Enfermedad asociada a anticuerpos contra la glicoproteína de mielina de oligodendrocitos / Myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disease

Introducción: La enfermedad asociada a anticuerpos contra la glicoproteína de mielina del oligodendrocito (MOGAD, por sus siglas en inglés) es una entidad clínica recientemente identificada. La frecuencia de presentación del MOGAD es desconocida, pero se considera baja con respecto a otras enfermedades inflamatorias desmielinizantes. Materiales y métodos: Revisión narrativa de la literatura. Resultados: Las manifestaciones clínicas de esta condición son heterogéneas e incluyen neuritis óptica, mielitis, desmielinización multifocal del sistema nervioso central y encefalitis cortical. Se han descrito algunos hallazgos radiológicos que aumentan la sospecha diagnóstica, como el realce perineural del nervio óptico, el signo de la H en el cordón espinal y la resolución de lesiones T2 con el tiempo. El diagnóstico se basa en la detección de inmunoglobulinas G específicas contra MOG, en el contexto clínico adecuado. El tratamiento consiste en manejo de los ataques agudos con dosis altas de corticoides y en algunos casos se deberá considerar la inmunosupresión crónica, considerar la inmunosupresión crónica en pacientes con recurrencia o con discapacidad severa residual tras el primer evento. Conclusiones: En esta revisión narrativa se resumen los aspectos clave con respecto a la fisiopatología, las manifestaciones, el diagnóstico y el tratamiento de la MOGAD.

Introduction: The disease associated with antibodies against the myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOGAD) is a recently identified clinical entity, with unknown frequency, but is considered low compared to other demyelinating inflammatory diseases. Materials And Methods: Narrative review. Results: The clinical manifestations are heterogeneous, ranging from optic neuritis or myelitis to multi-focal CNS demyelination or cortical encephalitis. There have been described characteristic MRI features that increase the diagnostic suspicion, such as perineural optic nerve enhancement, spinal cord H-sign or T2-lesion resolution over time. The diagnosis is based on the detection of specific G- immunoglobulins against MOG, in the suggestive clinical context. Acute treatment is based on high dose steroids and maintenance treatment is generally reserved for relapsing cases or patients with severe residual disability after the first attack. Conclusions: In this narrative review, fundamental aspects of pathophysiology, clinical and radiological manifestations, diagnosis and treatment of MOGAD are discussed.

Pruebas funcionales en esclerosis múltiple y su comparabilidad con los valores de administración autónoma: estudio piloto / Multiple sclerosis functional tests and their comparability with self-administered values: A pilot study

Introducción. El deterioro neurológico en la esclerosis múltiple es variable para cada paciente y su cuantificación se dificulta con el tiempo. El Multiple Sclerosis Outcome Assessment Consortium estableció medidas clínicas sensibles, costo-efectivas y reproducibles para medir los resultados de los estudios clínicos. Sin embargo, sus valores de referencia se desconocen y, en la atención habitual, su uso no está extendido por limitaciones de tiempo y entrenamiento. Objetivo. Establecer la factibilidad de la administración autónoma de las pruebas de marcha de 25 pies, símbolos y dígitos, y clavijas y nueve hoyos en individuos sanos. Materiales y métodos. Se realizó un estudio piloto descriptivo. Se incluyeron individuos sanos entre los 18 y los 80 años. Las pruebas de Timed 25-Foot Walking Test (T25-FWT) [caminata cronometrada de 25 pies], Symbol Digit Modality Test (SDMT) [símbolos y dígitos] y Nine-Hole Peg Test (9-HPT) [clavijas y nueve agujeros] fueron administradas por un médico capacitado, quien también instruyó a los sujetos sobre la administración autónoma de las pruebas. La correlación y la concordancia entre la prueba guiada y la autónoma se evaluaron con los coeficientes de Pearson y Spearman, y el análisis gráfico de Bland-Altman. Resultados. Se incluyeron 38 voluntarios sanos. La mediana de edad fue de 36 (rango: 23-55 años) y el 55,26 % eran mujeres. El coeficiente de correlación entre la prueba de administración guiada y la autónoma fue de 0,37 para la T25-FWT (p=0,01), de 0,54 para la SDMT (p<0,001) y de 0,64 y 0,65 para la 9-HPT, en las manos dominante y no dominante, respectivamente (p<0,001). Ambas formas de administración fueron concordantes para las pruebas T25-FWT (IC95%: -1,49 a 1,43), 9-HPT con la mano dominante (IC95%: -5,23 a 4,09), 9-HPT con la mano no dominante (IC95%: -7,75 a 7,14) y SDMT (IC95%: -20,94 a 24,10). Conclusiones. Los resultados de este estudio ayudan a determinar los valores de normalidad poblacional obtenidos con las pruebas T25-FWT, 9-HPT y SDMT; además, establecen la posibilidad de practicarlas de forma autónoma.

Introduction. Neurological impairment in multiple sclerosis is highly variable among patients and over time it is difficult to quantify. The Multiple Sclerosis Outcome Assessment Consortium established sensitive, cost-effective, clinically significant, and reproducible measures of different functional systems to measure outcomes in clinical trials. However, their use in clinical care routines is not widespread due to time and training constraints. Objective. To evaluate the self-administration feasibility of the timed 25-foot walking, symbol-digit-modality, and 9-peg hole tests in healthy individuals. Materials and methods. We performed a descriptive pilot study. Healthy individuals between 18 and 80 years of age were included. The Timed 25-Foot Walking Test (T25- FWT), the Symbol Digit Modality Test (SDMT), and the Nine-Hole Peg Test (9-HPT) (using the dominant and non-dominant hand) were administered by a trained physician, who also instructed the subjects about test self-administration. The correlation and agreement, between the guided and self-administered tests were assessed with Pearson and Spearman coefficients and the Bland-Altman method. Results. Thirty-eight healthy volunteers were included. The median age was 36 (range: 23-55) years old, and 55.26% were female. The correlation coefficient between guided and selfadministered tests was 0.37 for the T25-FWT (p=0.01), 0.54 for the SDMT (p<0.001), and 0.64 and 0.65 for the 9-HPT, in the dominant and non-dominant hands, respectively (p<0,001). Both forms of administration were concordant for the T25-FWT (95%CI: -1,49 to 1,43), the 9-HPT with dominant hand (95%CI: -5,23 to 4,09), the 9-HPT with non-dominant hand (95%CI: -7,75 to 7,14) and the SDMT (95% CI: -20,94 to 24,10). Conclusions. We provide a proof of concept related to the feasibility of the selfadministration of the T25-FWT, the 9-HPT, and the SDMT, as a tool to improve monitoring in routine clinical practice.

