Salmonelosis Esplénica. Caso clínico / Splenic Salmonellosis. Case report

Introducción: El absceso esplénico es una entidad inusual que se observa en pacientes inmunodeprimidos por enfermedades como diabetes mellitus (DM), enfermedades hematooncológicas, síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y, en menor medida, en sujetos que presentaron traumatismo o infarto esplénico. El tratamiento ideal es la esplenectomía, aunque se deben considerar las alternativas conservadoras como drenaje percutáneo y resección laparoscópica. Se presenta un caso de un paciente con diagnóstico de absceso esplénico por salmonelosis, siendo este poco frecuente. Caso clínico: Paciente masculino de 53 años de edad con DM tipo 2. Refiere dolor abdominal difuso de aparición insidiosa tipo cólico de moderada intensidad, concomitante evacuaciones líquidas y alzas térmicas 40°. Al Examen físico FC: 114 lpm FR: 28 rpm TA: 130/70mmHg. Abdomen: globoso, RsHs presentes, depresible, doloroso a palpación con signos de irritación peritoneal. En radiografía de tórax se evidencia neumoperitoneo. Se realiza laparotomía xifopúbica, encontrando 1500ml de líquido purulento, absceso esplénico roto y hepatomegalia. Se realiza Esplenectomía + lavado y drenaje de cavidad. Conclusión: Los abscesos esplénicos son una entidad rara con manifestaciones clínicas no específicas. Métodos diagnósticos, la tomografía es el estudio de elección. El neumoperitoneo puede confundir el diagnostico realizándose de forma tardía por lo cual debemos tenerlo en cuenta como diagnostico diferencial. La esplenectomía es el tratamiento definitivo, el drenaje percutáneo se realiza en pacientes seleccionados(AU)

Introduction: The splenic abscess is an unusual entity that is observed in immunosuppressed patients due to diseases such as diabetes mellitus (DM), hemato-oncological diseases, acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and, to a lesser extent, in subjects who presented trauma or splenic infarction. The ideal treatment is splenectomy, although conservative alternatives such as percutaneous drainage and laparoscopic resection should be considered. We present a case of a patient with a diagnosis of splenic abscess due to salmonellosis, this being rare.Clinical case : A 53-year-old male patient with type 2 DM. Refers to diffuse abdominal pain of insidious onset of moderate intensity, colic type, concomitant liquid stools and temperature rises 40°. On physical examination HR: 114 bpm FR: 28 rpm BP: 130/70mmHg. Abdomen: globular, RsHs present, depressible, painful on palpation with signs of peritoneal irritation. The chest X-ray shows pneumoperitoneum. A xiphopubic laparotomy was performed, finding 1500ml of purulent fluid, a ruptured splenic abscess and hepatomegaly. Splenectomy + lavage and cavity drainage is performed.Conclusion : Splenic abscesses are a rare entity with non-specific clinical manifestations. Diagnostic methods, tomography is the study of choice. Pneumoperitoneum can confuse the diagnosis, being carried out late, which is why we must have it as a differential diagnosis. Splenectomy is the definitive treatment; percutaneous drainage is performed in selected patients(AU)

Un caso de aneurisma coronario gigante en enfermedad de Kawasaki / A case of a giant coronary aneurysm in Kawasaki disease

La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis que afecta arterias de mediano calibre que ocurre predominantemente en la población pediátrica, de etiología desconocida. Si no es tratada tempranamente existe riesgo de desarrollo de complicaciones tan severas como el desarrollo de aneurismas de arterias coronarias, las cuales pueden estar relacionadas con el desarrollo de trombosis coronaria y riesgo de infarto de miocardio. Se han asociado diversos factores de riesgo de desarrollo de aneurismas coronarios como el tiempo de evolución de la enfermedad o la edad del paciente, la importancia de la identificación de estos factores radica en la posibilidad de la pronta acción sobre aquellos que sean modificables en un intento de limitar el desarrollo de dichas complicaciones coronarias. El tratamiento a largo plazo para esta condición incluye terapia antiagregante y anticoagulante, ambas pueden representar un riesgo en sí mismas para el paciente además de ser limitantes para un paciente pediátrico por el riesgo de sangrado asociado a traumas (propios de la edad pediátrica).

