Avaliação da série histórica dos nascidos vivos em unidade terciária de pernambuco: 1991 a 2000 / Evaluation of the historical series of live births at a tertiary health service: 1991 to 2000

OBJETIVO: Analisar a série temporal dos Nascidos Vivos do Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP) - Recife, segundo algumas variáveis, no período de julho de 1991 a dezembro de 2000. MÉTODOS: Utilizou-se o banco de dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Para análise estatística considerou-se os anos de 1993 a 2000 e foi realizado o Qui-quadrado de tendência (p < 0,05) no Epi Info (versão 6.0). RESULTADOS: Apesar da predominância de parto vaginal, peso > 2500g, idade gestacional > 37 semanas, Apgar no 1° e 5° minutos entre 8 e 10, mães adultas, 4 a 6 consultas de pré-natal, encontrou-se percentuais elevados e tendência progressiva na década para: partos cesarianos (29,4 por cento a 35,2 por cento, chi2 = 73,7; p < 0,01); baixo peso (15,9 por cento a 22,8 por cento, chi2 = 170,6; p < 0,01); pré-termos (9,7 por cento a 23,8 por cento, chi2 = 503,6; p < 0,001); mães adolescentes (24,1 por cento a 28,8 por cento, chi ² = 13,3; p < 0,01) além de um alto percentual de bebês com índice de Apgar menor que 3 no 1° minuto de 3,4 por cento a 5,5 por cento e no 5° minuto de 0,7 por cento a 1,6 por cento). CONCLUSÕES: Os resultados ratificam a caracterização do IMIP como hospital de complexidade terciária e de referência para gestantes e recém-nascidos de alto risco no Estado de Pernambuco.

Vigilância de óbitos infantis como indicador da efetividade do sistema de saúde - estudo em um município do interior do Nordeste brasileiro / Infant death surveillance as an indicator of health care system effectiveness - a study conducted in northeastern Brazil

Objetivo: avaliar, a partir do óbito infantil, o acesso e a qualidade da atenção Ó saúde prestada as crianças no município, durante a doença que levou ao óbito. Métodos: estudo descritivo de corte transversal, censitário, desérie de casos de óbitos infantis ocorridos em Bom Conselho, Pemambuco, no período de 1/1/1999 a 31/12/1999, identificados atravÚs do Sistema de Informação sobre Mortalidade, unidades de saúde, cartórios, cemitérios, agentes de saúde e parteiras. Os dados foram coletados mediante entrevistas domiciliares e revisÒo deprontußrios, em instrumentos específicos. Resultados: foram investigados 71 dos 72 óbitos identificados,com perda de 1,4por cento. A maioria (69,4por cento) ocorreu no periodo pós-neonatal. Do total, 67,6por cento aconteceram no domicilio, 77,5por cento procuraram assistÛncia pelo menos uma vez, sendo as emergências as mais procuradas (65,1por cento), porém 22,5 por cento não foram levados a nenhum serviço de saúde. A maioria dos serviços de saúde (90,9por cento ) estava a menos de uma hora de distância dos domiclios, 78,5por cento, localizados no município de residência, e 97 por cento dos atendimentos foram realizados por mÚdicos. Das 88 consultas realizadas, 39,8por cento terminaram com intemamento, e 27,3por cento foram atendidos e dispensados sem marcação da consulta de retomo, e 84 por cento receberam todas as medicaçÕes gratuitamente. Conclusões: através da vigilância dos óbitos, foi possível...