Permeability of different groups of maxillary teeth after 38 percent hydrogen peroxide internal bleaching

This study evaluated the influence of internal tooth bleaching with 38 percent hydrogen peroxide (H2O2) on the permeability of the coronal dentin in maxillary anterior teeth and premolars. Seventy teeth (14 per group) were used: central incisors (CI), lateral incisor (LI), canines (C), first premolars (1PM) and second premolars (2PM). Pulp chamber access and transversal sectioning at 2 mm from the cementoenamel junction were performed and the specimens were divided into 2 groups (n= 7): a) no treatment and b) bleaching with 38 percent H2O2. The bleaching agent was applied to the buccal surface and to the pulp chamber for 10 min. This procedure was repeated 3 times. The specimens were processed histochemically with copper sulfate and rubeanic acid, sectioned longitudinally, and digitalized in a scanner. The area of stained dentin was measured using Image Tool software. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's HSD test (?=0.05). There was statistically significant difference (p<0.001) among the untreated groups, CI (0.23 ± 0.26) having the lowest permeability and LI (10.14 ± 1.89) the highest permeability. Among the bleached groups, dentin permeability was increased in all groups of teeth except for 2PM. It may be concluded that bleaching with 38 percent H2O2 affected dentin permeability near the pulp chamber in maxillary anterior teeth and in first and second premolars.

Este estudo avaliou a influência do clareamento interno com peróxido de hidrogênio (H2O2) a 38 por cento na permeabilidade da dentina coronária de dentes anteriores superiores e pré-molares superiores. Quatorze incisivos centrais (IC), incisivos laterais (IL), caninos (C), primeiros (1PM) e segundos (2PM) pré-molares foram seccionados transversalmente e distribuídos em 2 grupos (n=7) sendo: G1: não receberam tratamento e, G2: clareados com aplicação de gel na face vestibular e câmara pulpar por 10 min, repetido 3 vezes. Os espécimes foram processados histoquimicamente por meio de imersão em sulfato de cobre e ácido rubeânico e digitalizados em escaner. A área corada foi aferida (Programa Image Tool). Os dentes que não receberam tratamento, apresentaram diferença estatisticamente significante (p<0,001), sendo o ICS (0,23 ± 0,26) e o ILS (10,14 ± 1,89) os grupo com os menores e os maiores valores de permeabilidade, respectivamente. Quando clareados, a permeabilidade coronária dos grupos dentais foi aumentada, exceto no grupo do 2PM. Concluiu-se que a permeabilidade da dentina coronária nos dentes anteriores superiores e primeiros pré-molares foi alterada pelo clareamento dental interno.

Tratamento de dentes traumatizados com rizogênese incompleta: apicificação / Treatment of traumatized teeth with incomplete apex: apexification

Introdução e objetivo: Buscou-se apresentar dois casos clínicos de dentes traumatizados cujos ápices se apresentavam radiograficamente abertos e cujos elementos dentais estavam sem fratura. Relato de caso: Nesses casos, a instrumentação deve ser realizada com leve pressão do instrumento contra as paredes, em virtude da pequena espessura delas. Sendo assim, a escolha da solução irrigante torna-se fundamental, uma vez que suas propriedades químicas específicas suprirão a deficiência do preparo mecânico. Curativos à base de hidróxido de cálcio e propilenoglicol foram feitos e trocados em períodos de 7 dias, 15 dias, 3 trocas a cada 30 dias e uma troca após 3 meses, até a formação de barreira apical calcificada, período no qual se obturou o canal com a técnica de cone único e cimento Grossman. Conclusão: A conduta clínica utilizada proporcionou a formação de barreira apical calcificada, restituindo o equilíbrio biológico e funcional da estrutura dental e garantindo o sucesso do tratamento.

Introduction and objective: Two cases reports of traumatized teethwith incomplete apexes and no tooth fracture. Case report: In these cases, instrumentation should be performed with no pressure to the walls due to the decreased thickness, therefore, the irrigating solution is fundamental to achieve ideal biomechanical preparation. Calcium hydroxide intracanal dressings between sessions were applied at 7 days,15 days, 3 changes every 30 days and a change after 3 months, until apical barrier formation, and sealing of the root canal with the single gutta-percha point technique with Grossman´s cement. Conclusion: The used clinical protocol efficiently formed the calcified root barrier and biological and functional equilibrium was achieved guaranteeing the treatment success.

Avaliação in vitro das alterações promovidas em canais radiculares artificiais curvos após instrumentação com as técnicas ápico-cervical e cérvico-apical / An in vitro evaluation of changes in curved artifical root canals after instrumentation with step-back and crown-down techiniques

O presente trabalho teve por objetivo verificar, in vitro, as alterações promovidas pelos preparos dos canais radiculares artificiais curvos com instrumentos de aço inoxidável (Dyna instruments), cotejando as técnicas: ápico-cervical e cérvico-apical. Foram avaliados os desgastes ocorridos em três níveis: 2, 4 e 11 milímitros do final apical do canal simulado, assim como as áreas apical e cervical da parte curva. Nos níveis analisados, foi verificado que ocorreu diferença estatisticamente significante em 5%, no nível de 2 milímetros, e 15 para o nível de 4 milímetros. Para o nível de 11 milímetros, não houve diferença significativa. Para a área apical da curvatura foi observada significância em 1%, e para a área cervical, resultado estatisticamente significante em 5%. Foi concluido que baseados na metodologia empregada, os preparos no sentido cérvico-apical tendem a diminuir a ocorrência de acidentes em canais radiculares artificiais curvos, produzido preparos mais centrados em relação aos canais simulados instrumentados pela técnica ápico-cervical.

Avaliação in vitro das alterações promovidas em canais radiculares artificiais curvos após instrumentação com limas de níquel-tiânio e aço inoxidável / An in vitro evaluation of root canal preparation performed with nickel-titanium and stainless steel instruments

O presente trabalho teve por objetivo verificar, in vitro, as alterações promovidas pelos preparos dos canais radiculares artificiais curvos com instrumentos de aço inoxidável (Dyna Instruments) e de niquel-titânio (Dyna Instruments). Foram avaliados os desgastes ocorridos em três níveis: 2,4 e 11 milímetros aquém do final apical do canal simulado, assim como as áreas apical e cervical da parte curva. Nos níveis analisados, foram verificadas diferenças estatisticamente significantes em 1 por cento. Para área apical de curvatura, foi observada significância em 5 por cento e para area cervical, resultdos estatisticamente significantes em 1 por cento. Foi concluido que, baseado na metodologia empregada, os preparos realizados com limas de níquel-titânio mantém o canal simulado mais centrado, desgastando menos resina nas áreas analisadas, prevenindo a formação de deformações