Kawasaki disease is a vasculitis that affects medium-caliber arteries that occurs predominantly in the pediatric population, of unknown etiology. If it is not treated early, there is a risk of developing complications as severe as the development of coronary artery aneurysms, which may be related to the development of coronary thrombosis and the risk of myocardial infarction. Various risk factors have been associated with the development of coronary aneurysms such as the time of evolution of the disease or the age of the patient, the importance of identifying these factors lies in the possibility of prompt action on those that are modifiable in an attempt to limit the development of coronary complications. Long-term treatment for this condition includes antiplatelet and anticoagulant therapy, both may represent a risk in themselves for the patient as well as being limiting for a pediatric patient due to the risk of bleeding associated with trauma (typical of pediatric age).

Riesgo integrado de asentamientos humanos conurbación Valparaíso - Viña del Mar / Integrated risk of human settlements Valparaíso conurbation: Viña del Mar

El presente documento tiene por objetivo mostrar los resultados del Piloto de Riesgo integrado de Asentamientos humanos, realizado en la Conurbación Valparaíso-Viña del Mar por el Equipo Asentamientos Humanos en el marco del proyecto ARClim. El objetivo del piloto fue construir y validar una metodología para evaluar riesgos en asentamientos humanos frente a múltiples amenazas climáticas. Utilizando de base el marco teórico-metodológico descrito en el working package de asentamientos humanos del proyecto ARCLim (Urquiza et al., 2020) donde se expone una definición integral para abordar el concepto de Riesgo, se construyeron 5 cadenas de impactos relevantes para la población con sus respectivos mapas de amenaza, exposición, sensibilidad y riesgo a escala subcomunal (manzana censal).

Creatina fosfocinasa MB como marcador diagnóstico de disfunción miocárdica en pacientes pediátricos con quemadura eléctrica / Creatine phosphokinase MB levels as a diagnostic marker of myocardial dysfunction in pediatric patients with electrical burns

Resumen Introducción: La disminución de la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) como consecuencia de una disfunción ventricular se reporta dentro de las alteraciones cardiacas secundarias a una lesión eléctrica. Como complemento de la exploración física, la ecografía cardiaca enfocada (FoCUS) permite una evaluación rápida, no invasiva, que da información para contribuir a tomar mejores decisiones terapéuticas, sobre todo en pacientes en estado crítico. El objetivo de este estudio fue explorar la utilidad de la creatina fosfocinasa MB (CPK-MB) como marcador diagnóstico de disfunción miocárdica en pacientes de 6 a 18 años con quemadura eléctrica. Métodos: Durante el periodo de noviembre de 2018 a agosto de 2019 se llevó a cabo un estudio transversal analítico de 10 pacientes, de 6 a 18 años de edad, con quemadura eléctrica, en quienes se obtuvo el porcentaje de FEVI a través del protocolo FoCUS. Posteriormente, el porcentaje de FEVI se correlacionó con los valores de CPK-MB y el porcentaje de superficie corporal quemada (SCQ) en las primeras 24 horas después de la lesión. Resultados: Se encontraron 10 casos de quemadura eléctrica, ocho de sexo masculino y dos de sexo femenino, con una media de edad de 13 años. El 80% de estos casos presentó disminución leve de la FEVI (45-59%). Al realizar el protocolo FoCUS se reportó hipocinesia miocárdica en siete pacientes. Se encontró una correlación moderada entre la FEVI y los valores de CPK-MB (r = −0.671), aunque no se observó correlación entre la FEVI y la SCQ. Conclusiones: La ecografía cardiaca influye en la toma de decisiones y mejora el pronóstico de estos pacientes.

