RESUMO
Introduction: Bone-tendon interface is one of the places for early failure in the ligament reconstruction surgery. In that way, osteintegration should be favored. Growth factors have been proposed to enhance tendon healing and tissue regeneration. Objective: To assess the effect of Platelet-Rich Plasma (PRP) in relation to the mechanical strength of intra-tunel integration of flexor tendon in a rabbit model. Methods: Experimental and control trial in animal model. Nine skeletally mature, New Zeland rabbits were used for this study (18 knees) performing a proximal tibia bone tunnel in one knee in which a flexor tendon graft was introduced, applying a dose of PRP in the bone tunnel. The other knee was used as control. Rabbits were sacrificed in three groups of three at de 2nd, 4th and 8th week. Biomechanical evaluation was performed, recording the force to achieve graft failure. Data analysis was done using Mann Whitney test. Results: The resistance obtained in the PRP group vs control group at 2nd week was 7.4 N vs 6.6 N (p = 0.51), at 4th week was 16 N vs 13.5 N (p = 0.27) and at 8th week was 21N vs 13.2 N (p = 0.51). Conclusion: Administration of local PRP in bone tunnels does not significantly modify mechanical strength of the graft in bone tunnel compared with controls.
Introducción: La interface tendón-hueso es uno de los sitios de falla precoz de la reconstrucción ligamentosa. Se han buscado distintas formas de aumentar la osteointegración del injerto. Existen estudios demostrando algún grado de utilidad del plasma rico en plaquetas (PRP) en relación a la cicatrización y regeneración de tejidos. Objetivo: Evaluar el efecto del plasma rico en plaquetas en la resistencia de la cicatrización intraósea de tendón flexor en un modelo de reconstrucción ligamentosa en conejos. Material y Método: Estudio experimental, controlado, en modelo animal. Nueve conejos de raza albina New Zeland, esqueléticamente maduros. Se estudiaron 9 conejos (18 rodillas), realizando un túnel óseo tibial proximal en una rodilla, donde se introdujo injerto de tendón flexor, administrándose una dosis autóloga de PRP en el túnel óseo. La otra rodilla se utilizó como control, los conejos se sacrificaron en grupos de 3 a la 2ª, 4ª y 8ª semana. Realizamos evaluación biomecánica, registrándose la fuerza necesaria para conseguir la falla del injerto. El análisis de datos se realizó mediante Test de Mann Whitney. Resultados: La resistencia obtenida en el grupo con PRP vs grupo control a la 2da semana fue 7,4 N vs 6,6 N (p = 0,51), a la 4ta semana fue 16 N vs 13,5 N (p = 0,27) y a la 8va semana fue 21 N vs 13,2 N (p = 0,51). Conclusiones: La administración local de PRP en los túneles óseos, no modifica en forma significativa la resistencia del injerto en el túnel óseo comparado con grupo control. Nivel de evidencia: II (ensayo clínico controlado no aleatorio).