Análisis de la coexpresión de HER2/GRB7 y su asociación con variables clinicopatológicas en un grupo de mujeres colombianas con diagnóstico de cáncer de mama invasivo / Analysis of HER2/GRB7 co-expression and its association with clinicopathological variables in a group of Colombian women diagnosed with invasive breast cancer

Objetivo. Analizar las diferencias en la presentación de variables clínico-patológicas, de acuerdo con la expresión proteica de GRB7, en tumores HER2 positivos en mujeres colombianas con cáncer de mama invasivo, diagnosticado entre los años 2013 y 2015 en el Instituto Nacional de Cancerología E.S.E (INC). Métodos. Se incluyeron 158 pacientes con diagnóstico confirmado de cáncer de mama ductal invasivo. Se evaluó la expresión de los receptores hormonales (receptor de estrógeno (RE) y de progesterona (RP)), HER2, Ki67 y GRB7, mediante inmunohistoquímica (IHQ), y a partir de estos, se clasificaron los tumores en subtipos intrínsecos. Los análisis estadísticos incluyeron las pruebas de Chi-cuadrado/test exacto de Fisher para las variables categóricas, y la prueba U Mann Whitney/ Kruskal Wallis para las variables cuantitativas. Se evaluó la supervivencia global (SG) y libre de enfermedad (SLR) según la coexpresión de HER2/GRB7 usando el método de Kaplan-Meier y el test de log-rank. Resultados. La expresión de GRB7 se observó exclusivamente en tumores HER2-positivos (luminal B/HER2+ y HER2-enriquecidos: p<0,001). Los casos HER2+/GRB7+ mostraron una mayor expresión de Ki67 (40% vs. 27,5%, p=0,029), pero una tendencia a presentar un menor tamaño tumoral (30 mm vs. 51 mm, p=0,097), comparado con los tumores HER2+/GRB7-. No obstante, no se observaron diferencias en la supervivencia según la coexpresión de HER2/GRB7 (SG: p=0,6; SLR: p=0,07). Conclusiones. En nuestra muestra de estudio, la expresión de GRB7 en tumores HER2+ no se asoció con características clínico-patológicas de pronóstico desfavorable.

Objective: To analyze differences in the presentation of clinicopathological variables according to GRB7 protein expression in HER2-positive tumors in Colombian patients with invasive ductal breast carcinomas diagnosed between 2013 and 2015 at the Instituto Nacional de Cancerología (Bogotá, Colombia).Methods: A total of 158 breast cancer patients were included with a confirmed diagnosis of invasive ductal carcinoma. A single pathologist evaluated the protein expression of hormone receptors (estrogen (ER) and progesterone receptor (PR)), HER2, Ki67, and GRB7 by immunohistochemistry (IHC). The chi-square and Fisher's exact tests were used to assess differences between categorical variables, as well as the Mann-Whitney/Kruskal-Wallis U test for numerical variables. Overall (OS) and disease-free (DFS) survival were evaluated according to HER2/GRB7 co-expression using the Kaplan-Meier method and log-rank test.Results:GRB7 expression was observed exclusively in HER2-positive tumors (luminal B/HER2+ and HER2-enriched: p<0.001). HER2+/GRB7+ cases showed higher Ki67 expression (40% vs. 27.5%, p=0.029) and a tendency to present a smaller tumor (30 mm vs. 51 mm, p=0.097) compared to HER2+/GRB7- tumors. However, no differences in OS or DFS were observed by HER2/GRB7 co-expression (OS: p=0.6; DFS: p=0.07).Conclusions:Our results in Colombian patients indicate that GRB7 expression in HER2-positive breast tumors is not associated with unfavorable clinicopathological features.

Meningoencefalitis por virus Varicella-Zóster posterior a infección por SARS-CoV2: Reporte de dos casos / Meningoencephalitis caused by Varicella-Zoster virus after SARS-CoV2 infection: Two cases report

RESUMEN La meningoencefalitis por el VZV es una patología poco frecuente que se presenta con la reactivación del virus dentro del organismo. OBJETIVO: Describir la presentación clínica de dos pacientes con neuroinfección por VZV posteriormente a infección por SARS-CoV-2. REPORTE DEL CASO: El primer caso corresponde a un hombre de 59 años con antecedente de neumonía moderada por SARS-CoV-2 que después cursó con meningoencefalitis por VZV y, además, desarrolló un síndrome de Ramsay Hunt. El segundo caso es el de una mujer de 37 años con antecedente de infección leve por SARS CoV-2 con un cuadro de cefalea con signos de alarma, en quien se documentó neuroinfección por VZV

ABSTRACT Meningoencephalitis caused by varicella zoster virus is a rare pathology that presents due to the reactivation of the virus in the organism OBJECTIVE: To describe the clinical presentation of two patients with VZV neuroinfection presented after a SARS CoV-2 infection. CASE REPORT: The first case is a 59 year old male with previous moderate SARS CoV-2 infection who presented meningoencephalitis and was diagnosed with Ramsay Hunt's Syndrome. The second case is a 37 year old female with previous SARS CoV-2 infection who presented with an acute onset headache and was documented with VZV neuroinfection.

Alteración del campo visual no siempre es glaucoma. Reporte de caso / Visual field changes are not always glaucoma. Case report

Introducción: Las lesiones de estructuras en vecindad al quiasma y los nervios ópticos en su porción intracraneana pueden alterar la vía visual y generar algunas pérdidas del campo visual. Resumen del caso: Se presenta un reporte de caso de una lesión vascular en el sifón carotídeo que fue encontrada y estudiada por una alteración en el campo visual dentro del estudio por sospecha de glaucoma. Conclusiones: La evaluación integral y detallada permite hacer un diagnóstico correcto, evitando errores que pueden generar alta morbilidad y mortalidad

Introduction: Pathologic lesions in every structure surrounding optic chiasm and intracranial optic nerves have the potential to harm the visual pathway and cause a possible disturbance in the visual field. Case summary: We report a case of a carotid aneurism discovered and studied in the context of an anomaly in the visual field in a patient being studied as a glaucoma suspect. Conclusions: An integral and detailed evaluation guides to a certain diagnosis, avoiding errors that might cause high morbidity and mortality

Brain mri findings in non-ketotic hyperglycemic crisis: case report

ABSTRACT Introduction: Seizures related to metabolic disorders are common phenomena in many clinical contexts. However, clinical manifestations and neuroimaging findings in the context of a hyperglycemic crisis are less frequent phenomena with unclear pathophysiology. Case report: A 68-year-old man presented focal seizures and right homonymous hemianopsia after a non-ketotic hyperglycemic crisis. Brain MRI showed cortical diffusion restriction and subcortical T2 / FLAIR hypointensity in left occipital, temporal (mesial) and parietal lobes. Spectroscopy was performed showing a nonspecific pattern, cerebrospinal fluid was normal and there was improvement with glycemic control. MRI findings were considered secondary to the hyperglycemic crisis. Conclusion: Non-ketotic hyperglycemic states can manifest with several rare neurological alterations and recognizing them early is of vital importance given their potential reversibility. As in other metabolic disorders, epileptic seizures in this context can have focal-type characteristics. Although pathophysiological mechanisms are not clearly elucidated yet, multiple neuroimaging techniques promise to establish patterns that allow accurate and timely diagnosis.

