Panorama do tratamento dos usuários de drogas no Rio de Janeiro / An overview of treatment service for drug-addicts in Rio de Janeiro

Este artigo reflete sobre a construção de uma rede de assistência em álcool e outras drogas no Rio de Janeiro durante 1980 a 2004, mediante movimento da Reforma Psiquiátrica e os primórdios da formulação de políticas públicas no campo. Utiliza-se de abordagem qualitativa, baseada na história de vida de atores sociais, e sua relação com a implantação de instituições e serviços ligados a este cuidado especializado. Apesar da implantação de um modelo de assistência baseado nos Centros de Atenção Psicossociais, neste período permaneceram várias contradições e dicotomias, como se o modelo da Reforma Psiquiátrica passasse ao largo das práticas efetivamente propugnadas.

This article deals with the reflexion, concerning the installation of a service for the assistance of alcoholics and drug-addicts in Rio de Janeiro, during the period of 1999 to 2004, by means of the Psychiatric Reform movement which anticipated the public policy of treatments in the field. It covers a qualitative approach based on the history of the social actors and its relations with the introduction of services and instructions devoted to this specialized care. Despite the implantation of an assistance model based on the psychosocial scope centers, during the period it was verified a lot of contradictions and dichotomies, like the Psychiatric Reform model would navigate far from the effectively supported practices.

Perfil de crenças e comportamentos de professores de curso de medicina do estado de Minas Gerais e da Universidade Federal do Rio de Janeiro com relação ao consumo de substâncias psicoativas / Profile of beliefs and behaviors of the professors of medical courses from the state of Minas Gerais and from the federal Univesity of rio de Janeiro in relation to the consumption of psychoactive substances

Objetivo: O objetivo principal dessa pesquisa foi caracterizar qualitativa e quantitativamente o consumo de substâncias psicoativas por parte dos professores de cusros de medicina do estado de Minas Gerais e da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Método: A amostra inicial foi constituída de forma aleatória e estreatificada, englobando 30 por cento dos 1.650 professores das dez escolas médicas então existentes em Minas Gerais. Quando de sua ampliação à UFRJ, incluímos na nova amostra todos os 450 professores da Faculdade de Medicina. Resultados: Os profesores de Minas Gerais mostraram-se mais precoces em relação ao uso de alcoólicos, de tabaco e de solventes/inalantes, enquanto professores da UFRJ foram discretamente mais precoces em relação ao uso de maconha e anfetamínicos. Também registramos diferenças no perfil de uso na vida, ano e mês para as diferentes substâncias. Apesar de na comparação entre professores de Minas Gerais e da UFRJ não ter havido diferenças com relação ao conhecimento prévio do questionário CAGE (acrônimo referente às suas quatro perguntas: cut down, annoyed by criticism, guilty e eye-opener), diferença marginalmente significativa foi identificada na categorização pelo CAGE, com os professores de Minas Gerais sendo identificados como CAGE-positivos em uma freqüência 2,8 vezes maior que os professores da UFRJ. O significado dos achados, a limitação e a relevãncia da pesquisa são discutidos

Alcoolismo e ocupaçäo: o caso dos mestres cervejeiros / Alcoholism and occupation: the brewers case

Realizaram-se duas avaliaçöes com fins de perícia médico-judicial, que resultaram em açöes de responsabilidade civil em relaçäo à instalaçäo de síndrome de dependência alcoólica, em decorrência do exercício profissional da profissäo de mestre cervejeiro. Através de investigaçäo anamnéstica minuciosa, verificou-se que os periciandos tornaram-se dependentes de álcool. Consideraram-se, inclusive, o ambiente, as condiçöes e a organizaçäo de trabalho a que foram expostos. Buscou-se relacionar o nexo causal entre o tipo de profissäo e o alcoolismo adquirido por força do exercício de um ofício: os cervejeiros, nesta fábrica, eram compulsoriamente obrigados a degustar cerca de 188g dia, em média, de álcool puro, quantidade que está acima do máximo tolerável de 60gdia de álcool puro, segundo a Organizaçäo Mundial de Saúde (OMS). Portanto, ficou claro que os mestres cervejeiros estavam expostos ao risco de desenvolver a síndrome de dependência alcóolica. Conclui-se que somente nestes casos pode-se considerar o alcoolismo como doença porfissional, resultante do exercício laboral de uma ocupaçäo específica

Uma abordagem sistêmica aplicada ao tratamento ambulatorial do alcoolismo / A systemic approach on the treatment of alcohol dependence

Este artigo trata da aplicaçäo do modelo sistêmico na organizaçäo de rotinas e procedimentos de programa de assistência médico-social a funcionário alcoolistas da Universidade Federal do Rio de Janeiro, no período de 1995-1998. Delineia-se o papel do profissional de saúde e sua inserçäo na equipe interdisciplinar na proposta terapêutica de integraçäo, perícia e assistência biopsicossocial na dependência química

Correlaçäo entre os critérios diagnósticos para abuso e síndrome de dependência do álcool (SDA) para Edwards, CID-10 e o DSM-IV: implicaçöes na clínica e na pesquisa epidemiológica / Correlation among diagnostic criteria for abuse and alcohol dependence syndrome (ADS) for Edwards, ICD-10 and DSM-IV: implications on clinical and epidemiological reseach

O autor intenta apresentar uma comparação entre os dignósticos da CID-10 e do DSM-IV sobre a dependência do álcool e seu abuso; também discute as implicações no seu tratamento e a pesquisa epidemiológica.

A responsabilidade da previdência social na área da saúde mental / The responsability of social security in the mental health area

O autor busca recuperar os fatos históricos mais recentes que pontuaram a Política de saúde Mental no Brasil, bem como órgäo hegemônico na formulaçäo das políticas públicas para o setor

Assistência psiquiátrica e previdência social: análise da política de saúde mental nos anos 70 / Psychiatric attendance and social welfare: analysis of the politics of mental health in the seventies

Analisa a organização da assistência psiquiátrica, face à política de saúde mental adotada pela previdência social, no Brasil, no período de 1970 a 1980. Considera que a privatização do setor saúde e a consequente mercantilização da medicina favorecem a perpetuação do modelo asilar de exclusão/segregação, com detrimento da utilização de recursos extra-hospitalares. (...) A rede hospitalar psiquiátrica privada consumiu, no período mencionado, em média, 95 por cento dos recursos destinados à assistência psiquiátrica, indicando que não houve ênfase na assistência ambulatorial. Isto invalida, a nosso ver, as teorias sobre a psiquiatrização da vida cotidiana, quando aplicadas ao caso brasileiro.