Abstract Background: The decrease of the left ventricular ejection fraction (LVEF) as consequence of a ventricular dysfunction is reported in cardiac alterations secondary to electrical injury. The focused cardiac ultrasound (FoCUS) helps to complete the clinical examination because it allows a faster non-invasive evaluation, and provides information that contributes to make better therapeutic decisions, especially those for patients in critical condition. The objective of this study was to explore the utility of creatine phosphokinase MB (CPK-MB) as a diagnostic tool of myocardial dysfunction in patients from 6 to 18 years old with electrical burn. Methods: From November 2018 to August 2019, we conducted a transversal analytic study of 10 children with electric burn (6 to 18 years of age), in whom the percentage of LVEF was obtained through the FoCUS protocol in the first 24 hours after injury. Results: We found 10 cases of electrical burn injury, eight males and two females, with an average of 13 years of age. Eighty percent of these cases showed a slight decrease in LVEF (45-59%). When performing the FoCUS protocol, myocardial hypokinesia was reported in seven patients. We observed a moderate correlation between LVEF and CPK-MB levels (r = −0.671), and no correlation between LVEF and body surface area affected by the electrical burn. Conclusions: The cardiac ultrasound influences decision making to improve the prognosis of these patients.

Experiencia inicial del cierre sin sutura de la gastrosquisis. Reporte de casos en un hospital de la ciudad de Puebla, México / Initial experience of the sutureless closure of gastroschisis. Report of cases in a hospital in the city of Puebla, México

Resumen Introducción: La gastrosquisis es una de las malformaciones congénitas más frecuentes. En países subdesarrollados su mortalidad es mayor al 15% siendo la sepsis su principal causa. Su manejo implica el cierre de la pared abdominal mediante diferentes métodos, dependiendo del nivel de complejidad y del tipo de intervención. Objetivo: Describir la experiencia inicial del cierre sin sutura de la gastrosquisis, en una unidad de neonatología de Puebla, México. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo; en el cual se estudiaron 9 expedientes de recién nacidos con cierre sin sutura de gastrosquisis, en el Hospital General del Sur de Puebla. Resultados: Se estudiaron a los pacientes de Diciembre 2018 a Agosto 2019, de los cuales el 56% correspondía al sexo masculino. Se dividieron en 3 grupos: Cierre inmediatamente posterior a la cesárea (67%), retardo inmediato (11%), y retardo con uso del separador Alexis (22%). De los pacientes, el promedio fue de 25.67 + 1.56 días de estancia intrahospitalaria. Únicamente un paciente del grupo 2 presentó como complicación sepsis, el resto no manifestó complicación alguna. Conclusiones: El cierre sin sutura en nuestros pacientes resultó ser un procedimiento confiable y con buen pronóstico para su evolución, debido a resultados favorables en los días de estancia intrahospitalaria y el tiempo de inicio de la vía oral. MÉD.UIS.2020;33(3): 43-7.

Abstract Introducción: La gastrosquisis es una de las malformaciones congénitas más frecuentes. En países subdesarrollados su mortalidad es mayor al 15% siendo la sepsis su principal causa. Su manejo implica el cierre de la pared abdominal mediante diferentes métodos, dependiendo del nivel de complejidad y del tipo de intervención. Objetivo: Describir la experiencia inicial del cierre sin sutura de la gastrosquisis, en una unidad de neonatología de Puebla, México. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo; en el cual se estudiaron 9 expedientes de recién nacidos con cierre sin sutura de gastrosquisis, en el Hospital General del Sur de Puebla. Resultados: Se estudiaron a los pacientes de Diciembre 2018 a Agosto 2019, de los cuales el 56% correspondía al sexo masculino. Se dividieron en 3 grupos: Cierre inmediatamente posterior a la cesárea (67%), retardo inmediato (11%), y retardo con uso del separador Alexis (22%). De los pacientes, el promedio fue de 25.67 + 1.56 días de estancia intrahospitalaria. Únicamente un paciente del grupo 2 presentó como complicación sepsis, el resto no manifestó complicación alguna. Conclusiones: El cierre sin sutura en nuestros pacientes resultó ser un procedimiento confiable y con buen pronóstico para su evolución, debido a resultados favorables en los días de estancia intrahospitalaria y el tiempo de inicio de la vía oral. MÉD.UIS.2020;33(3): 43-7.