RESUMEN Introducción. Las crisis convulsivas secundarias a trastornos metabólicos son frecuentes en muchos contextos clínicos; sin embargo, las manifestaciones clínicas y los hallazgos en neuroimágenes en pacientes con crisis hiper-glicémicas son menos frecuentes y tienen una fisiopatología poco clara. Presentación del caso. Paciente masculino de 68 años de edad quien presentó una crisis convulsiva focal y hemianopsia homónima derecha después de haber presentado una crisis hiper-glicémica no cetósica. La resonancia magnética cerebral mostró una lesión hipointensa en T2 y FLAIR con restricción a la difusión en la corteza cerebral de los lóbulos occipital, temporal medial y parietal del lado izquierdo. La espectroscopia mostró un patrón inespecífico y el estudio del líquido cefalorraquídeo (LCR) fue normal, lo que descartó etiologías infecciosas, vasculares y tumorales. El paciente mejoró con el control glicémico. Conclusión. Los estados hiperglicémicos no cetóticos pueden manifestarse con varias alteraciones neurológicas poco frecuentes; dada su reversibilidad potencial, su reconocimiento temprano es de vital importancia. A pesar de que los mecanismos fisiopatológicos aún no se han aclarado del todo, las diferentes técnicas de neuroimagen prometen establecer patrones que permiten un diagnóstico preciso y oportuno.

Conocimientos, actitudes, prácticas y subregistro de dengue en el municipio de Tocaima, Cundinamarca, 2019 / Knowledge, acttitudes, practices and dengue under registration Tocaima, Cundinamarca 2019

Introducción. Pese a las estrategias de vigilancia se cree que existe subregistro de dengue, lo que puede ser secundario a la no detección de casos ya sea por no consulta del paciente, por falla en el diagnóstico o diligenciamiento de fichas de notificación. Objetivo. Estimar el subregistro de los casos de dengue en el municipio de Tocaima durante el periodo de enero a septiembre de 2019 y establecer los conocimientos, actitudes y prácticas respecto al dengue de los habitantes del municipio. Metodología. Se realizó un estudio transversal de prevalencia durante el período de enero a septiembre de 2019 en la población urbana de Tocaima, mediante encuestas a dos viviendas de las 262 manzanas seleccionadas por muestreo aleatorio simple en la búsqueda activa comunitaria y en el 100% de los registros individuales de prestación de servicios y del sistema de vigilancia nacional en salud pública SIVIGILA mediante Búsqueda Activa Institucional BAI. Resultados. Se encuestaron 440 personas de las cuales 19 manifestaron haber presentado síntomas y signos de dengue en el periodo de estudio, de estos, seis personas no asistieron a consulta médica. El Subregistro Comunitario por falta de asistencia a consulta médica fue de 31,5%. Se identificaron en SIVIGILA 125 casos de dengue notificados en el periodo y 156 en el Registro Individual de Prestación de Servicios (RIPS), aplicando el método de Chandra-Sekar Deming se estimaron un total de 257 casos, para un Subregistro Institucional de SIVIGILA de 48,5%. Conclusiones. Son diversas las razones por las cuales no se notificaron todos los casos de la enfermedad al sistema de vigilancia, la primera es que solo se notifican los casos de las personas que consultan a los servicios de salud y que además viven en Tocaima, la segunda es que algunos casos detectados no se notificaron al sistema de vigilancia por errores de procedimiento, o por desconocimiento del diagnóstico por el personal de salud.

Introduction. Despite the surveillance strategies, it is believed that there is an underreporting of dengue, which may be secondary to the non-detection of cases, either due to non-consultation of the patient, due to failure in the diagnosis or filling in of notification sheets. Objective. Estimate the under-registration of dengue cases in the municipality of Tocaima during the period from January to September 2019 and to establish the knowledge, attitudes and practices regarding dengue of the inhabitants of the municipality. Methodology and materials. A cross-sectional study of prevalence was carried out during the period from January to September 2019, in the urban population of Tocaima, through surveys of 2 dwellings of the 262 blocks selected by simple random sampling in the active community search, and in 100% of individual records of service provision and Sivigila through institutional active search. Results. 440 people were surveyed, 19 of whom reported having symptoms and signs of dengue in the study period, of these, six people did not attend a medical consultation. The Community Under-registration for lack of attendance at medical consultation was 31.5%. 125 cases of dengue reported in the period were identified in SIVIGILA and 156 in the Individual Service Provision Registry (RIPS), applying the Chandra-Sekar Deming method, a total of 257 cases were estimated, for a SIVIGILA Institutional Sub-registry of 48,5%. Conclusions. There are several reasons why not all cases of the disease were notified to the surveillance system, the first is that only the cases of people who consult the health services and who also live in Tocaima, the second, some cases detected were not notified to the surveillance system due to procedural errors, or due to lack of knowledge of the diagnosis by health personne.

Medicalización psiquiátrica en tres prisiones femeninas brasileras: un abordaje etnográfico sobre los itinerarios de criminalización, patologización y farmacologización / Psychiatric medicalization in three Brazilian womens prisons: an ethnographic approach to the itineraries of criminalization, pathologization and pharmaceuticalization

RESUMEN Este artículo analiza los procesos de medicalización psiquiátrica de las mujeres dentro de tres prisiones femeninas brasileñas, desde los campos de la salud mental, la antropología del confinamiento y los estudios de género. Se llevó a cabo un estudio cualitativo de carácter etnográfico (de octubre de 2006 a febrero de 2007) con observación participante, conversaciones informales, entrevistas semiestructuradas y relatos de vida. Entendidos como dispositivos estatales de poder, los procesos de medicalización psiquiátrica están marcados por tres itinerarios: criminalización masiva de mujeres, patologización (de la criminalidad femenina) y farmacologización psiquiátrica (en especial, a través de la administración de fármacos psicoactivos). Estos procesos instauran un círculo vicioso que perpetúa o produce los trastornos psiquiátricos que pretende curar, alimentando el uso y consumo de drogas (ilícitas-lícitas-ilícitas) y su vinculación con la ilegalidad, y permiten ver cómo el género, intersectado con otras categorías de diferenciación, influye en la producción de enfermedades mentales, las cuales deben ser tratadas como un problema de salud pública que se extiende más allá de los muros de las prisiones femeninas.

