Corpo estranho em reto distal / Foreign body in rectum distal

O trauma de reto associa-se a taxas elevadas de morbimortalidade, principalmente quando associado a lesões de estruturas vizinhas. As lesões por empalamento constituem a segunda causa de trauma de reto na vida civil. A introdução pode ser acidental, voluntária ou forçada. A abordagem é difícil e o papel da endoscopia é de grande relevância, seja no diagnóstico, seja na possibilidade de remoção. Quando a remoção endoscópica não é possível, a abordagem cirúrgica se faz necessária, havendo algumas discordâncias quanto o valor da drenagem pré-sacra, a lavagem do coto distal e da sutura da lesão quando o trauma é do reto extraperitoneal.

Compressão extrínseca em cólon sigmoide / Extrinsic compression in sigmoid colon

As imagens abaixo remetem a necessidade de atenção do endoscopista quando se depara com imagens sugestivas de lesões subepiteliais, nas quais a possibilidade de secção da mucosa para abordagem direta da lesão é aventada. O risco de perfuração, nesta situação, é elevado, razão pela qual devemos pensar na possibilidade de compressão extrínseca.

Pseudo-obstrução intestinal: relato de dois casos / Pseudo-intestinal obstruction: report oof two cases

São apresentados dois casos de Pseudo-Obstrução Intestinal em pacdientes idosos, cujos principais sintomas foram dos abdominal difusa, parada de eliminação de gases e fezes e distençxão abdominal. Foram submetidas a laparotomia, com verificação da existência de grande dilataçào dos cólons e ausência de lesão orgânica. A primeira paciente foi submetida a cecostomia devido à eminência de ruptura cecal e a segunda recebeu terap6eutica com indometacina (inibidor da síntese de prostaglandina) com regressào completa de toda a sintomatolgia

Devem as lesöes orientar o local de coleta de material para pesquisa de helicobacter pylori nas gastrites? / Must yhe lesions orientate the local for colect of material for helicobacter pylori research in gastritis?

O objetivo deste estudo é avaliar a positividade do teste da urease para determinaçäo do Helicobacter pylori, em portadores de gastrites erosivas de antro, comparando áreas de erosöes e áreas livres de erosöes. Com este objetivo foram estudados 209 pacientes, nos quais foi realizado teste da urease usando-se amostras coletadas das áreas de erosöes e de áreas livres de erosöes, equidistantes do piloro. Para os testes realizados nas áreas de erosöes, houve positividade do teste da urease em 79 por cento e de 74 por cento para material coletado em ýreas livres de erosöes. Concluiu-se que näo existe diferença estatisticamente significativa entre a positividade dos testes realizados em material coletado em áreas de erosöes, comparando com áreas livres de erosöes equidistantes do piloro

Prevalência do Hecobacter Pylori nas doenças pépticas: uma análise comparativa entre as doenças isoladas e as associadas entre si / The prevalence of Helicobacter Pylori in peptic diseases: a comparison between isolated diseases and associated diseases

O objetivo deste estudo é determinar a prevalência do Helicobacter pylori em pacientes com as chamadas doenças pépticas, estabelecendo um comparativo entre paciientes endoscopicamente normais, com doenças pépticas isoladas e com as mesmas associadas entr si. Sabe-se que as doenças pépticas (esofagite, gastrite, duodenite, úlcera gástrica e úlcera duodenal) guardam estreita relaçäo com a presença de H. pylori no antro dos seus portadores. Como em alguns casos as citadas doenças säo devidas a etiologias que näo o H. pylori, a nossa hipótese é de que, quando tais doenças ocorrem associadas a possibilidade de que sejam em consequencia do H. pylori é maior. Portanto, a prevalência do H.pylori nessas doenças, quando ocorrem isoladamente e quando ocorrem associadas entre si é diferente. Assim sendo, a prevalência é maior quando da associaçäo das mesmas, o que pode ser considerada uma prova estatística da relaçäo de causa entre o H. pylori e as doenças pépticas. Realizamos 1470 testes da urease 4460 paceintes examinados, que foram divididos em seis grupos, na dependência dos achados endoscópicos. Normal (grupo I), Esofagite (grupo II), Ulcera gástrica (grupo III); Gastrites erosivas (grupo IV), Ulcera duodenal (grupo V) e Duodenite (grupo VI). O teste foi positivo em 54,3 por cento dos pacientes do grupo I. No grupo II, foi positivo em 60,3 por cento dos casos isolados e em 88,2 por cento dos associados. No grupo III, em 72,3 por cento dos isolados e em 84,1 por cento dos associados. No grupo IV, em 72,4 por cento dos isolados, e em 92,7 por cento dos associados. No grupo V, em 85,4 por cento dos isolados e em 94,7 por cento dos associados. No grupo VI, em 75,5 por cento dos isolados e em 89.5 por cento dos associados. Conclui-se que, quando as doenças p

Prevalência do helicobacter pylori em pacientes submetidos a endoscopia digestiva alta / Prevalence of helicobacter pylori in patients subjected to upper gastrointestinal endoscopy

O objetivo do presente estudo é determinar a prevalência do Helicobacter pylori em pacientes submetidos à endoscopia digestiva alta. O teste da urase foi executado em 156 pacientes que foram dividos em seis grupos, na dependência dos achados endoscópicos: normal (grupo I), gastrite enantematosa (grupo II), gastrite erosiva e/ou elevada (grupo III), úlcera gástrica (grupo IV), úlcera duodenal (grupo V) e a associaçäo de úlcera gástrica e duodenal (grupo VI). O teste da urase foi positivo mais frequentemente nos pacientes dos grupos II (77 por cento ), III (70 por cento ), IV (77 por cento ), V (92 por cento ) e VI (100 por cento ), do que no grupo I (37 por cento ). Näo houve diferença percentual dos pacientes com teste da urase positivo, entre os grupos II, III, IV, V e VI. Conclui-se que a prevalência do Helicobacter pylori, determinada pelo teste da urase, em pacientes com gastrite ou úlcera péptica é elevada e superior à de pacientes com endoscopia digestiva alta normal