Conocimientos, actitudes y comportamientos sexuales de riesgo en estudiantes universitarios costarricenses de educación / Knowledge, attitudes and risky sexual behavior of university teacher education students in Costa Rica

El objetivo de este estudio es identificar mitos en torno a la salud sexual (VIH y otras ITS), tipos de actitud (hacia la sexualidad, doble moral, hacia la orientación del deseo sexual y hacia la identidad de género) y conductas sexuales de riesgo en estudiantes universitarios de Educación costarricenses, indagando en las posibles diferencias entre varones y mujeres y las relaciones entre las distintas variables. Los resultados permitirán plantear acciones que faciliten la vivencia de una sexualidad saludable y satisfactoria, así como la incorporación de estrategias formativas en este ámbito. Con una muestra de 301 estudiantes, 228 (75.7%) mujeres y 73 (24.3%) varones, de entre 17 y 36 años (M = 21.5; DT = 3.08), el análisis de la información sugiere que el colectivo mantiene mitos en relación al VIH y otras ITS, así como actitudes de censura y erotofóbicas, en mayor medida en los varones. Por el contrario, las prácticas sexuales desprotegidas están más presentes entre las mujeres. Los resultados nos conducen a proponer estrategias sobre cómo fortalecer una educación sexual que permita formar docentes preparados para abordar una educación afectiva y sexual de calidad.

The goal of this work is to identify sexual health myths (HIV and other STI's), types of attitude (related to sexuality, double standard, sexual orientation and gender identity) and risky sexual behaviors in university teacher education students of Costa Rica. This research also explores differences between men and women and the relationship among variables. The results allow to design actions regarding the promotion of healthy and satisfactory sexuality experience, as well as the addition of educative strategies concerning this field. The sample consisted of 301 students, 228 (75.7%) women y 73 (24.3%) men, aged between 17 y 36 (M = 21.5; SD = 3.08). The descriptive analysis pointed out a higher presence of myths associated with HIV and other STIs, along with attitudes of censorship and erotophobia in men. On the opposite, unprotected sexual behaviors were more prevalent among women. The results lead us to propose strategies in order to strengthen sexual education of future teachers, enabling them to address a quality emotional and sexual education.

Desarrollo del entorno personal de aprendizaje: valoración de una experiencia con estudiantes universitarios / Development of Personal Learning Environment: assessment of an experience with university students

En este trabajo se muestra los resultados de un estudio derivado de una experiencia cuyo objetivo es analizar el desarrollo del entorno personal de aprendizaje (PLE) de estudiantes universitarios de primer año. El colectivo participante queda compuesto por 96 estudiantes matriculados en el curso de Recursos Tecnológicos de Bachillerato en Orientación de la Universidad Nacional (Costa Rica). Tanto el diagnóstico inicial como la valoración final se obtienen por medio de un cuestionario en línea. De los principales resultados se deriva el poco desarrollo del PLE del estudiantado en el momento de ingresar a la universidad, la valoración positiva que realizan de desarrollo del PLE al finalizar el curso, así como la alta previsión de uso de las diferentes herramientas tanto a nivel personal como profesional.

This work presents the results of a study derived from an experience whose objective is to analyze the development of personal learning environment (PLE) in first-year university students. The participant group is composed of 96 students enrolled in the course of Technological Resources of Bachelor's Degree in Guidance of the Universidad Nacional de Costa Rica. The first diagnosis as well as the final assessment are obtained through an online questionnaire. The main results show the student body´s low development of PLE at the time of joining university, the positive assessment made about the development of PLE at the end of the course, as well as the high forecast use of the different tools, both at personal and professional level.