ABSTRACT This article analyzes the psychiatric medicalization of women in three Brazilian women's prisons, from the fields of mental health, the anthropology of confinement, and gender studies. A qualitative study employing ethnographic methods was carried out from October 2006 to February 2007, which included participant observation, informal conversations, semi-structured interviews, and life histories. Understood as a state device of power, psychiatric medicalization processes are marked by three itineraries: the mass criminalization of women, pathologization of women's crimes, and psychiatric pharmaceuticalization (especially through the administration of psychoactive drugs). These processes thus establish a vicious cycle that perpetuates or produces the disorders that psychiatry seeks to heal and enables the continuity of drug use (illicit-licit-illicit) and its ties to the illegal drug market, while highlighting how gender - in its intersections with other categories of differentiation - influences the production of mental illnesses, which must be treated as a public health problem that extends beyond the walls of women's prisons.

Importancia de los modelos de regresión no lineales en la interpretación de datos de la COVID-19 en Colombia / Importance of nonlinear regression models in the interpretation of data from COVID-19 in Colombia

Introducción: Debido a los nocivos efectos económicos y sociales propiciados por el confinamiento de las personas, las entidades gubernamentales de Colombia, planean una cuarentena inteligente, basados en la interpretación del comportamiento de la curva de los datos, de la cual afirman ha presentado un reducción durante los últimos días. Objetivo: Destacar la importancia del análisis de los métodos de correlación no lineal y todos sus procedimientos de inferencia estadística para el diseño de un modelo matemático que permita la predicción de los datos basados en las edades de los casos positivos de COVID-19 en Colombia. Material y Métodos: Los resultados diarios se basan en el sitio web oficial del Instituto Nacional de Salud de Colombia. Todos los datos se analizan a través del software libre R-Kward® (Biblioteca R). El propósito de los análisis es evidenciar el valor de la matriz de correlación, la prueba de hipótesis, r2 y el modelo de correlación ideal, a través del cual se realiza una predicción. Resultados: Con un R2 de 0,9969 muy cercano a 1, y una prueba de hipótesis que garantiza la veracidad de la hipótesis alternativa, el modelo matemático de regresión que más se aproxima al comportamiento real de los datos de crecimiento de la COVID-19 es cuadrático. Conclusiones: El modelo cuadrático es positivo y creciente, mientras el número de contagios siga creciendo, por lo tanto, este momento no es ideal de hablar de un aplanamiento de la curva. Si el crecimiento es constante, el modelo podría tener una tendencia exponencial(AU)

Introduction: Due to the harmful economic and social effects caused by the confinement of people, the Colombian government entities have planned an intelligent quarantine based on the interpretation of the behavior in the curve data, from which they affirm that it has shown a reduction during the last days. Objective: To highlight the importance of the analysis of non-linear correlation models and all the statistical inference procedures for the design of a mathematical model that allows the prediction of data based on the age of positive cases of COVID-19 in Colombia. Material and Methods: The daily results are based on the information obtained from the official website of the Colombian National Institute of Health. The total data are analyzed through the R-Kward free software (R Library). The aim of the analysis is to show the value of the correlation matrix, hypothesis test, r2 and the ideal correlation model, with which prediction is made. Results: With an R2 value of 0.9969 very close to 1 and a hypothesis test that guarantees the veracity of the alternative hypothesis, the ideal mathematical model that aligns the growth data of COVID-19 is quadratic. Conclusions: The quadratic model is positive and increasing as long as the number of infections continue to grow; therefore, it is not an ideal moment to speak of a flattening of the curve. If the growth is constant, the model could have an exponential trend(AU)

Promoção da Saúde: Coerência nas Estratégias de Ensino-Aprendizagem / Health Promotion: Coherence in Teaching-Learning Strategies

RESUMO A formação em medicina pode gerar grandes responsabilidades ao estudante e provocar diversos problemas comportamentais, psíquicos e físicos. Diante desse fato, evidencia-se a necessidade de problematização de estratégias de Promoção da Saúde física e mental dos graduandos, conforme apontam as Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de graduação em Medicina no Brasil. Este relato de experiência almeja problematizar uma iniciativa do eixo curricular de Saúde Coletiva de uma Universidade Federal brasileira voltada para o aprimoramento de competências relacionadas à Promoção da Saúde. Durante a terceira unidade curricular desse eixo, problematizou-se com os estudantes, por meio do Arco de Maguerez, o aprimoramento de competências relacionadas à Promoção da Saúde e à salutogênese, em consonância com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e as políticas públicas de saúde, especialmente a Política Nacional de Promoção da Saúde. Com isso, a unidade curricular com essa temática foi construída coletivamente, com diálogo e amorosidade entre discentes e docentes. Partimos da realidade dos estudantes para aprender sobre Promoção da Saúde e, assim, poder transformá-la. As atividades construídas, em um componente do currículo formal de um curso médico, permitiram aprender a relevância e a prática da Promoção da Saúde no cotidiano e se sensibilizarem em relação a elas. Buscou-se realizar ações para a ampliação do bem-estar dos discentes de forma autônoma e libertadora. Assim, empoderados com esses saberes, a unidade foi encerrada em uma atividade construída pelos estudantes por meio dos objetivos pedagógicos propostos. O local em que ela ocorreu se mostrou potente para produzir saúde e constituir-se como cenário de ensino-aprendizagem para a formação médica. Compreendeu-se que a Promoção da Saúde por intermédio de atividades contextualizadas com as realidades e necessidades discentes, inseridas na rotina acadêmica, possui potencial transformador na saúde dos estudantes, preparando-os para uma prática médica ética, relacional, com amorosidade e corresponsabilidade. A experiência foi inovadora, pois enfrentou a incoerência de ensinar a Promoção da Saúde sem praticá-la, em um contexto em que cada vez mais as condições de saúde física e mental dos estudantes de Medicina têm se tornado precárias. Assim, a oportunidade de aprender sobre o tema foi aproveitada para desenvolver competências e vivenciar a Promoção da Saúde na realidade dos estudantes, preparando-os para as intervenções com a comunidade, que ocorreram em seguida. A avaliação da atividade foi positiva, e destacou-se a relevância da Saúde Coletiva na formação médica para pensar as interfaces entre o eu e o outro, nossas semelhanças, diferenças e necessidades de transformações nos encontros que a graduação e a profissão médica proporcionam.

