Bazo accesorio en el retroperitoneo simulando un tumor suprarrenal / Accesory spleen in retroperitonei simulating an adrenal tumor

Se reporta el caso de un hombre de 51 años de edad que se presentó a consulta médica por dolor abdominal bajo, detectándose una masa por encima del riñón izquierdo por ultrasonido. Fue operado con el diagnóstico de tumor suprarrenal, encontrándose una heterotopia esplénica

Infiltrados miliares en granulomatosis linfomatoide / Infiltrated miliaria in lynphomatose granulomatosis

La linfogranulomatosis granulomatosa fue descrita por primera vez en 1972(3) como una forma de angitis y granulomatosis de etiología desconocida; predominantemente afecta a los pulmones, la piel, el sistema nervioso y los riñones. Esta condición ha sido reportada con frecuencia progresiva en los Estados Unidos de Norteamérica y Australia. El primer caso fue descrito en la Gran Bretaña en 1983 (4), sin embargo, no han habido reportes previos en América Latina. Nosotros describimos un caso de un hombre con un aspecto radiológico muy poco común.

Estado de portador crónico de hepatitis B pronóstico / State of chronic carrier of hepatitis B prognosis

Contrario a la creencia del personal de salud, con este trabajo se demuestra la alta incidencia de Hepatitis B en donadores que existe en nuestra Zona Sur, pudíendolo colocar entre los primeros lugares. (mg. San Ramón de Alajuela 1.5 a 2.5 por ciento). Además se demostró el alto porcentaje en pacientes asintomáticos y con cambios histológicos importantes que pueden explicarnos la etiología en pacientes que detectamos en mayores edades como cirróticos, sin antecedentes de etilismo o de hepatitis clínica o con hapatomas sin estos antecedentes. Con lo anterior expuesto en asocio al próximo estudio de incidencia real de Hepatitis sintomática de la zona, demostrar la necesidad de vacunación por lo menos en personal de riesgo, con vacuna de Hepatitis B, que al fin y al cabo resulta en este caso más barata la medicina preventiva que la asistencial.

Hepatitis por halothano: un problema no resuelto / Halothane hepatitis: an unsolved problem

Se revisaron 48.969 anestesias con halothano suministradas en las salas de operaciones del Hospital San Juan de Dios entre los años 1976 a 1982, con el propósito de determinar la incidencia de hepatitis por halothano. De este número de anestesias suministradas, 6 pacientes presentan dicha entidad lo que indica 1 caso por cada 8.000 anestesias suministradas, con una mortalidad del 50% o sea 1 caso fatal por cada 16.000 anestesias administradas con halothano. La eosinofilia no se presentó. Los casos fatales están en relación con una segunda exposición al anestésico antes de un mes de la primera. El uso de esteroides en forma temprana puede ser um factor decisivo para la sobrevida