Injerto de cadaver de banco de hueso y revisión de artroplastía total de cadera: a propósito de un caso / Grafting of corpse of the backs of bone and review of arthroplasty total of hip: purpose of one case

Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 46 años de edad con antecedentes de 5 intervenciones previas en la cadera izquierda, incluyendo tres reemplazos totales de cadera y a quien se realiza en nuestro Departamento una cirugía de revisión de la prótesis anterior con el diseño de cuello y calcar femoral con hueso de cadaver trasladado del Banco de Hueso de la Cruz Roja de Estados Unidos de América en vista de que el paciente mantenía una deficiencia femoral de más de 3 centímetros (cms). Los criterios que decidieron la intervención quirúrgica fueron dolor al deambular pocos metros, "aflojamiento" del componente femoral, "cojera", acortamiento de 4 cms. del miembro inferior izquierdo. Se evaluaron tanto en el pre como en el postoperatorio los rangos articulares, fuerza muscular y los estudios radiológicos, obteniendo como resultado la mejoría de los rangos ariculares, deambulación sin dolor en un trayecto de por lo menos 300 metros y una integración completa del injerto proveniente del banco de hueso

Traumatismo duodenal: análise de 10 anos no Hosptial de Pronto Socorro, POA / Duodenal traumatism: analysis of 10 years in the Hospital de Pronto Socorro: POA

Os autores apresentam uma análise retrospectiva de 82 casos de trauma duodenal atendidos no Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre no período de janeiro de 1978 a dezembro de 1987. Os adultos jovens, brancos, do sexo masculino, procedentes da capital, foram a populaçäo mais afetada. A segunda porçäo do duodeno foi o local mais atingido e, no fígado, ocorreram com maior freqüência as lesöes associadas. A rafia, associada ou näo a procedimentos de drenagem, foi a técnica predominantemente empregada. Säo analisadas, ainda as principais complicaçöers e a mortalidade precoces

Lesöes traumáticas da veia porta / Traumatic injuries of the portal vein

É apresentado um estudo das lesöes traumáticas da veia porta encontradas em um levantamento realizado no Hospital de Pronto-Socorro de Porto Alegre, correspondendo aos traumatismos abdominais, de qualquer etiologia, tratados cirurgicamente no período compreendido entre 1978 e 1987. Entre 2.893 casos catalogados, apenas 9(0,3%) apresentavam lesäo da veia porta. Este tipo de traumatismo esteve, mais freqüentemente, associado aos ferimentos penetrantes de abdome (oito casos). O tratamento cirúrgico consistiu de rafia ou ligadura do vaso, em todos os casos. As lesöes associadas estiveram relacionadas com a mortalidade, assim como o tipo de procedimento adotado para o tratamento

Esofagogastroplastia cervical pós-esofagectomia por câncer de esôfago: vantagens do acesso pelo mediastino posterior / Cervical esophagogastroplasty after esophagectomy due to esophageal cancer: the advantages of approach by posterior mediastinal

Os autores procuram comprovar as vantagens do mediastino posterior como via de acesso gástrico a regiäo cervical pós-esofagectomia transdiafragmática por câncer de esôfago. Os parâmetros utilizados säo frutos da análise dos resultados obtidos no tratamento de 55 pacientes, entre julho de 1982 e julho de 1988, onde o mediastino posterior foi a via escolhida em 34 casos e o mediastino anterior em 21 casos

Esofagectomia transdiafragmática para o câncer de esôfago: análise de 55 casos / Transdiaphragmatic esophagectomy for esophageal cancer: analysis of 55 cases

Os autores apresentam sua experiência no tratamento de 55 casos de câncer esofágico submetidos a ressecçäo transdiafragmática no período de junho de 1982 a julho de 1988. É descrita a técnica empregada, salientada a importância da broncoscopia pré-operatória e de determinados tempos do ato cirúrgico e sua influência na morbi-mortalidade pós-operatoria. Houve predomínio dos tumores do terço torácico médio em 49,1% dos casos; as complicaçöes mais freqüentes foram as pulmonares onde predominou o derrame pleural (18,2%), seguido por fístula cervical (16,4%) e disfonia transitória (16,4%). As fístulas cervicais ocorreram com maior freqüência quando a via de acesso para reconstruçäo do trânsito digestivo foi o mediastino anterior (33,3%). Uma maior mortalidade, quando utilizado o mediastino anterior como via de acesso, näo se confirmou pela análise estatística