ABSTRACT Medical training can generate huge responsibilities for the students and cause various behavioral, mental and physical problems. Considering this fact, we need to problematize strategies to promote the physical and mental health of medical students, as highlighted by the National Guidelines for Undergraduate Medical Education in Brazil. This experience report aims to problematize an initiative of a curricular axis of Public Health of a Brazilian Federal University, focused on the improvement of competencies related to health promotion. During the third curricular unit of this axis, the students were challenged, through the Arch of Maguerez, to improve competencies related to health promotion and salutogenesis, according to the principles of SUS and Public Health Policies, especially the National Policy for Health Promotion. After that, the curricular unit that included this theme was collectively constructed, with dialogue and affection between students and teachers. We began with the students' reality, to learn about Health Promotion and, thus, to be able to transform it. The developed activities, within a component of the formal curriculum of a medical course, allowed them to learn and become aware of the relevance and practice of Health Promotion in everyday life. Efforts were made to expand and promote health and well-being in a free and autonomous way. Empowered with these knowledges and based on the proposed pedagogical objectives, the students built the final activity of this unit. The place where it occurred showed to be effective in producing health and in constituting a scenario of teaching and learning for medical training. It was understood that health promotion, based on activities contextualized with the students' realities and needs, as part of the academic routine, has a transformative potential for their health, and can prepare them for a medical practice that is ethical, relational, affective and co-responsible. The experience was innovative, because it faced the incoherence of teaching Health Promotion without practicing it, in a context where the physical and mental health conditions of medical students have become more precarious. Thus, the opportunity to learn about the subject was used to develop skills and to experience Health Promotion within the students' reality, preparing them for the interventions with the community, which occurred next. The activity was positively evaluated, highlighting the relevance of Public Health in the medical training, aiming to think about the interfaces between the self and the other, our similarities, differences and need for transformations in the meetings that the undergraduate school and the medical profession provide.

Validación del instrumento “Factores asociados a la notificación de eventos adversos por el personal de salud” / Validation of the instrument “Factors associated with the notification of adverse events by the health staff”

Resumen

Introducción: la notificación de eventos adversos por el personal de salud constituye un instrumento de mejora para establecer medidas preventivas en los sistemas de salud, ya que permite conocer el problema, su magnitud y los factores que lo condicionan. De ahí la importancia de explorar los factores que contribuyen u obstaculizan la notificación de eventos adversos.

Objetivo: validar el instrumento "Factores asociados a la notificación de eventos adversos por el personal de salud".

Metodología: se elaboró el instrumento conformado por 59 ítems, inmersos en nueve dimensiones y dividido en cinco secciones. El instrumento fue sometido a una evaluación de expertos y a una prueba piloto con una muestra de 30 individuos. Para la validación y el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva y análisis de fiabilidad con alfa de Cronbach.

Resultados: la validación estadística interna obtenida fue una alfa de Cronbach de 0.817. Conclusiones: el valor del alfa de Cronbach obtenido en el instrumento tiene una fiabilidad buena. El instrumento cumple con los requerimientos necesarios para ser utilizado en estudios que exploren las barreras o factores asociados que influyen para que el personal de salud notifique la presencia de un evento adverso.

Abstract

Introduction: The notification of adverse events by the health staff is an improving instrument to establish preventive measures in health systems, given that it allows to know the problem, its magnitude and the factors related to this problem. Hence the importance of exploring the factors that contribute to, or impede, the notification of adverse events.

Objective: To validate the instrument "Factors associated with the notification of adverse events by the health staff".

Methods: The instrument consisted of 59 items in nine dimensions and divided into five sections. It was evaluated by experts and underwent a pilot test in a sample of 30 individuals. For the validation and statistical analysis we used descriptive statistics and a reliability analysis with Cronbach's alpha.

Results: The internal statistical validation obtained was a Cronbach's alpha of 0.817.

Conclusions: The value of Cronbach's alpha obtained in the instrument has a good reliability. The instrument fulfills the requirements in order to be used in studies exploring the associated factors that influence the health staff to report the presence of an adverse event.

Púrpura de Henoch-Schönlein con compromiso ocular en un adulto: Reporte de caso y revisión de la literatura / Henoch-Schönlein purpura with ocular manifestations in adult: Case report and review of the literature

La púrpura de Henoch Schönlein es una vasculitis sistémica que afecta vasos pequeños, predominantemente en niños. Los eventos trombóticos son una rara complicación, y en la literatura solo algunos casos se han reportado. Entre éstos, un caso de oclusión de arteria central de la retina bilateral y un caso de oclusión de vena central de la retina, ambos pacientes con diagnóstico de púrpura de Henoch Schönlein, el segundo dos semanas después a iniciar hemodiálisis. Describimos el caso de un paciente adulto con diagnóstico de púrpura de Henoch Schönlein e hipertensión arterial, en insuficiencia renal crónica estadio V, en hemodiálisis hacía 20 días, quien se presentó con disminución de agudeza visual de 15 días de evolución en ojo derecho. Los hallazgos al examen ocular fueron edema del disco, edema macular, tortuosidad vascular, hemorragias en cuatro cuadrantes, se consideró una oclusión de vena central de la retina. Requirió terapia antiangiogénica y fotocoagulación laser con buena evolución.

Henoch Schönlein purpura is a systemic vasculitis that affects small vessels and mainly aff ecting children. Thrombotic events are a rare complication, and only a few cases have been reported. Among these a case of bilateral central retinal arterial occlusion in patients with Henoch Schönlein purpura, and a case of central retinal vein occlusion in a patient with Henoch Schönlein purpura over a two weeks period of hemodialysis. We describe the case of an adult patient diagnosed with Henoch Schönlein purpura and arterial hypertension, chronic renal failure in hemodialysis for 20 days; who presents with decreased visual acuity for 15 days in the right eye. The findings were disc edema, macular edema, vascular tortuosity, haemorrhages in four quadrants. Central retinal vein occlusion was considered and antiangiogenic therapy and laser photocoagulation was performed with good response.

