Manejo de tumor ovárico: laparotomía vs. laparoscopía / Handling of ovarian tumor: laparotomia vs laparoscopy

Estudio retrospectivo sobre cirugía del tumor ovárico en 166 pacientes que acudieron al Servicio de Ginecología del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen - IPSS (1994-1996). En quienes se efectuó laparoptomía o laparoscopía según la Prdicción de Malignidad de tumor ovárico : edad, examen pélvico, ultrasonido y CA-125. En el grupo premenopáusico (edad reproductiva) se encontró cáncer ováricio en 1/108 (0.9 por ciento) laparoscopías y en 17/23 (74 por cientro) laparotomías, y en el grupo posmenopáusico el cáncer primario de ovario fue en 0/12 (0 por ciento) laparoscipías y en 15/23 (65 por ciento) laparotomías, constituyendo la laparoscopía una buena alternativa quirúrgica para el manejo de tumor ovárico, recomendando el uso del CA-125 en las posmenopáusicas

Lesiones benignas de la mama / Breast benign disease

Estudio retrospectivo de 1238 de biopsias de mama efectuada en el Hospital Guillermo Almenara I. Durante el período 1990-1995. Las lesiones benignas constituyen el 74,21 por ciento (950). Los fibroadenomas tienen una distribución en la primera mitad de la vida reproductiva y las alteraciones fibroquísticas predominan en la perimenopausia. La sensibilidad de la ecografía mamaria (87,5 por ciento) y del BAAF (85,8 por ciento) indican que estos métodos son adecuados para el diagnóstico de las lesiones benignas. Se recomienda el uso de la clasificación de Page modificada para el registro histopatológico. Palabras clave: Mama, enfermedades benignas, alteraciones fibroquísticas.

Manejo del tumor anexial / Adnexal mass management

Estudio retrospectivo que evalúa la aplicación de una asociación de factores de riesgo para malignidad ovárica denominada "predicción de malignidad" en una población que acude al Servicio de Ginecología del HNGAI-IPSS (94-95) con el diagnóstico de tumor anexial, en quienes se efectúa laparotomía cuando la predicción de malignidad es negativa o positiva, respectivamente. El uso de la laparoscopía es cada vez más frecuente ante la preocupación de si este abordaje asegura un buen manejo oncológico del tumor ovárico. Sin embargo, al igual que otras series publicadas, nuestra incidencia de malignidad ovárica es 0,8 por ciento. Palabras clave: Laparoscopía, tumor anexial, malignidad, factores de riesgo, ovario.