Teledermatología: experiencia en un centro de salud familiar urbano chileno / Teledermatology: experience in a chilean urban Family Health Center

INTRODUCCIÓN: Los problemas dermatológicos son un importante motivo de consulta en Atención Primaria de Salud (APS). Existe una extensa lista de espera para la evaluación especializada. La teledermatología (TD) se implementó para soslayar esta situación. OBJETIVOS: Describir atenciones de TD y determinar concordancia diagnóstica inter observador entre médico general de APS y dermatólogo. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio descriptivo, transversal, de concordancia inter observador. Los criterios de inclusión fueron: pertenencia del usuario al registro del Centro de Salud Familiar (CESFAM) "Jean y Marie Thierry" de Valparaíso y registro en el programa de TD. Se excluyeron atenciones de control. La población considerada corresponde a todas las atenciones realizadas entre marzo de 2014 a julio de 2015. Las variables cuantitativas fueron descritas con media y desviación estándar; las variables cualitativas con frecuencia y porcentajes. Se determinó concordancia con el test Kappa. Se consideró estadísticamente significativo un valor p menor a 0,05. RESULTADOS: Se incluyeron 147 atenciones: 84 (57%) se realizaron a usuarios de sexo femenino. Los usuarios presentaron una media de edad de 46 años (desviación estándar de 25 años). En 112 atenciones (76%) no fue necesaria la evaluación presencial por especialista. Los diagnósticos más frecuentes en APS fueron acné, psoriasis y rosácea; a través de TD fueron psoriasis y acné. Se obtuvo un coeficiente Kappa de 0,65 (IC 95% 0,6-0,67) con valor p<0,05. DISCUSIÓN: Existen pocos trabajos similares en Chile. Los resultados son similares a otros trabajos. En el contexto descrito resulta conveniente la baja proporción de usuarios que requirieron evaluación especializada

Sistema de cementación adhesivo resinoso / Resinous adhesive bonding system

El proceso de cementación es el último estadio en la cadena de procedimientos tanto a nivel de laboratorio como de etapas clínicas de las restauraciones indirectas de metal, cerámica o polimérica. Tomando en consideración que hasta el presente, no existe una fórmula de material cementante de uso universal, requiere del conocimiento de las diferentes formulaciones comerciales existentes, sus propiedades y su aplicación clínica específica en cada caso individual. La preparación del substrato dentario remanente completa el ciclo para el logro de un sellado óptimo de nuestras restauraciones. Los objetivos del presente trabajo fueron describir los cementos resinosos y los sistemas adhesivos, sus características, sus indicaciones el tratamiento de la superficie a ser adherida incluyendo a la estructura dental y la superficie de las restauraciones, con el propósito de brindar al especialista una guía para la selección y la aplicación de la cementación adhesiva según el caso clínico. Se concluyó que los cementos resinosos utilizados en forma correcta y minuciosa mediante el conocimiento de sus propiedades y manipulación pueden producir fuerzas de adhesión superiores a los cementos convencionales en los casos clínicos indicados.

La reforma sanitaria en la Colombia definales del siglo xx: aproximación histórica desde el análisis sociopolítico / The health care reform in Colombia in the late twentieth century: historical approach from the socio-political analysis / Reforma sanitária na Colômbia dos finaisdo século xx: aproximação histórica desde a análise sociopolítica

El artículo busca estudiar, desde un enfoque sociopolítico, el proceso de reforma del sistema de salud en Colombia que tuvo lugar en la última década del siglo xx. El estudio recurre alanálisis documental para reconstruir el proceso de cambio, caracterizar las diferentes propuestas agenciadas por los actores políticos y mostrar las tensiones que se plantean al concretar y poner en práctica las propuestas de cambio. Se muestran algunos momentos del proceso de cambio normativo, y también tendencias discursivas y polémicas entre actores, con el fin de evidenciar la complejidad de un proceso de reforma que si bien aparenta ser muy técnico, en su esencia es eminentemente político...