Efectividad del alendronato más calcio y vitamina D, comparado con calcio y vitamina D para la prevención de la fractura de cadera / Hip fractures prevention: Effectiveness with alendronate plus calcium+vitamin D compared with calcium +vitamin (control group

Resumen:Objetivo:establecer la efectividad del alendronato, comparado con un grupo control, para prevenir la fractura de cadera y perfilar la mortalidad a corto plazo.Métodos:estudio observacional, analítico, con todos los pacientes atendidos en la Seguridad Social con tratamiento con alendronato, calcio y vitamina D (grupo A), o con calcio y vitamina D (grupo control, C), que recibieron tratamiento continuo por 1 año como mínimo, y lo mantuvieron durante el periodo de observación y seguimiento, 3 años o hasta que ocurrió el evento de fractura, según el registro institucional por diagnóstico y la condición de egreso (vivo o fallecido).Resultados:en total se incluyó una muestra de 10395 pacientes que cumplieron con el tratamiento continuo previo y durante el seguimiento a 3 años; n= 5 570 (53,58%) expuestos al alendronato 70 mg semanal junto con calcio y vitamina D y como control, n= 4 825 (46,42%) que recibieron calcio y vitamina D. Durante el seguimiento a 3 años de ambos grupos, se registró un total de 108 fracturas de cadera; el evento ocurrió en el 1,08% de los pacientes que recibieron alendronato y en el 0,99% del control. La efectividad del tratamiento con alendronato (junto con calcio y vitamina D) para prevenir la fractura de cadera, se estableció en el 98,92%, similar a lo registrado para el grupo control (99,01%). La mortalidad aguda por fractura de cadera registrada en un tiempo máximo de 35 días de hospitalización (Cuadro 2), en el grupo alendronato alcanzó el 11,66% y todas eran mujeres. En el grupo control, la mortalidad aguda llegó al 22,91% y un 72,72% eran mujeres.Conclusiones:no hubo diferencias significativas en los grupos evaluados en número de fracturas ni mortalidad. Los adultos mayores resultaron más vulnerables para sufrir este evento y para un desenlace fatal a corto plazo.

Abstract:Objective:To establish the effectiveness of alendronate, compared to a control group, in preventing hip fracture and outline the short-term mortality.Methods:Observational, analytical study, with all patients treated at the Social Security, for at least 1 continuous year, with alendronate, calcium and vitamin D (group A) and control group (C) with calcium and vitamin D, follow up by three years or until the event occurred (hip fracture) according to the institutional record for diagnosis and discharge status (alive or deceased). Subgroup analyzes> 65 years.Results:The total sample included 10395 patients that followed the pretreatment and the 3-year follow up. Group A n = 5.570 (53.58%) exposed to weekly 70mg alendronate with calcium and vitamin D, 95% female, mean age 69 years, median treatment period before event 749 days. Control group C n = 4.825, that received calcium and vitamin D, 89% female, 66 years old and 775 days of treatment, respectively. During the studied period (three years) 108 fractures were registered, 60 in group A (1.08%) and 48 in group C (0.99%). The effectiveness of the treatment with alendronate (with calcium and vitamin D) to prevent hip fracture was established in the 98.92%, similar to that registered for the control group (99.01). The acute mortality for hip fracture, registered in a maximum time of 35 days of hospitalization (table 2), in the alendronate group reached the 11.66% and were all women. In the control group acute mortality reached 22.91% and 72.72% were women.Conclusions:Alendronate showed similar effectiveness to control to prevent hip fractures. Older adults were more vulnerable to suffer this event and a short-term fatal outcome.

Determinants in implementing a public policy for an essential volume of free water in Bogotá and Medellín, Colombia / Determinantes da implementação da política pública de um volume essencial de água gratuita em Bogotá e Medellín, Colômbia

Abstract Within the framework for the realization of the human right to water and sanitation, States have the obligation to implement programs and public policies that satisfy the basic needs of their population, especially its most vulnerable demographics. In Colombia, this challenge has been addressed through policies that provide a determined essential amount of free water to people whose access to water and sanitation services are limited due to low income. Through a review of legal and technical documents as well as relevant literature, this article presents an analysis of the particular determinants involved in implementing this program in Bogotá and Medellín, as well as some related concerns. Among such factors, we discuss the evolution and changes of the tariff model used in service provision, estimates of basic consumption, the role of social movements and collective action, and user disconnection due to non-payment. The main particularities and differences of each case highlighted the inconveniences related to the method of identifying eligible users and applying assistance to beneficiary user groups, and the need for national guidelines in implementing this policy.

Resumo No marco da realização do direito humano à água e ao esgotamento sanitário os Estados têm a responsabilidade de implementar programas e políticas públicas que visam a satisfazer as necessidades essenciais da população, especialmente a mais vulnerável. Na Colômbia tem se abordado esse desafio mediante políticas que garantam o acesso em um volume vital, gratuito, para a população cuja capacidade de pagamento é limitada para ter acesso ao serviço de agua e esgotamento sanitário. Através de uma análise de conteúdo, baseado na legislação, documentos técnicos e revisão de literatura, nesse artigo se analisam os determinantes da implementação dessa medida em Bogotá e Medellín e suas particularidades, assim como se apontam algumas preocupações relacionadas. Entre os condicionantes se consideram a evolução e as mudanças do regime tarifário para a prestação do serviço, as estimativas dos consumos básicos, o papel dos movimentos sociais e da ação coletiva, e a desconexão pela incapacidade de pagamento dos usuários. A partir de cada caso e de suas principais diferenças foi possível evidenciar, entre outros inconvenientes, os relacionados com o método de identificação da população beneficiada e a necessidade de pautas a nível nacional para a implementação dessa política.

Prevalencia de las enfermedades alérgicas y su asociación con la lactancia materna y el inicio de la alimentación complementaria en niños de edad escolar de Ciudad Guzmán, México / Prevalence of allergic diseases and their association with breastfeeding and initiation of complementary feeding in school-age children of Ciudad Guzmán, Mexico

Introducción. El efecto que tiene la lactancia materna y la alimentación complementaria sobre la prevalencia de las enfermedades alérgicas ha mostrado resultados inconsistentes. Objetivo. Evaluar el efecto de la lactancia materna y el momento de inicio de la alimentación complementaria en la prevalencia de las enfermedades alérgicas. Población y métodos. Estudio transversal analítico con base poblacional realizado en niños de 6 a 12 años de edad inscriptos en escuelas primarias, seleccionados mediante muestreo polietápico. Se aplicó a sus padres o tutores un cuestionario estructurado para identificar enfermedades alérgicas (asma, rinitis alérgica o dermatitis atópica), antecedente de lactancia materna prolongada y edad de inicio de la alimentación complementaria. La búsqueda de asociaciones entre variables se realizó mediante regresión logística. Resultados. Se incluyeron 740 niños. La frecuencia de lactancia e" 6 meses fue 73,4% y de alimentación complementaria con d" 4 meses fue 31,9%. La lactancia materna prolongada no tuvo efecto sobre la prevalencia de las enfermedades alérgicas. Se observó un efecto protector en la frecuencia de la dermatitis atópica cuando el inicio de la alimentación complementaria era tardío, OR ajustado= 0,36; IC95%: 0,1-0,8 (p 0,019). Conclusiones. El efecto protector de la lactancia materna sobre la prevalencia de las enfermedades alérgicas no pudo ser comprobado. La prevalencia de dermatitis atópica es menor con un comienzo tardío de la alimentación complementaria.

