plaquetas. En 4, se presentaron ambas enfermedades al mismo tiempo y en todas se trató de hipertiroidismo. En dos se resolvieron ambos problemas con tratamiento médico y en dos fue necesaria la esplenectomía. Tres recibieron Iodo radioactivo. En 2 pacientes la trombocitopenia precedió a la enfermedad tiroidea y tuvieron hipertiroidismo las dos, en una el cuadro clínico fue característico de tiroiditis de Hashimoto que se confirmó por histopatología después de cirugía de tiroides. No recibieron Iodo radioactivo y tienen el tiempo de observación más largo (8 años), sin evidencia de enfermedad autoinmune o linfoproliferativa. Se discuten los casos a la luz de los informes de la literatura y los mecanismos etiopatogénicos propuestos para tal asociación
Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Feminino , Hipertireoidismo/complicações , Hipotireoidismo/complicações , Trombocitopenia/complicaçõesRESUMO
Una mujer de 21 años de edad con antecedentes de 11 años de anemia hemolítica fue diagnosticada como heterocigota compuesta para 2 genes diferentes de talasemia ß: ß- y ß+. La madre ß-/ß con Hb A2 elevada y el padre ß+/ß con Hb A2 normal mostraron elevación en la relación de cadenas globínicas alfa/no-alfa (1.39 y 1.34, respectivamente), lo que confirmó una deficiencia de síntesis de cadenas ß. 2 hermanas con el mismo genotipo ß-/ß+, presentaron también anemia hemolítica, otras 2 fueron heterocigotas simples ß+/ß y 3 más homocigotos normales. Este estudio demuestra por primera vez la presencia del gene ß+ con Hb A2 normal en población mexicana