The article aims to study, from a sociopolitical approach, the process of health reform in Colombia, which took place in the last decade of the twentieth century. The study draws on documentary analysis to reconstruct the process of change, characterize the different proposed agency foundpolitical players and displays the tensions that arise when specifying and implementing the proposed changes. The study show some moments in the process of regulatory change, trendsand controversial discourse among actors in order to evidence the complexity of a process of reform although appears to be exclusively technical is in its essence eminently political...

O artigo procura estudar, desde um enfoque sociopolítico, o processo de reforma do sistema de saúde na Colômbia que teve lugar na última década do século xx. O estudo recorre à análise documental para reconstruir o processo de mudança, caracterizar as várias propostas agenciadaspelos atores políticos e mostrar as tensões que se esboçam ao concretizar e pôr em prática as propostas de mudança. Mostram-se alguns momentos do processo de mudança normativa,mesmo que tendências discursivas e polemicas entre atores, com a finalidade de evidenciar a complexidade de um processo de reforma que, se bem, aparenta ser muito técnico, na sua essência é eminentemente político...

Incidencia estimada de las cardiopatías congénitas en niños menores de 1 año en el Perú / Estimated prevalence of congenital cardiopaties in one year-old children in Peru

Las cardiopatías congénitas han cobrado importancia en las últimas décadas, no solo por su relevancia clínica sino también por su incremento como problema de salud pública. En nuestro país, pese a los avances en el manejo médico, no se ha realizado estudios que determinen la importancia epidemiológica de este grupo de problemas. Objetivo: Determinar la importancia epidemiológica de las cardiopatías congénitas. Diseño: Sistematización de estudios epidemiológicos. Lugar: Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina de San Fernando, UNMSM. Materiales: Estudios epidemiológicos e información demográfica. Procedimiento: Mediante una recopilación bibliográfica de estudios epidemiológicos e información demográfica, se realizó estimaciones de la incidencia de casos en nuestro país, para el quinquenio 2006-2010. Principales medidas de resultados: Cardiopatías congénitas. Resultados: Se estima que en el 2006 existieron 3 925 cardiopatías, de las cuales 83,5 por ciento fueron no cianóticas. Las cifras serían similares anualmente hasta el 2010. También, se estima que representarían el 2,5 por ciento del total de razón de años de vida potencialmente perdidos por cada mil habitantes. Conclusiones: Las cardiopatías congénitas son un problema de salud pública que debe ser tomada en cuenta para preparar a los servicios nacionales de salud. Asimismo, debe emprenderse estudios epidemiológicos sobre este problema.

The importance of congenital cardiopaties has changed in the last decades, not only due to their clinical relevance but also as it is considered a problem of public health. In our country, in spite of the advances in medical care, no studies have been done to determine the epidemilogical relevance of these deseases. Objective: To determine the epidemiologic relevance of congenital heart diseases in Peru. Design: Systematizing of epidemic studies. Setting: Department of Preventive Medicine and Public Health, Faculty of Medicine San Fernando, UNMSM. Materials: Epidemiologic studies and demographic information. Proceeding: Based on bibliographical recopilation of epidemiologic studies and demographic information, we estimated the incidence of congenital cardiopaties cases in our country for 2006-2010. Main outcome measures: Congenital cardiopaties. Results: For 2006, 3 925 cardiopaties were determined, 83,5 per cent of them non cianotic; this prevalence would be similar annually up to 2010 and they would represent 2,5 per cent of potentially life rate years lost per 1000 inhabitants. Conclusions: Congenital cardiopaties represent a public health problem that should be considered by the national healthcare system; also, epidemiologic studies should be undertaken.