Introduction. The effect that breastfeeding and complementary feeding practices have on the prevalence of allergic diseases has shown inconsistent results. Objective. To assess the effect of breastfeeding and the initiation of complementary feeding on the prevalence of allergic disease. Population and Methods. Analytical, crosssectional population-based study conducted in 6-12 year old children attending primary school and selected through a multistage sampling technique. A structured questionnaire was administered to parents or tutors to identify allergic diseases (asthma, allergic rhinitis, or atopic dermatitis), a history of prolonged breastfeeding and age at initiation of complementary feeding. A logistic regression analysis was used to establish associations among variables. Results. A total of 740 children were included. The frequency of breastfeeding for >6 months was 73.4%, and of complementary feeding at <4 months old was 31.9%. Prolonged breastfeeding showed no effect on the prevalence of allergic diseases. A protective effect was observed on the frequency of atopic dermatitis when complementary feeding was initiated late, adjusted OR= 0.36, 95% confidence interval (CI): 0.1-0.8 (p 0.019). Conclusions. The protective effect ofbreastfeeding against the prevalence of allergic diseases has not been demonstrated. There is a reduction in the prevalence of atopic dermatitis when complementary feeding is started late.

Diagnóstico de neurodiscapacidad en el periodo neonatal en México, resultados de una encuesta realizada al personal de salud / Neurodisability diagnosis in the neonatal period in Mexico, results of a survey of health personnel

Introducción: En México existe incertidumbre acerca de los recursos humanos y tecnológicos disponibles para el diagnóstico de la neurodiscapacidad, es por eso que el objetivo de este estudio fue conocer la disponibilidad de dichos recursos, así como identificar la existencia de programas para establecer el diagnóstico en el periodo neonatal, en los diferentes centros de trabajo del país. Material y métodos: Durante el XVI Congreso Nacional de Neonatología que celebró la Federación Nacional de Neonatología de México, en febrero de 2011 en Cancún, México, se realizó una encuesta entre los pediatras, neonatólogos, enfermeras y personal de salud del país. Resultados: El 65% respondió que en su lugar de trabajo cuentan con programas de tamizaje para retinopatía del prematuro, sordera, parálisis cerebral, epilepsia y retraso mental; también los encuestados mencionaron tener los siguientes especialistas en sus instituciones: neurólogos, oftalmólogos y personal para la detección de problemas de sordera. Conclusiones: El panorama es sombrío, ya que en todas las áreas de cobertura se reporta menos del 70% de estos recursos. Se hace notar que para la detección de la ceguera y la sordera se cuenta con más recursos disponibles. El resto de los problemas investigados presenta graves indicadores negativos, por lo tanto, es urgente legislar en el campo de acción de la neonatología, cuestionando la eficacia y seguridad de algunos de los tratamientos y su contribución al daño neurológico.

Introduction: In Mexico there is uncertainty about the human and technological resources available for the diagnosis of neurodisability, so the objective of the present study was: to determine the availability of those resources and to identify the existence of programs to establish the diagnosis in the neonatal period, in different workplaces in the country. Material and methods: During the Sixteenth National Congress of Neonatology, held by the National Federation of Neonatology of Mexico, in February 2011 in Cancún, Mexico. It was conducted a survey among pediatricians, neonatologists, nurses, and health personnel working in the country. Results: 65% answered that in their workplace have screening programs for: retinopathy of prematurity, deafness, cerebral palsy, mental retardation epilepsy, also the respondents mentioned that count with the following specialists at their institutions: neurologists, ophthalmologist and personal for the detection of deafness. Conclusions: The picture is bleak; in all areas reported coverage less than 70%. It is noted that for detection of blindness and deafness there are more resources available. The rest of the problems investigated have severe negative indicators. So it is urgent to legislate currently in the field of neonatology, questioning the efficacy and safety of some treatments and their contribution to neurological damage.

Factores condicionantes de la lactancia en recién nacidos sanos del Hospital Universitario Clínica San Rafael (HUCSR) / Factors conditioning the healthy newborns breasteeding in Hospital Universitario Clínica San Rafael (HUCSR) / Fatores condicionantes da amamentação em recém-nascidos saudáveis do Hospital Universitário Clínica San Rafael (HUCSR)

Tradicionalmente se han descrito factores asociados a la Lactancia que varían en las diferentes culturas. En Colombia, los indicadores de prevalencia de la Lactancia materna exclusiva y duración de la Lactancia están lejos de las recomendaciones establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El Departamento de Pediatría del Hospital Universitario Clínica San Rafael, teniendo en cuenta los beneficios que la leche materna tiene, ha venido trabajando en los últimos años en pro de rescatar la lactancia como una práctica cultural adecuada. En respuesta a esta necesidad creó en Agosto de 2004 el programa institucional de Lactancia "Primero los niños, niñas y adolescentes", a partir del cual surgieron varios interrogantes acerca del comportamiento de la lactancia en nuestro medio, que dieron origen al presente trabajo de investigación. Se diseñó un estudio de cohorte prospectivo realizado mediante la aplicación de una encuesta a 372 madres de recién nacidos sanos en postparto. La cohorte se reclutó entre julio de 2007 y junio de 2008 y se siguió hasta los 24 meses de edad del bebé con el fin de determinar la duración de la lactancia, sus factores condicionantes y las causas más frecuentes de su abandono. Se estableció la salida de los pacientes del estudio al cumplir 24 meses (recomendación de la OMS de la duración de lactancia) o al documentar su abandono antes de los 24 meses. Se encontró una lactancia materna exclusiva a los 6 meses de 14.7% y una duración acumulada de 14 meses para la población analizada...

Traditionally, factors associated with breastfeeding which vary according to the different cultures have been described. In Colombia, the indicators of exclusive breastfeeding prevalence and breastfeeding duration are very far from the recommendations settled by the World Health Organization (WHO). The Pediatrics Department of the Hospital Universitario Clínica San Rafael, taking into account the benefits provided by the breast milk, have been working for the last years in favor of rescuing the breastfeeding as a suitable cultural practice. In response to this need, in August 2004, it created the Breastfeeding institutional program "First boys, girls and adolescents", form which various questions emerged regarding the breastfeeding behavior in our environment, which gave rise to the present research work. A cohort, prospective study was designed, conducted by administering a survey to 372 mothers of healthy newborns in post partum. The cohort was recruited between July 2007 and June 2008 and was followed-up until the infants were 24 months of age with the aim of determining the breastfeeding duration, its conditioning factors and the most frequent causes for its drop-out. The infants were to be withdrawed from the study when they completed 24 months of age (Breastfeeding duration recommended by the WHO) or upon documenting their drop-out before 24 months of age. 14.7% of exclusive breastfeeding at 6 months and a cumulative duration of 14 months were found for the examined population...

