RESUMO
Introduction: People with non-heterosexual sexual orientation frequently face stigma-discrimination complex. Beside, persons who meet criteria for social anxiety disorder (SAD) present annoying symptoms in social situations when they could be evaluated or may be the victims of teasing or rejection. However, there is no systematic review showing the magnitude of this association. Objective: To review the association between sexual orientation and social anxiety disorder in observational studies during the last twenty years. Method: It was performed a systematic review in the Virtual Health Library, Medline, PsycArticles and Scopus. Key words were homosexuality, sexual orientation, sexual behavior, social anxiety disorder, social phobia, mental disorders and mental health. The search was limited to published studies involving adults between January 1997 and December 2016. A qualitative analysis of the studies was performed and Odds Ratios (ORs) were calculated, ifthey were not reported. Results: Revision included five studies that showed a statistically significant association between non-heterosexual orientations, in particular bisexuality, and SAD, OR between 1.9 and 3.5,95% CI 1.0-11.4. Conclusions: Nonheterosexual orientations are associated with SAD. It is important to consider counseling in people who meet criteria for SAD and the role played by the stigma-discrimination complex by counseling. More studies addressing this relationship from social and cultural perspective are needed in Latin America.
Introducción: Las personas con orientación sexual no heterosexual afrontan frecuentemente el complejo estigma-discriminación. Por su parte, las personas que reúnen criterios para trastorno de ansiedad social (TAS) presentan síntomas molestos en situaciones sociales en las que son evaluados o pueden ser víctimas de burlas o rechazo. Sin embargo, no se cuenta con una revisión sistemática que presente la magnitud de esa asociación. Objetivo: Revisar la asociación entre orientación sexual y trastorno de ansiedad social en estudios observacionales durante los últimos veinte años. Método: Se realizó una revisión sistemática en la Biblioteca Virtual en Salud, Medline, PsycArticles y Scopus. Se usaron como palabras claves 'homosexualidad', orientación sexual, comportamiento sexual, trastorno de ansiedad social, fobia social, trastornos mentales y salud mental. La búsqueda se limitó a estudios publicados con la participación de adultos entre enero de 1997 y diciembre de 2016. Se realizó un análisis cualitativo de los estudios y se calcularon razones de disparidad (OR) si fueron informadas. Resultados: Se incluyeron cinco investigaciones que mostraron una asociación estadísticamente significativa entre orientaciones no heterosexuales, en particular bisexualidad, y el TAS, OR entre 1,9 y 3,5; IC 95% 1,0-11,4. Conclusiones: Las orientaciones sexuales no heterosexuales se asocian a TAS. Es importante considerar la orientación en personas que reúnan criterios para TAS y el papel que juega el complejo estigma-discriminación por orientación. Se necesitan estudios en América Latina que aborden esta relación desde una perspectiva social y cultural.