Caracterización de pacientes con enfermedades cerebrovasculares en fase aguda según diagnóstico tradicional chino

Fundamento en la medicina china, los accidentes cerebrovasculares se relacionan con el síndrome de golpe de viento (Zhong Feng), lo cual se corresponde en la medicina occidental con los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos e isquémicos. Objetivo caracterizar a los pacientes con accidentes cerebrovasculares en fase aguda según diagnóstico de la medicina china. Métodos estudio descriptivo, de serie de casos (n=40), que incluyó a pacientes atendidos en el periodo marzo-diciembre de 2018 en el Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos. Se analizaron las variables: edad, sexo, tipo de enfermedad cerebrovascular en fase aguda, gravedad del ataque del golpe de viento, síndrome según órganos y vísceras, y factor patógeno presente. Resultados predominaron los accidentes cerebrovasculares trombóticos, de los cuales 75,0 % se comportaron como golpe de viento graves tipo flácido; y el 81,3 % estuvo asociado al síndrome de insuficiencia de sangre de hígado. Los embólicos: ataques leves en el 33,3 %; y 18,8 % síndrome de insuficiencia de sangre de hígado. Las hemorragias cerebrales intraparenquimatosas: 62,5 % ataque grave tipo tenso; y 71,4 % fuego de hígado. Hemorragia subaracnoidea: 15 % como ataque grave tipo flácido; y 17,6 % síndrome de insuficiencia de Yin de hígado. El factor patógeno más frecuente resultó el viento interno, presente en 90,0 % de los casos. Conclusiones el análisis de los pacientes con accidente cerebrovascular en fase aguda según diagnóstico tradicional chino, mostró que existe relación clínica con el síndrome golpe de viento y de los Zhang fu de la medicina china.

Foundation In Chinese medicine, strokes are related to wind stroke syndrome (Zhong Feng), which corresponds in Western medicine to hemorrhagic and ischemic strokes. Objective to characterize patients with strokes in the acute stage according to Chinese medicine diagnosis. Methods descriptive case series study (n=40), which included patients treated from March to December 2018 at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima Hospital, Cienfuegos. The analyzed variables were: age, sex, type of cerebrovascular disease in the acute stage, severity of the wind stroke attack, syndrome according to organs and viscera, and pathogenic factor present. Results thrombotic strokes predominated, of which 75.0% behaved as severe flaccid type wind stroke; and 81.3% were associated with liver blood failure syndrome. Embolics: mild attacks in 33.3%; and 18.8% liver blood failure syndrome. Intraparenchymal cerebral hemorrhages: 62.5% severe tense attack; and 71.4% liver fire. Subarachnoid hemorrhage: 15% as severe flaccid type attack; and 17.6% liver Yin deficiency syndrome. The most frequent pathogenic factor was internal wind, present in 90.0% of cases. Conclusions the analysis of patients with stroke in the acute phase according to traditional Chinese diagnosis showed that there is a clinical relationship with wind stroke syndrome and the Zhang fu of Chinese medicine.

Aplicación de ozono por vía rectal a pacientes con diabetes mellitus

Fundamento: los pacientes con diabetes mellitus cursan con un aumento importante en el estrés oxidativo, donde hay una disminución en la actividad de los sistemas antioxidantes y un incremento de los productos de oxidación. El ozono actúa induciendo estrés oxidativo moderado y estimulando una defensa antioxidante enzimática. Objetivo: caracterizar el control metabólico de los pacientes diabéticos al inicio y al culminar la terapia con ozono rectal. Métodos: se realizó un estudio cuasi experimental con pre y post terapia, donde el universo estuvo constituido por 121 pacientes diabéticos del consultorio médico de familia, número 15 del Policlínico Comunitario Docente José Luis Chaviano de Cienfuegos aplicándoles ozonoterapia por vía rectal previa evaluación médica, por 15 sesiones dos veces al año. Fueron recogidas como variables demográficas: edad y sexo; clínicas: parámetros hemoquímicos, tiempo de evolución de la enfermedad y estado nutricional; como complicaciones neurovasculares: pie diabético, polineuropatía diabética y retinopatía diabética; tratamientos: hipoglucemiantes; factores de riesgo modificables: hipertensión arterial, diabetes mellitus, tabaquismo, alcoholismo, realización de ejercicio físico; cálculo del índice de masa corporal. Los resultados hallados fueron expresados fundamentalmente mediante tablas y gráficos como principales recursos del lenguaje estadístico. Resultados: los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 predominaron con un 95,0 %. Existió una disminución de 2, 769 mmol/L de las cifras de glucemia después del tratamiento con ozono rectal lo que muestra un control metabólico. Conclusiones: la ozonoterapia rectal puede ser utilizada como terapia complementaria al tratamiento convencional de pacientes con diabetes mellitus, pues mejora los parámetros de glucemia.

Background: patients with diabetes mellitus have a significant increase in oxidative stress, where there is a decrease in the activity of antioxidant systems and an increase in oxidation products. Ozone acts by inducing moderate oxidative stress and stimulating an enzymatic antioxidant defense. Objective: to characterize the metabolic control of diabetic patients at the beginning and at the end of rectal ozone therapy. Methods: a quasi-experimental study was carried out with pre and post therapy, where the universe consisted of 121 diabetic patients from the family doctor's office, number 15 of the José Luis Chaviano Community Teaching Polyclinic in Cienfuegos, applying rectal ozone therapy prior medical evaluation for 15 sessions twice a year. Demographic variables were collected: age and sex; clinics: hemochemical parameters, time of evolution of the disease and nutritional status; as neurovascular complications: diabetic foot, diabetic polyneuropathy and diabetic retinopathy; treatments: hypoglycemic; modifiable risk factors: arterial hypertension, diabetes mellitus, smoking, alcoholism, physical exercise; calculation of body mass index. The results found were expressed mainly through tables and graphs as the main resources of the statistical language. Results: patients with type 2 diabetes mellitus predominated with 95.0 %. There was a 2,769 mmol/L decrease in blood glucose levels after treatment with rectal ozone, which shows metabolic control. Conclusions: rectal ozone therapy can be used as a complementary therapy to the conventional treatment of patients with diabetes mellitus, since it improves glycemia parameters.