SIDA: análisis de 244 casos / AIDS: analysis of 244 cases

Se revisaron las historias cínicas de todos los pacientes vistos en La Fundación Santa Fé de Bogotá con el diagnóstico de infección por el virus de inmunodeficiencia humana tipo(VIH-1),entre Enero 1 de 1984 y Septiembre 30 de 1992.Se estudió un total de 244 pacientes;de ellos 235(96.3 por ciento)eran hombres,de los cuales 79.6 por ciento eran homosexuales,9.8 por ciento bisexuales,8.9 por ciento heterosexuales y 1.7 por ciento hemofílicos. El total de las nueve mujeres adquirió la infección por contacto sexual,mientras que dos de los hombres eran drogadictos endovenosos (un homosexual y un heterosexual) La edad promedio de los pacientes era de 34 años (con un rango entre 7-83 años).Se encontró significativa la estrecha relación entre el conteo de células CD4 y la presencia de varias infecciones(P.carinnii,C.albicans y T.gondii).De otra parte,el sarcoma de Kaposi,que era el tumor maligno más común, y la dermatitis seborreica se presentaron con un recuento de células CD4 superior a 500. Se discuten éstos y otros hallazgos.

Tecnología apropiada en la construcción de un equipo de medición de presión inspiratoria máxima / Construction of an apparatus for measuring maximal inspiratory pressure using suitable technology

La rehabilitación de los pacientes con Enfermedad Bronquial Obstructiva Crónica requiere de mediciones de la presión inspiratoria máxima (Plmax) a fin de evaluar la musculatura respiratoria. En general los instrumentos usados para medir con seguridad la Plmax son caros y difíciles de obtener en nuestro país. Se construyó un instrumento para medir la Plmax en el marco del concepto de "Tecnologías Apropiadas para la Salud", acuñado por la Organización Mundial de la Salud. Las mediciones de Plmax efectuadas con este nuevo equipo fueron comparadas simultáneamente con las mediciones obtenidas utilizando otro equipo de gran confiabilidad, encontrándose una excelente correlación (r=0,979) en 20 mediciones efectuadas en hombres adultos sanos. La costrucción del equipo es sencilla y sus componentes básicos pueden ser facilmente adquiridos a un costo relativamente bajo en el mercado local, por lo que el equipo está al alcance de los profesionales que trabajan en esta área en nuestro país

Agudeza visual en escolares del Colegio Nacional "Nuestra Señora de Guadalupe" Lima / Visual screening in scholars of the Colegio Nacional \"Nuestra Señora de Guadalupe \" Lima

Se examinan 3900 escolares del Colegio Nacional de Nuestra Señora de Guadalupe, entre los 8 y 19 años de edad durante el mes de mayo de 1986 en el Servicio de Oftalmología del Hospital Arzobispo Loayza. Sólo un 43 por ciento de los examinados tuvieron agudeza visual normal (20/20) y el 26 por ciento tuvieron una agudeza visual disminuída en grado moderado a severo. Se encontraron 13 casos de ambliopía, que significa una prevalencia del 92 por ciento para la muestra estudiada. La prevalencia de otras alteraciones oculares reportadas del examen clínico realizado, están alrededor o por debajo del 1 por ciento en niveles comparables con otros estudios

Programa de oxigenoterapia domiciliaria INERYCT / INERYCT domiciliary oxygen therapy program

La EBOC y la insuficiencia respiratoria crónica constituyen un problema importante de Salud Pública. Ha sido demostrado que la oxigenoterapia continua, mejora tanto la sobrevida como la calidad de vida de estos pacientes. Por esta razón, a partir de 1984 se inició la organización e implementación de un Programa de Oxigenoterapia (OD), dependiente del Servicio de Medicina del INERCYCT, que al momento actual dispone de una estructura operacionalmente eficiente. Los criterios de selección para ingresar pacientes al programa fueron: PaO2 <55 mmHg y ausencia de patología asociada grave y de hábitos nocivos. Se han evaluado 47 pacientes portadores de EBOC, de los cuales 16 fueron ingresados al estudio. Seis meses Post OD, observamos, disminución tanto de la frecuencia de hospitalizaciones como del número de días/cama, no observándose cambios en las espirometrías, PaO2, PaCO2 y ECG. Sin embargo, encontramos mejoría en la calidad de vida, objetivada a través de una entrevista psiquiátrica, lo cual a la luz de estudios previos, se podría atribuir a la oxigenoterapia aportada