Tradicionalmente foram descrito fatores associados à amamentação que variam nas diferentes culturas. Na Colômbia, os indicadores de prevalência da amamentação materna exclusiva e duração da amamentação estão longe das recomendações estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). O Departamento de Pediatria do Hospital Universitário Clínica San Rafael, tendo em conta os benefícios que o leite materno tem, vem trabalhando nos últimos anos em prol de resgatar a amamentação como uma prática cultural adequada. Em resposta a esta necessidade criou-se em agosto de 2004 o programa institucional de Amamentação "Primeiro as crianças e adolescentes", a partir do qual surgiram várias dúvidas sobre o comportamento da amamentação em nosso meio que deram origem a este trabalho de pesquisa. Foi desenhado um estudo de cooorte prospectivo realizado mediante a aplicação de um questionário a 372 mães de recém nascido sãos em pós-parto. A população foi recrutada entre julho de 2007 e junho de 2008 e foi seguida até os 24 meses de idade do bebê com o objetivo de determinar a duração da amamentação, seus fatores condicionantes e as causas mais frequentes de seu abandono. Foi estabelecida a saída dos pacientes do estudo ao completar 24 meses (recomendação da OMS da duração da lactação) ou ao documentar seu abandono antes dos 24 meses. Encontrou-se uma lactação materna exclusiva aos 6 meses de 14.7% e uma duração acumulada de 14 meses para a população analisada...

Reporte de un caso de pentalogía de Cantrell / Pentalogy of Cantrell: A case report

Introducción. La pentalogía de Cantrell es un padecimiento congénito raro; reportados 90 casos en la literatura y descrito por Cantrell-Heller-Ravitch, se caracteriza por: hernia diafragmática anterior, onfalocele, pericardio diafragmático, anomalías congénitas intracardiacas y tercio inferior del esternón. Caso clínico. Recién nacida (RN) femenina de término, eutrófica, producto de la cuarta gestación, madre de 36 años, originaria de Guadalajara y residente de Pto. Vallarta. Antecedentes de: tabaquismo y alcoholismo, asmática tratada con salbutamol durante la gestación, infección de vías urinarias y cervicovaginitis tratada, preeclampsia 4 meses previos al parto, sin manejo, diagnosticada por ecosonograma obstétrico a las 35.2 semanas de gestación con presencia de onfalocele y ectopia cordis; interrumpiendo la gestación vía abdominal, obteniéndose RN con los defectos mencionados, además de cardiopatía intracardiaca (atresia pulmonar, transposición de vasos, comunicación interventricular e interauricular). Falleció a los 5 días de vida. Conclusión. Los casos de supervivencia reportados en la literatura son excepcionales (variantes no graves), siendo las cardiopatías determinantes del pronóstico.

Introduction. The pentalogy of Cantrell is a infrequent congenital syndrome. There are 90 cases reported in the literature, described by Cantrell-Heller-Ravitch and characterized by hernia of the anterior diaphragm, omphalocele, diaphragmatic pericardium, congenital heart defect and in the lower sternum. Case report. Female newborn delivered at term, product of the 4th pregnancy from a 36 year-old mother with history of smoking and alcoholism, asthma treated with salbutamol during pregnancy, urogenital tract infection treated, preeclampsia in the 4th month of gestation non-treated. Diagnosis by ultrasound at 35.2 weeks of pregnancy of omphalocele and ectopia cordis; abdominal delivery of the newborn with the defects described above, associated with intracardiac lesions: pulmonary atresia, vascular transposition, ventricular septal defect and atrial septal defect. The infant died on the 5th day. Conclusion. The survival rate in cases reported in literature is rare and depends on the complexity of the cardiac defect.

Prevalencia y severidad de depresión en estudiantes de enfermería de la Universidad de Colima / Prevalence and Severity of depression in nursing students from Colima University

Introducción: La depresión en la actualidad presenta una prevalencia del 15 al 25% según la Organización Mundial de la Salud (OMS), afecta principalmente al grupo de adolescentes y adultos mayores, la cual ha sido recientemente identificada en niños. Objetivo: Identificar la prevalencia y severidad de la depresión en estudiantes de licenciatura en enfermería. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, prospectivo, efectuado en 133 estudiantes de Enfermería de la Universidad de Colima que cumplieron con los criterios de selección y cuyas edades oscilaron entre 18 y 22 años. Se utilizó como instrumento, la escala autoaplicada de detección de depresión de Zung que contiene un total de 20 reactivos tipo Likert, la cual también sirve para identificar la severidad de la misma. Se solicitó que las encuestas fueran contestadas de manera anónima. Para el análisis de la información se utilizó estadística descriptiva. Resultados: La prevalencia de depresión fue de 29 casos (21.8%) respecto a la población estudiada (n = 133), encontrando 25 casos (18.8%) en mujeres y 4 (3%) en hombres. Respecto a la severidad, 26 (89.7%) resultó con depresión leve y 3 (10.3%) con moderada. Conclusiones: La prevalencia de depresión en nuestro estudio es similar a la reportada en estadísticas nacionales e internacionales en este grupo de edad, donde la severidad fue predominantemente leve.

Introduction: Nowadays, depression has prevalence from 15 to 25% according to World Health Organization (WHO), and it affects mainly to adolescents and mature adults, but it has been recently identified in children. Objective: To identify the prevalence and severity of depression in students of baccalaureate in nursing. Methodology: Descriptive, transversal, and prospective study done in 133 nursing students from Colima University who accomplished with selection criteria and whose age oscillated between 18 and 22 years old. It was used the Self-applied Scale for Detection of Depression by Zung, which contains 20 Likert items, useful to identify the severity of it, too. It was requested that surveys were answered anonymously. Descriptive statistic was utilized for analysis of information. Results: Prevalence of depression was on 29 cases (21.8%) from studied population (n = 133), with 25 cases in women (18.8%) and 4 in men (3%). Regarding se¬verity, 26 cases had mild depression (89.7%) and 3 cases had moderate depression (10.3%). Conclusions: Prevalence in this study is alike to those national and international reported statistics for this age group, where severity was predominantly mild.